في 16 مايو، أعلن مستشفى تام آنه العام (HCMC) أن المستشفى استقبل للتو مريضة NTN (50 عامًا، تعيش في HCMC) تعاني من 3 أمراض جلدية خطيرة في نفس الوقت، وهذا ما يسمى مرض النسيج الضام المختلط.
وبناءً على ذلك، لاحظ المريض ن. قبل شهرين أن الجلد في ساقيه كان متقشرًا وأكثر صلابة من مناطق أخرى من الجلد. تورم الأصابع وأصابع القدم مع آلام المفاصل. وبعد أيام قليلة، أصبح الجلد على ساقي المريض أكثر تصلبًا، وكأنه خشب. وخاصة بالقرب من الكاحل وخلف الكعب الأيسر، لا يتشقق الجلد فحسب، بل تتعرض طبقة الدهون أيضًا، مما يسبب التورم والألم والوجع. وفي الوقت نفسه، اكتشف المريض ن. طفحًا جلديًا أحمر اللون على وجهه ويديه وقدميه وانتشر بسرعة في جميع أنحاء جسده.
يذهب المرضى إلى العيادة القريبة من منزلهم. بعد بضعة أيام من تناول الدواء، لم تتحسن الحالة فذهبت إلى المستشفى.
امرأة تعاني من مرض النسيج الضام المختلط تترك جلد ساقيها صلبًا كالخشب
قال الطبيب المتخصص فو ثي تونغ دوي (أخصائي الأمراض الجلدية والتجميل في مستشفى تام آنه العام) إن المريض كان يعاني من أعراض نموذجية لمرض النسيج الضام المختلط بما في ذلك: أصابع متورمة ومتيبسة، وآلام في العضلات والمفاصل، وتعب عضلي، وإرهاق، وقرحة في الساقين، وتصلب الجلد في الساقين والذراعين، وقرحة في منطقة الجلد المتصلب، وطفح جلدي أحمر في جميع أنحاء الجسم، والاختناق بالطعام الخشن...
من خلال نتائج الاختبارات والتشخيص التصويري، قام الدكتور تونغ دوي بتشخيص المريضة ن. بمرض النسيج الضام المختلط، بما في ذلك: تصلب الجلد، الذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب الجلد والعضلات. يعد مرض النسيج الضام المختلط نادرًا، حيث يصل معدل حدوثه إلى 1.9 حالة لكل 100000 نسمة (في الولايات المتحدة). على وجه الخصوص، فإن المريضة ن. هي أكثر ندرة، حيث يعاني المرضى الآخرون من نوع واحد فقط من أمراض النسيج الضام، ولكن السيدة ن. تعاني من الأمراض الثلاثة في نفس الوقت.
يزيد تداخل الأعراض من شدة المرض. إذا لم يُعالج بسرعة، يُسبب المرض مضاعفات مثل: تلف الشعيرات الدموية، انسداد الشرايين، التهاب عضلة القلب، التهاب الجنبة، الالتهاب الرئوي الخلالي، ضعف حركة المريء، فقدان القدرة على البلع، التهاب الكبد المناعي الذاتي، النوبات، التهاب السحايا العقيم، التهاب كبيبات الكلى..."، هذا ما قاله الدكتور تونغ دوي.
تم علاج المريضة ن. بالأدوية المضادة للملاريا (وفقًا لنظام علاج مرض النسيج الضام التابع لوزارة الصحة)، والأدوية المحددة، والأدوية المضادة للالتهابات، والمرطبات الفموية، ومسكنات الألم، والفيتامينات والمعادن.
ونصح الدكتور تونغ دوي المريض بتناول الدواء بانتظام في المنزل، وتجنب التعرض لأشعة الشمس، والحفاظ على رفع قدميه عند الجلوس أو الاستلقاء لتجنب التورم.
بعد أسبوع من العلاج، في 15 مايو، عاد المريض ن. لإجراء فحص متابعة. قام الطبيب بفحصه ووجد أن جرح القرحة في ساقه قد شُفي تدريجياً، والتورم في كلا الساقين قد انخفض بشكل ملحوظ، وأصبح الجلد أكثر نعومة، ولم يعد هناك ألم أو تعب...
وفقًا للدكتور تونغ دوي، فإن مرض النسيج الضام المختلط هو متلازمة مناعية ذاتية، ناجمة عن مهاجمة الأجسام المضادة الذاتية لخلايا النسيج الضام، مما يتسبب في تلف العديد من الأعضاء مثل: العضلات والمفاصل والجلد والجهاز الوعائي... إذا لم يتلق المرضى العلاج المبكر، فسيكونون معرضين لخطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل: تلف الأوعية الدموية في الجلد والمفاصل والأعضاء الداخلية مما يؤدي إلى التهاب عضلة القلب والتهاب كبيبات الكلى وتلف الشعيرات الدموية وانسداد الشرايين والتهاب الجنبة والالتهاب الرئوي الخلالي وخلل حركة المريء وفقدان القدرة على البلع والتهاب الكبد المناعي الذاتي والنوبات والتهاب السحايا العقيم والتهاب كبيبات الكلى... يهدف العلاج إلى الحفاظ على المرض عند مستوى مستقر وتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة.
ويوصي الأطباء أيضًا الأشخاص الذين يلاحظون أعراض مرض النسيج الضام باستشارة طبيب الأمراض الجلدية في وقت مبكر للتشخيص والعلاج. لا ينبغي للأشخاص المصابين بأمراض النسيج الضام التوقف عن تناول الدواء أو التوقف عن العلاج من تلقاء أنفسهم، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض ومضاعفات تهدد الحياة. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المرضى إلى إجراء فحوصات دورية تحت إشراف الطبيب لمنع حدوث المضاعفات.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)