Quang Nam eyaletinden 43 yaşındaki bir hasta, Hanoi'li bir bağışçının naklettiği kalp sayesinde yeni bir hayata kavuştu.

Hue Merkez Hastanesi Ulusal Organ Nakli Koordinasyon Merkezi sistemindeki kalp nakli bekleme listesinde, 43 yaşındaki PTT hastası en uygun aday olarak belirlenmiştir. Hastanın çok şiddetli kalp yetmezliği vardır, tıbbi tedaviye yanıt vermemektedir, kalp fonksiyonu (LVEF) %14 gibi çok düşüktür ve ölüm riski çok yüksektir.

Riskler ve yaşlı bireylerden bağışlanan kalplerin mevcudiyeti hastaya ve ailesine anlatıldıktan sonra, hasta ve ailesi kalp naklini kabul etti.

Ancak hasta T., 9 yıl önce aort kapağı değiştirme ameliyatı geçirmişti; bu nedenle kalp nakli sırasında kalbin tamamındaki ve ana kan damarlarındaki yapışıklıkların giderilmesi gerekiyordu ve bu da yüksek kanama riski oluşturuyordu.

Yaşlı donörlerden (>55 yaş) kalp organı alınması, mümkün olan en kısa soğuk iskemi süresini gerektirir.

Hue Merkez Hastanesi Direktörü Profesör Pham Nhu Hiep, "Kalbi alıp Hue'ye nakletme süresinin mümkün olduğunca kısa olması gerektiğini hesapladık" dedi.

Aynı zamanda, kalp nakli yapılacak hastanın hazırlık süresi de optimize edilmelidir çünkü çok şiddetli kalp yetmezliği olan hastalarda kalbin tüm anatomik yapışıklıklarının giderilmesi gerekir; bu da hemodinamiği stabilize etmek ve diğer organlara kan akışını optimize etmek için ekstrakorporeal dolaşım sisteminin desteğini gerektirir; bu durum kalp nakli sırasında ekstrakorporeal dolaşım süresini uzatarak nakil sonrası kanama riskini artıracaktır.

Bu gerçekten de zor bir konu olup, kalp naklinin başarısını sağlamak için uygun yöntem ve tekniğin seçilmesinde dikkatli bir değerlendirme gerektirmektedir.

Ancak, sorumluluk duygusu ve hastalara olan sarsılmaz bağlılıklarıyla, "zamana karşı yarışırken" ve zorlu teknikler uygulamak zorunda kalsalar bile, Hue Merkez Hastanesi'ndeki sağlık ekibi, kritik durumdaki hastaların hayatlarını kurtarmak için o kutsal ve nadir hediyeyi alabilmek adına her türlü çabayı göstermeye kararlı kaldı.

Kalbin Hue Merkez Hastanesine nakledilmesinden dört saat 52 dakika sonra, "Hanoi kalbi" 18 Temmuz gecesi saat 23:01'de hastanın göğsünde yeniden sağlıklı bir şekilde atmaya başladı.

Ancak, ekstrakorporeal dolaşımdan ayırma işlemi çok zordur ve intra-aortik balon pompası (IABP) ve ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO) gibi mekanik dolaşım desteği gerektirir.

6 günlük yoğun bakım ve canlandırma tedavisinin ardından, hastanın vazopresör ilaçları kademeli olarak azaltıldı, mekanik ventilasyon sonlandırıldı, ECMO ve IABP cihazları kademeli olarak kesildi; hemodinamik ve biyokimyasal parametreler stabil kaldı ve kalp fonksiyonu iyi durumdaydı (EF %60, TAPSE 20).

Hue Merkez Hastanesi, PTT hastasının hayatını yeniden canlandırmak için acı ve kayıplara rağmen hastaya hayat ve mutluluk getiren organ bağışçısının ailesinin asil yüreğine minnettarlığını ifade eder. Organ bağışçısının ve ailesinin bu güzel davranışı, bu mesleki çalışmada doğrudan yer alan bizleri derinden etkiledi.

Gerçekte, birçok insan doku ve organ bağışının hayat kurtarma eylemi olduğunu anlasa da, aile ve soy inançları ile "bütün bir bedenle ölmek" gerektiği yönündeki derinden yerleşmiş manevi anlayış da dahil olmak üzere sayısız engel nedeniyle bunu yapmak kolay değildir.

Henüz okul çağında olan, gençliklerinin en güzel dönemindeki gençlerin organ yetmezliğiyle her gün mücadele ettiğine şahit olursanız, ölümden sonra organ bağışının ne kadar değerli olduğunu gerçekten anlayacaksınız.

O anda, bir insanın vefatı artık anlamsız olmaktan çıkar, çünkü bu ölümden başka bir hayat yeniden doğar ve "vermek sonsuza dek sürer" eylemi, başkalarının öğrenmesi, taklit etmesi ve toplumda yayması için bir örnek ve motivasyon kaynağı olur.

Organ nakillerinin mucizesi yalnızca tıbbın olağanüstü başarısından değil, aynı zamanda onlarla iç içe geçmiş yürek ısıtan öykülerden de kaynaklanıyor; aile sevgisi ve şefkat öykülerinden.

Sağlık Bakan Yardımcısı Profesör Tran Van Thuan, Vietnam'ın organ nakli kapasitesinin dünyanın geri kalanından hiçbir şekilde geri kalmadığını belirtti. Vietnam her yıl yaklaşık 1.000 organ nakli gerçekleştirerek bölgesel organ nakli haritasındaki konumunu güçlendiriyor.

Ancak bu alan, bağışlanan organların sınırlı arzı nedeniyle birçok zorlukla karşı karşıyadır; bağışlanan organların çoğu canlı donörlerden gelmektedir, oysa gelişmiş ülkelerde beyin ölümü gerçekleşmiş donörlerden yapılan organ bağışlarının sayısı çok daha yüksektir.

Profesör Thuan, bunun özellikle organ bağışını teşvik etme çalışmalarında zihniyet değişikliği gerektirdiğini belirtti.

Tıp birimleri, yavaş yavaş profesyonel danışmanlardan oluşan bir ekip kuruyor, bu ekibin başvurabileceği potansiyel kaynakları belirliyor ve beyin ölümü teşhisi konmuş kişileri organ bağışını kabul etmeye ikna etmek için ısrarla çalışıyor. Başbakan Pham Minh Chinh'in "Hayat kurtarmak için doku ve organ bağışına kaydolun - Bağış sonsuza dek sürer" programındaki çağrısının ardından bugüne kadar yaklaşık 10.000 kişi doku ve organ bağışı için kayıt yaptırdı.

Bildirildiğine göre, bu, Hue Merkez Hastanesi tarafından gerçekleştirilen 12. kalp nakli ve Vietnam genelinde yapılan 11. kalp nakli. Bugüne kadar, hastane ülke genelindeki hastalar için rutin olarak 2.000'den fazla doku, organ ve kök hücre nakli gerçekleştirerek, ölümün eşiğindeki birçok hayatın yeniden canlanmasına katkıda bulundu.