Dengue ateşi nedeniyle ölümler arttı.

20 Haziran 2024'te Bayan H.'ye dang humması teşhisi konuldu ve 26 Haziran 2024'te Merkezi Tropikal Hastalıklar Hastanesine yatırıldı. Orada mekanik ventilasyon, hemodiyaliz ve intravenöz sıvı tedavisi gördü, ancak durumu iyileşmedi. Zatürresi kötüleşti, ikincil enfeksiyonlar gelişti ve çoklu organ yetmezliği yaşadı. 8 Ağustos 2024'te Bayan H.'nin ailesi, tedavi için onu eve götürmeyi talep etti. 8 Ağustos 2024 tarihinde saat 15:52'de Bayan H. evinde vefat etti.

Uzmanlar, dang humması salgınıyla ilgili olarak durumun giderek karmaşıklaştığına inanıyor. Son zamanlarda, Bach Mai Hastanesi Tropikal Hastalıklar Merkezi, karmaşık semptomlar, çok sayıda uyarı işareti ve yüksek ölüm riski taşıyan tehlikeli komplikasyonlarla birlikte onlarca ağır dang humması vakası almaya devam ediyor. Özellikle, hastaların çoğu genç olmasına rağmen şiddetli semptomlar gösteriyor.

Tropikal Hastalıklar Merkezi Direktörü Doçent Doktor Do Duy Cuong'a göre, Hanoi'nin Hoang Mai bölgesinden 25 yaşında bir erkek hasta, 5 gündür ateş şikayetiyle hastaneye yatırılmış ve yapılan testlerde Dang humması teşhisi konmuştur. Tedavi sırasında hastada şiddetli karaciğer yetmezliği, trombosit sayısında ve kandaki trombosit konsantrasyonunda hızlı düşüş meydana gelmiştir.

Hanoi'nin Dan Phuong bölgesinden 62 yaşında bir kadın hasta, yaklaşık bir haftadır aralıklı olarak yüksek ateş, yorgunluk, vücut ağrıları ve iştahsızlık şikayetleriyle hastaneye yatırıldı. Hastanın hipertansiyon ve artrit öyküsü vardı, düzenli olarak ağrı kesici kullanıyordu ve kendisine şiddetli Dang humması teşhisi konuldu.

Yapılan testler, enfeksiyonun 2. tip Dengue olduğunu doğruladı. Hastaneye yatırıldıktan bir gün sonra hastanın durumu kötüleşti; trombosit sayısında keskin bir düşüş, karaciğer enzimlerinde yükselme ve karaciğer yetmezliği gelişti. Hasta entübasyon, mekanik ventilasyon, sürekli hemodiyaliz ve antibiyotik tedavisine ihtiyaç duydu. Ancak, şiddetli çoklu organ yetmezliği nedeniyle ölüm riski çok yüksekti.

Dong Da Genel Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü, yıl başından bu yana 100'den fazla dang humması hastasını tedavi etti. Mayıs ve Haziran aylarında vaka görülmezken, bölüm Temmuz ayından bu yana 55 vaka kaydetti.

Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Duong Quoc Bao'ya göre, Ağustos ve Eylül aylarında dang humması vakalarının sayısında önemli bir artış olması muhtemel.

Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin (CDC) raporuna göre, Haziran ayında Hanoi'de haftada 30-70 dang humması vakası kaydedilirken, Temmuz sonundan Ağustos başına kadar bu sayı haftada 120-170 vakaya yükseldi. Yıl başından bugüne kadar Hanoi'de 1.579 dang humması vakası ve 57 salgın kaydedildi.

Bu hastalık, hipovolemik şoka, pıhtılaşma bozukluklarına ve organ yetmezliğine yol açabilen kanama ve plazma sızıntısı ile karakterizedir. Zamanında teşhis ve tedavi edilmezse, kolayca ölüme neden olabilir.

Dengue ateşi çeşitli klinik belirtilerle ortaya çıkar ve hafiften şiddetliye doğru hızla ilerler. Hastalık genellikle aniden başlar ve üç aşamadan geçer: ateşli aşama, kritik aşama ve iyileşme aşaması.

Hastalığın erken teşhisi ve hastalığın her aşamasındaki klinik sorunların kapsamlı bir şekilde anlaşılması, erken tanıya, doğru ve zamanında tedaviye ve nihayetinde hastaların hayatlarının kurtarılmasına olanak tanır.

Ateşli evrede ani ve sürekli yüksek ateş, baş ağrısı, iştahsızlık, bulantı, ciltte kızarıklık, kas ağrısı, eklem ağrısı ve her iki göz çukurunda ağrı gibi belirtiler görülür. Genellikle cilt altında peteşi (küçük kanama noktaları), diş eti kanaması veya burun kanaması da olur. Kritik evre genellikle hastalığın 3-7. günleri arasındadır.

Hasta hâlâ ateşli olabilir veya ateşi düşmüş olabilir. Olası belirtiler şunlardır: şiddetli ve sürekli karın ağrısı veya özellikle karaciğer bölgesinde artmış ağrı hassasiyeti ve kusma. Artmış vasküler geçirgenliğe bağlı plazma sızıntısı da meydana gelebilir (genellikle 24-48 saat sürer).

Eğer önemli miktarda plazma kaçağı varsa, bu durum huzursuzluk, ajitasyon veya uyuşukluk, soğuk uzuvlar, hızlı ve zayıf nabız, düşük veya dar tansiyon, ölçülemeyen tansiyon, hissedilemeyen nabız, soğuk cilt, siyanoz (şiddetli şok) ve idrar azalması gibi belirtilerle birlikte şoka yol açacaktır.

Bazı ciddi vakalarda, karaciğerde ciddi hasar/yetmezlik, böbrek, kalp, akciğer veya beyin hasarı, bilinç değişikliği ve diğer organların işlev bozukluğu gibi organ yetmezliği belirtileri görülebilir.

Bu ciddi belirtiler, plazma sızıntısı nedeniyle şok geçiren veya geçirmeyen hastalarda ortaya çıkabilir. İyileşme evresi genellikle 7 ila 10 gün sürer. İyileşme süresi uzayarak aylarca sürebilir.

Dengue ateşini bulaştıran sivrisinekleri tamamen ortadan kaldırmak için, Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi Müdür Yardımcısı Khong Minh Tuan, insanların çiçek vazoları, kaplar, kırık parçalar, şişeler, su biriktiren atılmış eşyalar ve diğer su depolayan kaplar gibi ev eşyalarını düzenli olarak kontrol etmelerini tavsiye ediyor.

Bu eşyalar kullanılmadığı zaman ters çevrilmelidir. Sivrisinek üreme alanlarını ortadan kaldırmak, hastalıkları önlemenin en temel, uzun vadeli, etkili ve ekonomik yoludur.

Ayrıca, toplumun hastalık durumu ve önleme-kontrol tedbirleri hakkında bilgilendirilmesi için iletişim çabalarının güçlendirilmesi gerekmektedir; böylece insanlar zamanında önleyici ve tedavi edici tedbirleri proaktif bir şekilde uygulayarak ağır vakaları ve ölümleri sınırlayabilirler.