Descentralización y delegación de autoridad en materia de concesión de licencias y certificación de la práctica en el ámbito del examen y el tratamiento médicos
Báo Tin Tức•10/11/2024
De acuerdo con el programa de trabajo de la VIII Sesión de la XV Asamblea Nacional, en la tarde del 11 de noviembre y la mañana del 12 de noviembre, la Asamblea Nacional interrogó al Ministro de Salud Dao Hong Lan sobre un grupo de temas relacionados con el sector salud, incluida la emisión de licencias y certificados de práctica en el campo del examen y tratamiento médico.
Escena de la sesión de la Asamblea Nacional en la mañana del 7 de enero. Foto ilustrativa: Doan Tan/VNA
El Ministerio de Salud dijo que, hasta la fecha, el Ministerio y los Departamentos de Salud locales han emitido 66.795 licencias de funcionamiento y 637.519 licencias de ejercicio/certificados de ejercicio en el campo del examen y tratamiento médico (sin incluir el Ministerio de Seguridad Pública y el Ministerio de Defensa Nacional). De las cuales, el número de solicitudes de licencias de funcionamiento en el Ministerio de Salud representa menos del 1,5% del total de licencias de funcionamiento a nivel nacional (795 solicitudes). Existencia de certificados de licencia y ejercicio Desde principios de 2024, el Ministerio de Salud ha emitido 28 nuevas licencias de funcionamiento a hospitales privados (en el mismo período del año pasado, hubo 16 licencias de funcionamiento, un aumento del 75%); Se emitieron 57 decisiones para ajustar las licencias de funcionamiento debido a cambios en el alcance de las actividades profesionales y cambios en la escala de operaciones (48 decisiones en el mismo período del año pasado, un aumento del 18,75%). Básicamente, el Ministerio de Salud ha procesado rápidamente los archivos restantes. Actualmente, el número de solicitudes nuevas de licencias de funcionamiento presentadas que no han sido evaluadas en el Ministerio de Salud es de 5 expedientes. La Ley de Examen y Tratamiento Médico agrega nuevas regulaciones para volver a emitir licencias de práctica después de 5 años para los profesionales, así como también aumenta el número de capacitaciones en especialidades médicas, sujetos a los que se les otorgan licencias de práctica y políticas sincrónicas para facilitar el desarrollo de instalaciones privadas de examen y tratamiento médico. Esto se traduce en un aumento del número de solicitudes de licencias para ejercer la profesión (a los nuevos títulos profesionales para exámenes y tratamientos médicos se les conceden licencias para ejercer) y de licencias de funcionamiento (la forma de las instalaciones para exámenes y tratamientos médicos se organiza de forma más flexible). Las estimaciones preliminares indican un aumento de alrededor del 20% en el número de solicitudes de licencias para ejercer la profesión. La existencia y las limitaciones en las licencias y certificados de práctica en el campo del examen y tratamiento médico mencionadas por el Ministerio de Salud son que el trabajo de inspección y examen no es regular y exhaustivo, y no ha movilizado a las autoridades de todos los niveles, agencias relevantes y la gente local para participar en la inspección y supervisión de las actividades privadas de examen y tratamiento médico. Lenta transformación digital debido a problemas en la construcción y valoración de precios, dificultades en la licitación, falta de recursos para implementar actualizaciones de software, lo que lleva a la incapacidad de cumplir con los requisitos de conexión, sincronización e interconexión de datos para implementar el Proyecto de Gobierno 06 sobre "Desarrollo de aplicaciones de datos poblacionales, identificación y autenticación electrónica para servir a la transformación digital nacional en el período 2022 - 2025, visión al 2030". Falta de proyectos y programas para mejorar la capacidad y calidad de la gestión de la práctica médica. Según el Ministerio de Salud, la mayoría de los Departamentos de Salud informaron de una falta de recursos humanos para la gestión de las prácticas y de procedimientos administrativos para el otorgamiento de licencias y permisos de funcionamiento, mientras que el número de profesionales e instalaciones de examen y tratamiento médico que requieren licencias y permisos de ejercicio es muy grande. La mayoría del personal también realiza muchos otros trabajos además de gestionar los exámenes médicos, el tratamiento, la prevención y la evaluación. Hay una escasez de recursos