ثلاثة أشخاص آخرين مشتبه بهم في التسمم بالبوتولينوم، وفيتنام ينفد الترياق بقيمة 8000 دولار

رجل يُشتبه في إصابته بتسمم البوتولينوم في مستشفى تشو راي. (صورة: مركز بي في سي سي)

في 20 مايو، صرّح الدكتور لي كوك هونغ، رئيس قسم الأمراض الاستوائية بمستشفى تشو راي (مدينة هو تشي منه)، بأن المستشفى يعالج شقيقين يُشتبه بإصابتهما بسم البوتولينوم. نُقل الشقيق البالغ من العمر 26 عامًا إلى المستشفى أولًا، بينما نُقل الآخر البالغ من العمر 18 عامًا من مستشفى مدينة هو تشي منه للأمراض الاستوائية.

وفي الوقت نفسه، يتلقى رجل آخر يبلغ من العمر 45 عامًا العلاج في مستشفى جيا دينه الشعبي، ويشتبه في إصابته بالبوتولينوم.

قال الدكتور هونغ: "تنتشر هذه المجموعة من حالات التسمم بالبوتولينوم المشتبه بها في ثلاثة مستشفيات بالمدينة، عقب تسمم ثلاثة أطفال مؤخرًا. وبعد التشاور، وافقت المستشفيات على تشخيص المرضى بالاشتباه في تسممهم بالبوتولينوم".

وفقًا للمعلومات، يعيش جميع المرضى في مدينة ثو دوك، مدينة هو تشي منه. في 13 مايو/أيار، تناول شقيقان شطائر سجق لحم خنزير اشتروها من بائع متجول. تناول الرجل البالغ من العمر 45 عامًا نوعًا من صلصة السمك المُخزّنة منذ فترة طويلة.

بدأت الأعراض بعد يوم واحد من التعرض لمصدر غذائي يُشتبه بتلوثه. وظهرت على الأشخاص الثلاثة أعراض معوية، مثل ألم البطن، والتعب، والدوار، والإسهال.

بحلول 15 مايو، ازدادت الأعراض، مصحوبةً بضعف عضلي، وازدواج في الرؤية، وصعوبة في البلع. كان الشاب البالغ من العمر 18 عامًا أول من ظهرت عليه هذه الأعراض، فنُقل إلى مستشفى الأمراض الاستوائية. أما المريض البالغ من العمر 45 عامًا، فقد أُدخل إلى مستشفى جيا دينه الشعبي. أما الأخ البالغ من العمر 26 عامًا، فقد ظهرت عليه أعراض أخف، فنُقل إلى مستشفى تشو راي.

حاليًا، المريضان البالغان من العمر 18 و45 عامًا مُتصلان بأجهزة التنفس الصناعي، ويعانيان من شلل عضلي، وقوة عضلاتهما 1/5. أما المريض البالغ من العمر 26 عامًا، فيستطيع الحركة والتنفس بمفرده، بقوة تتراوح بين 3/5 و4/5. ومع ذلك، من المرجح أن تتفاقم حالته الصحية لدرجة تتطلب جهاز تنفس صناعي في الأيام القادمة.

وفقًا للدكتور هونغ، بعد زراعة عينة براز المريضة البالغة من العمر 45 عامًا وإجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، أظهرت النتائج وجود توكسين البوتولينوم من النوع أ. وأضاف الدكتور هونغ: "وبالتالي، فإن أكثر من 90% من احتمالات حدوث حالات التسمم بالبوتولينوم هذه ناجمة عن الطعام".

من الجدير بالذكر أن مدينة هو تشي منه والبلاد بأكملها قد نفدت في هذا الوقت مضادات توكسين البوتولينوم. استُخدمت آخر قارورتين من مضادات BAT لعلاج ثلاثة أطفال في مستشفى الأطفال 2 في 16 مايو. في السابق، نسق مستشفى تشو راي هذا المضاد، الذي تبلغ تكلفته 8000 دولار أمريكي للقارورة، إلى كوانغ نام لإنقاذ مرضى تسمموا بعد تناول سمك الشبوط المخلل.

وفقًا للدكتور هونغ، يُمثل ترياق البوتولينوم (BAT) مشكلةً مؤسفةً للغاية للمرضى، ومشكلةً صعبةً على الأطباء المعالجين. إذا استُخدم ترياق البوتولينوم مبكرًا، يُمكن لمرضى التسمم بالبوتولينوم التعافي من الشلل في غضون 48 إلى 72 ساعة، دون الحاجة إلى جهاز تنفس صناعي.

في حال عدم وجود ترياق، لا يستطيع الأطباء سوى تقديم علاج داعم بالتغذية والتهوية الميكانيكية. تشير التجارب إلى أن مدة علاج مرضى التسمم بالبوتولينوم دون ترياق قد تستمر لأشهر، مع حدوث العديد من المضاعفات، مثل العدوى وسوء التغذية الناتج عن التهوية الميكانيكية لفترات طويلة والشلل، وغيرها.

في وقت سابق، اقترح الدكتور نجوين تري ثوك، مدير مستشفى تشو راي، إنشاء مركز وطني لتخزين الأدوية النادرة، تديره وزارة الصحة . ووفقًا للسيد ثوك، لا تزال الرعاية والعلاج الطارئ للمرضى المصابين بالتسمم بالأدوية النادرة، حتى الآن، فرديًا.