Sedef hastalığı olan hastalar damgalanmaktan endişe duyarlar.

Aile hayatı giderek zorlaştı ve çatışmalar yoğunlaştı. Kocası sürekli onu eleştiriyordu, kayınvalidesi ve kayınpederi ona karşı anlayışsızdı ve o da içine kapanarak Hanoi'ye dönmeye ve farklı bir eğitim programına kaydolmaya karar verdi.

Hasta, ailesiyle hikayesini paylaşmaktan korkuyordu ve Hanoi'ye dönmek için sadece okula gitme bahanesini kullanıyordu. Depresyon belirtileri giderek daha belirgin hale geldi ve ailesi ziyarete geldiğinde fark edildi. Yalnız yatmayı tercih ediyor, sosyal etkileşimden kaçınıyor ve ışıktan ve sesten korkuyordu.

Bu psikolojik durum nedeniyle doktora gitmekten de çekindi ve tedaviye uymadı, bu yüzden sedef hastalığı daha da kötüleşti. Dahası, kocası onunla iletişime geçmedi veya herhangi bir endişe göstermedi.

Psikolojik sorunları da kötüleşti. Ailesi tarafından muayene ve tedaviye götürülmesine rağmen, iyileşmesi sınırlı kaldı. Hastaneye yatırıldığında, bizi şaşırtan şey oldukça güzel, çekici bir kız olmasıydı, ancak vücudunun neredeyse tamamını kaplayan yaygın sedef hastalığı lezyonlarıyla cansız, bitkin ve enerjisiz görünüyordu.

Merkez Dermatoloji Hastanesi Kadın ve Çocuk Cilt Hastalıkları Bölümü'nden Dr. Nguyen Thi Tuyen, sedef hastalığının tedavisinin yanı sıra, ilgili kurumlarla koordinasyon sağlayarak kadının bir ruh sağlığı uzmanına görünmesini sağladı ve burada kendisine şizofreni teşhisi konuldu; şizofreni, ciddi ve yönetilmesi zor bir durumdur.

Sedef hastalığı, iyi huylu, oldukça yaygın, bulaşıcı olmayan ancak kronik bir hastalıktır. Bununla birlikte, ciltteki görünür lezyonlar nedeniyle hastalar üzerindeki etkisi genellikle diğer kronik hastalıklardan daha şiddetlidir. Bu da önemli psikolojik etkilere neden olur.

Bu etki sadece hastalığın neden olduğu fiziksel hasardan değil, aynı zamanda çevrelerindekilerin onlara karşı gösterdiği damgalanma ve anlayışsızlıktan da kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle, sedef hastalığı olan kişiler utanç duygusu, özgüven eksikliği, düşük öz saygı, öz değer düşüklüğü, bazen sosyal izolasyon, ayrımcılık, iş ve sosyal etkileşimde fırsatların azalması, günlük yaşamda zorluklar gibi sorunlara yatkındır... ve birçok şiddetli vakada depresyona ve intihar düşüncelerine bile yol açabilir.

Dahası, bu psikolojik sorunlar sedef hastalığını kötüleştirebilir, hastalığın kontrolünü zorlaştırabilir ve hastalarda artan depresyona yol açan bir kısır döngü yaratabilir.

Yukarıda bahsettiğimiz hikaye bu sorunun tipik bir örneğidir; eğer çevresindekiler ona destek, cesaret ve arkadaşlık sunmuş olsalardı, belki de genç kadının durumu şu anki kadar vahim olmazdı.

Sedef hastalığında, lezyonların %90'ından fazlasını hatta tamamen ortadan kaldırılmasını sağlayabilen birçok yeni tedavi yöntemi mevcuttur. Bununla birlikte, anlayış, adil muamele ve toplumdan ayrımcılığa maruz kalmamak, özellikle de sevdiklerinizin desteği de aynı derecede önemlidir.

Uzmanlara göre sedef hastalığı, özellikle dizlerde, dirseklerde, gövdede ve kafa derisinde kaşıntılı, pullu döküntülere neden olan bir cilt hastalığıdır. Nüfusun %2 ila %3'ü sedef hastalığından muzdariptir. Sedef hastalığı ilk olarak dahi Romalı bilim insanı Aurelius Cornelius Celsus tarafından tanımlanmıştır.

Sedef hastalığı, cilt hücrelerinin normalden daha hızlı yenilenmesiyle ortaya çıkar. Normalde cilt hücreleri 3-4 haftada bir üretilir ve yenilenir, ancak sedef hastalarında bu süreç sadece 3-7 gün sürer. Bu durum, vücudun cilt hücresi üretimini artırmasına ve pul pul dökülen, pürüzlü ve pullu lekeler oluşturan cilt hücrelerinin birikmesine yol açar.