humanos para llevar a cabo el trabajo de gestión de la práctica debido a la racionalización anual del personal, que tiene que trabajar en múltiples tareas simultáneamente mientras la carga de trabajo continúa aumentando. Promover la transformación digital, la descentralización y la delegación de autoridad en la implementación de los procedimientos administrativos son soluciones propuestas por el Ministerio para superar las deficiencias y limitaciones mencionadas. El Ministerio de Salud dijo que se centrará en la implementación de tres soluciones innovadoras en la concesión de licencias para actividades de exámenes y tratamientos médicos, entre ellas: construir un nuevo proceso de evaluación en la dirección de agilizar, transparentar, simplificar y acortar el tiempo de evaluación; aumentar en 4 veces el número de equipos de evaluación y duplicar el personal que realiza labores de gestión estatal en el otorgamiento de licencias de ejercicio y de funcionamiento; Fortalecer la coordinación entre las autoridades otorgantes de licencias y los establecimientos de enseñanza en materia de capacitación y orientación para la elaboración de expedientes de evaluación. Para promover la descentralización y delegación de autoridad en los procedimientos administrativos, el Ministerio de Salud completó la redacción de documentos y solicitó opiniones de 63 Comités Populares provinciales y municipales sobre la descentralización de la autoridad de licencias en el campo del examen y tratamiento médico; Se espera que se emita en diciembre de 2024.
Además, el Ministerio de Salud también ha completado la revisión y está llevando a cabo los procedimientos para presentarlos al Gobierno para su consideración y continuar promoviendo la descentralización de autoridad de acuerdo con las disposiciones del Decreto No. 96/2023/ND-CP que detalla una serie de artículos de la Ley de Examen y Tratamiento Médico. Se espera que tras la descentralización, el Ministerio de Salud reduzca en aproximadamente un 70% el número de trámites administrativos para otorgar licencias y permisos de ejercicio. Para acelerar la transformación digital, el Ministerio de Salud está elaborando y presentando al Gobierno un Decreto que regula la base de datos nacional de salud para mejorar la aplicación de la tecnología de la información en las actividades de gestión de la salud en general y las actividades de examen y tratamiento médico, otorgando licencias de funcionamiento y licencias de ejercicio en particular. Al mismo tiempo, modernizar el sistema nacional de gestión de la práctica de exámenes y tratamientos médicos para satisfacer los requisitos de información pública sobre las instalaciones y los profesionales de exámenes y tratamientos médicos, a fin de ahorrar tiempo y recursos humanos en la gestión de la práctica. En la reforma del procedimiento administrativo, el Ministerio de Salud ha desarrollado 7 procedimientos internos para la emisión de licencias de funcionamiento y licencias de ejercicio médico con el fin de brindar orientación específica sobre los documentos y registros a implementar, con el fin de especificar gradualmente los documentos detallados para que las empresas conozcan el contenido y los requisitos de los registros que deben preparar. El proceso interno se ha simplificado respecto al proceso anterior pasando de 2 a 5 pasos (dependiendo del proceso). Acortar el tiempo promedio de realización de trámites de otorgamiento de licencias de funcionamiento y licencias de ejercicio en un promedio de 10% a 20% del tiempo dependiendo de cada solicitud (dependiendo de la escala, forma de organización, modalidad y caso de expedición). El proceso interno también incluye plantillas de listas de verificación para ayudar a acelerar el proceso de evaluación, garantizar la coherencia en el procesamiento de la solicitud y la divulgación transparente del contenido, los requisitos, las condiciones y los documentos de respaldo. Además, el Ministerio fortalece la inspección, el examen y la supervisión, organiza equipos de inspección interdisciplinarios para inspeccionar las operaciones de las instalaciones privadas de examen y tratamiento médico, y maneja estrictamente a las personas y organizaciones si hay violaciones; Establecer equipos de inspección para inspeccionar las actividades de inspección de exámenes y tratamientos médicos de los Departamentos de Salud de las provincias y ciudades administradas centralmente.
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