Vor zwei Tagen verspürte Frau Thu Ngan (33 Jahre alt, Bezirk 3, Ho-Chi-Minh-Stadt) zeitweise Schmerzen im Unterleib, die allmählich stärker wurden. Nachdem sie den zweiten Tag durchgehalten hatte, bekam sie 38 Grad Fieber, Schüttelfrost und Bauchschmerzen, die es ihr unmöglich machten zu gehen oder zu stehen. Ihre Familie brachte sie daher zur Notfallbehandlung ins Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt.

MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Tam vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt sagte, die Patientin habe einen sehr großen Adnexabszess rechts gehabt, mit Eiter in der Bauchhöhle, der eine schwere Verwachsung der gesamten Gebärmutter, der Eierstöcke und der Eileiter verursacht habe. Pseudomembranen haften an der Oberfläche der Bauchdecke, des Darms, der Gebärmutter und der rechten Adnexe.

Das Team saugte 100 ml Eiter ab, entfernte Darmverwachsungen, entfernte 2 8 cm große Endometriosetumore am rechten Eierstock, konservierte den rechten Eierstock und entfernte den gesamten eitergefüllten und stark geschädigten rechten Eileiter. Anschließend kauterisierte der Arzt die Blutung, spülte die Bauchhöhle, entfernte die mit Eiter gefüllten Pseudomembranen und legte eine Bauchdrainage, um die postoperative Infektionsreaktion zu überwachen.

Die laparoskopische Operation war schwierig, da die Patientin bereits zwei Bauchoperationen hinter sich hatte, darunter eine Mittellinienlaparotomie zur Entfernung des linken Eierstocktumors und des linken Eileiters aufgrund von Eiteransammlungen. Bei früheren Operationen kam es zu Komplikationen wie einer Verklebung des Darms mit der Bauchdecke. Auch Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiter weisen starke Verwachsungen auf.

„Die Operation dauerte fast drei Stunden, da Verwachsungen gelöst, Eiter abgetrennt und aus dem Bauchraum abgelassen werden mussten. Das Endoskopieteam half dem Patienten, sich schnell zu erholen“, sagte Dr. Tam.

Nach der Operation wurde Frau Ngan mit Antibiotika behandelt und reagierte gut darauf. Da die Operation vollständig endoskopisch ist, hat der Patient weniger Schmerzen, der Einschnitt ist kosmetisch und die Genesung erfolgt schnell.

Laut Dr. Thanh Tam muss eine akute Eierstockentzündung rechtzeitig erkannt und behandelt werden. Bei Verzögerung kann der Abszess platzen und eine Bauchfellentzündung und Sepsis verursachen. Frauen jeden Alters sind gefährdet. Hohes Risiko bei Frauen mit Genitalinfektionen, ungeschütztem Sex; Bakterien aus einer Genitalentzündung gelangen in die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke. Bei Endometritis, Hydrosalpingitis, chronisch entzündlichen Erkrankungen des Beckens oder Eierstocktumoren wie Endometriose kann es zu einer stärkeren Infektion kommen, die einen mit Eiter gefüllten Abszess bildet.

Die frühzeitige Erkennung eines Eierstockabszesses kann zu einer Behandlung zur Erhaltung der Eierstöcke führen. Dadurch können die Fortpflanzungsfunktion und die weiblichen Hormone der Patientinnen erhalten bleiben und eine vollständige Ovarektomie vermieden werden. Im Gegenteil: Wird die Erkrankung nicht frühzeitig erkannt, kommt es zu einer Beckeninfektion, Verstopfung und Flüssigkeitsansammlung in den Eileitern sowie Menstruationsstörungen, die zu Unfruchtbarkeit führen.

Zur Vorbeugung empfiehlt Dr. Thanh Tam Frauen, ihren Intimbereich gründlich zu reinigen, Safer Sex zu praktizieren, Sport zu treiben, sich ausreichend auszuruhen und alle 6–12 Monate regelmäßig gynäkologische Untersuchungen durchführen zu lassen.

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