Sağlık Bakanlığı'na göre, sağlık sigortası kapsamında tıbbi muayene ve tedavi gören hastaların haklarına ilişkin olarak, sağlık sigorta fonu tarafından karşılanan teknik hizmetler listesi şu anda insanların temel tedavi ihtiyaçlarını karşılamaktadır. Sağlık kuruluşlarında halihazırda uygulanan tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin çoğu sağlık sigortası kapsamındadır. Bu listeler, sağlık sigorta kartına sahip hastaların haklarını güvence altına almak amacıyla, fonun ödeme gücü doğrultusunda gözden geçirilmekte, tamamlanmakta ve güncellenmektedir.
Sağlık sigortası haklarına gelince, Sağlık Sigortası Kanunu her kategori için hak düzeyini belirler ve bu hak düzeyi hastanın sağlık durumuna bağlı değildir.
Şu anda sağlık sigortası kapsamındaki ilaçların listesi, temel olarak hastaların tedavi ihtiyaçlarını karşılamaktadır.
Bazı ciddi hastalıklar için, hastanın sağlık sigorta kartı varsa ve yoksulsa veya zor sosyo -ekonomik koşullara sahip bir bölgede yaşayan etnik bir azınlığa mensupsa, sağlık sigorta fonu, hak ve fayda düzeyi kapsamında tıbbi muayene ve tedavi masraflarının %100'ünü karşılayacaktır.
Sağlık sigortası kapsamına giren modern ilaçların en son yayınlanan listesi ( Sağlık Bakanlığı'nın 20/2022/TT-BYT sayılı Genelgesi, ödeme oranları ve koşullarını belirlemektedir) 27 ana gruba ayrılmış 1.037 aktif madde, kimyasal ilaç ve biyolojik ürün ile 59 radyoaktif ilaç ve işaretleyici içermektedir. Buna ek olarak, sağlık sigortası kapsamına giren geleneksel ilaçlar, bitkisel ilaçlar ve geleneksel tıp bileşenleri listesi, 11 etki grubuna ayrılmış 229 geleneksel ilaç ve bitkisel ilaç ile geleneksel tıp prensiplerine göre 30 etki grubuna ayrılmış 349 geleneksel tıp bileşenini içermektedir.
Öğrencilerin okullarında ödedikleri zorunlu sağlık sigortası primlerinin, aile sağlık sigortası kapsamındaki primlerden daha yüksek olması konusuna ilişkin olarak Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Kanunu'na göre öğrencilerin şu anda aile sağlık sigortası kapsamına girenler kategorisine girmediğini belirtti. Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Kanunu'nda yapılacak değişikliklerin taslağı hazırlanırken, gerçekliği daha iyi yansıtacak, faydaları güvence altına alacak ve aileler için maliyetleri düşürecek düzenlemelerin değerlendirilmesi ve ayarlanması için yetkili mercilere rapor verecektir.
Daha önce bazı yerel yönetimler, "Sağlık Bakanlığı'ndan, sağlık sigortası katılımcıları için adaleti sağlamak amacıyla, okulda ödeme yapan öğrencilerin sağlık sigortası primini, bir hanedeki üçüncü ve dördüncü kişinin sağlık sigortası primiyle aynı seviyeye indirmeyi araştırmasını ve Hükümete tavsiyede bulunmasını" talep etmişti.
[reklam_2]
Kaynak: https://thanhnien.vn/chi-tra-bhyt-muc-huong-khong-phu-thuoc-vao-tinh-trang-benh-185240813204225802.htm