Bilim insanları, sedef hastalığı olan kişilerin bağışıklık sisteminde bir bozukluk yaşadığını gözlemlemiştir. Vücudun hastalıklara ve enfeksiyonlara karşı savunma mekanizması olan bağışıklık sistemi, sedef hastalığı olan kişilerde yanlışlıkla sağlıklı cilt hücrelerine saldırır.

Sedef hastalığı ailede görülebilir. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık üçte biri, aile öyküsünde bu rahatsızlığın bulunduğunu bildirmektedir. Tek yumurta ikizleri üzerinde yapılan çalışmalar, ikizlerden birinde hastalık varsa diğerinin de hastalığa yakalanma olasılığının %70 olduğunu göstermektedir; bu oran çift yumurta ikizlerinde %20'dir. Bu bulgular, sedef hastalığının gelişiminde hem genetik yatkınlığın hem de çevresel faktörlerin rol oynadığını düşündürmektedir.

Ayrıca, cilt yaralanmaları, boğaz enfeksiyonları ve bazı ilaçların kullanımı gibi diğer faktörler de hastalığa neden olabilir.

Sedef hastalığı yaygın bir hastalıktır, ancak tedavisi zordur. Bu durum ağrıya, uykusuzluğa ve konsantrasyon güçlüğüne neden olabilir. Haftalarca hatta aylarca süren alevlenmeler ve ardından bir süre için yatışmalarla karakterize döngüler halinde seyretme eğilimindedir.

Bilim ve teknolojinin gelişmesiyle birlikte, hastalıkların neden olduğu rahatsızlık ve komplikasyonları azaltmak için birçok yeni ilaç keşfedilmiş ve tedaviye dahil edilmiştir; ancak bu ilaçların yüksek maliyeti, birçok hastanın bu yeni ilaçlarla tedaviye erişememesine neden olmaktadır.

Sedef hastalığı, psoriatik artrit, lenfoma, kardiyovasküler hastalık, Crohn hastalığı ve depresyon riskinde artışla ilişkilidir. Sadece psoriatik artrit bile hastalığa sahip kişilerin %30'unu etkiler.

Sedef hastalığı olan gençlerde diyabet gelişme riski de artabilir.

Sedef hastalığı olan kişilerde hipertansiyon oranı, bu hastalığı olmayanlara göre 1,58 kat (%58) daha yüksektir.

Sedef hastalığı, uzun süreli ilaç tedavisi gerektiren kronik bir hastalıktır. Hastalar için ömür boyu sürer. Ancak, cildin pullu görünümü nedeniyle hastalar genellikle kendilerini özgüvensiz ve güvensiz hissederler; bu da birçok kişinin tedaviyi bırakmasına, şiddetli alevlenmelere, komplikasyonlara ve yaşam kalitelerinde önemli bir etkiye yol açar.

Henüz hasta olmayanlar için, bağışıklık sistemlerini güçlendirmek ve bağışıklıklarının etkilenmesini önlemek amacıyla enfeksiyon ve yaralanmaları sınırlamak gerekebilir.

Ailede hastalık öyküsü bulunanlar gibi yüksek risk grubundaki bireyler için tarama ve erken teşhis, hızlı tedavi ve hastalığın daha da ağırlaşmasını önlemek açısından hayati önem taşır.

Teşhis konulmuş olanlar için panik yapmaya veya endişelenmeye gerek yok. Bunun yerine, tedavi seçeneklerini ve komplikasyonları önlemenin ve hastalığın daha ciddi bir aşamaya ilerlemesini engellemenin yollarını görüşmek üzere bir dermatolog veya cilt bakım uzmanına danışmak önemlidir.

Hastalar doktorlarının talimatlarına uygun olarak ilaçlarını kullanmalı, güneş ışığından kaçınmalı, cilt hijyenine dikkat etmeli, alkol ve sigaradan uzak durmalı, yağlı ve kızarmış yiyecek tüketimini sınırlamalı ve uskumru ve somon gibi balıklardan elde edilen folik asit ve omega-3 yağ asitleri içeren besinlerin alımını artırmalıdır.

Sedef hastalığı veya psoriatik artriti olan kişilerin, somon, ringa balığı, uskumru, sızma zeytinyağı, baklagiller, sebzeler, meyveler ve tam tahıllar gibi eikosapentaenoik asit (EPA) ve dokosaheksaenoik asit (DHA) ile desteklenmiş bir diyete ihtiyaçları vardır.

Birçok hasta, tütün, kafein, şeker, domates, patlıcan, biber, acı biber tozu ve beyaz patates tüketimini azaltmanın yanı sıra probiyotik ve D vitamini takviyesi aldıktan sonra iyileşme gösterdi.

Glutensiz bir diyet uygulandığında, çölyak hastalığı olan ve anti-gliadin antikorları bulunan kişilerde hastalığın şiddeti genellikle azalır. Hastaların doymuş yağ içerikleri nedeniyle yüksek kalorili yiyeceklerden, alkolden, kırmızı etten ve süt ürünlerinden kaçınmaları gerekir.