หุ่นยนต์ AI และการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่ท้าทายเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยจากอัมพาต

รองศาสตราจารย์ ดร. ชู ตัน ซี หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมประสาทกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ เพิ่งประกาศข้อมูลข้างต้น โดยกล่าวเสริมว่า โรคเกี่ยวกับระบบประสาทและกระดูกสันหลังกำลังเพิ่มขึ้น ที่น่าสังเกตคือ เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยจำนวนมากปฏิเสธการผ่าตัด เพราะกลัวว่า "การผ่าตัดจะทำให้เป็นอัมพาตและพิการ" ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องเผชิญกับความเจ็บปวดเป็นเวลานาน ต้องพึ่งยาแก้ปวด และพลาดช่วงเวลาทองของการรักษา

อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน การมาถึงของหุ่นยนต์และเทคโนโลยีขั้นสูงที่นำปัญญาประดิษฐ์ (AI) มาใช้ ได้สร้างความก้าวหน้าครั้งสำคัญที่ก้าวข้ามข้อจำกัดของการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม “AI ช่วยให้แพทย์สามารถจัดกระดูกสันหลังได้อย่างง่ายดาย แม่นยำถึงระดับมิลลิเมตร ซึ่งนำมาซึ่งข้อได้เปรียบที่โดดเด่น” ดร. ตัน ซี กล่าว แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กเพียง 1-2 เซนติเมตร เล็กกว่าการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมถึง 7-10 เท่า ช่วยลดการเสียเลือด ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และลดระยะเวลาในการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถเดินได้ภายใน 1-2 วัน และกลับบ้านได้ภายใน 2-3 วัน แทนที่จะเป็น 7-10 วันหรือมากกว่านั้นเหมือนในอดีต

แพทย์ตัน ซี (กลาง) และเพื่อนร่วมงานเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการพัฒนาหุ่นยนต์และปัญญาประดิษฐ์ขั้นสูงสำหรับการผ่าตัดกระดูกสันหลังและระบบประสาท ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์

หุ่นยนต์ AI ประมวลผลภาพหลายมิติจาก MRI, CT, DSA และอื่นๆ ช่วยให้แพทย์สามารถสังเกตกระดูก กระดูกสันหลัง หลอดเลือด มัดนำกระแสประสาท และเนื้อเยื่อปกติโดยรอบได้อย่างชัดเจน จากนั้น หุ่นยนต์ AI ช่วยให้ศัลยแพทย์จำลองการผ่าตัดล่วงหน้าผ่านซอฟต์แวร์เฉพาะทาง วางแผนการผ่าตัดอย่างปลอดภัยโดยไม่ทำลายเส้นประสาทและรากประสาทรอบกระดูกสันหลัง ในระหว่างการผ่าตัด หุ่นยนต์จะนำทาง ตรวจสอบ และแจ้งเตือนแพทย์ตลอดการผ่าตัด เพื่อให้มั่นใจว่าการผ่าตัดจะปลอดภัย

ระบบ AI Neuro-Navigation Curve ทำหน้าที่เป็น "เข็มทิศ" ที่คอยชี้นำศัลยแพทย์ให้เคลื่อนย้ายเครื่องมือผ่าตัดไปยังตำแหน่งเป้าหมายที่แน่นอน โดยหลีกเลี่ยงการละเมิดเส้นประสาทสั่งการหรือเส้นประสาทรับความรู้สึก

กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดขนาดเล็ก K.Zeiss Kinevo 900 ผสานเทคโนโลยี AI ให้ภาพสามมิติที่คมชัด ขยาย 20-25 เท่า แพทย์จะสังเกตโครงสร้างกระดูกสันหลังและเส้นประสาทอย่างละเอียด ครอบคลุมรอยโรคต่างๆ เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกสันหลังตีบ และเนื้องอกในไขสันหลัง เพื่อให้มั่นใจว่าการผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพและปลอดภัย

“เรายังใช้ระบบติดตามทางประสาทสรีรวิทยาระหว่างผ่าตัด (IONM) เทคนิคการผ่าตัดกระดูกสันหลังด้วยกล้อง UBE และ MISS แบบแผลเล็ก... ประสิทธิภาพได้รับการพิสูจน์แล้วจากกรณีศึกษาที่ประสบความสำเร็จมากมายภายในระยะเวลาอันสั้น” นพ. ตัน ซี กล่าว

หุ่นยนต์ช่วยชีวิตหญิงชราที่เกือบพิการจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนในช่องกระดูกสันหลัง

ผู้ป่วยหญิง Tr. (อายุ 80 ปี) มีหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนอก D10-D11 หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนอกเคลื่อนเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง กดทับไขสันหลังและรากประสาทส่วนอก ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและลามไปยังซี่โครงส่วนล่าง หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนอกเคลื่อนยังคงสร้างความเสียหายให้กับไขสันหลัง ทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาต ปัสสาวะไม่ออก และสูญเสียความรู้สึก

ตำแหน่งไส้เลื่อนนี้ หากผ่าตัดด้วยการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม จะต้องกรีดยาวและผ่าตัดหลายครั้ง แพทย์ที่โรงพยาบาลทัมอันห์ได้ใช้หุ่นยนต์ AI Modus V Synaptive Robot ในการผ่าตัดคุณทร ระหว่างการผ่าตัด ภายใต้การดูแลและคำแนะนำของหุ่นยนต์ แพทย์ได้ผ่าตัดไส้เลื่อนออกจนหมด ทำให้ไขสันหลังหลุดออกโดยไม่ทำลายเส้นประสาท ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดีและออกจากโรงพยาบาลได้เพียงหนึ่งวันหลังการผ่าตัด

แพทย์ตรวจอาการของนาง Tr. หลังการผ่าตัด ภาพ: โรงพยาบาล Tam Anh General

การรักษาฉุกเฉินสำหรับโรคกระดูกสันหลังเคลื่อน

ผู้ป่วยชาย T. (อายุ 52 ปี) มีอาการกระดูกสันหลังเคลื่อนบริเวณ L4 ซึ่งทำให้เส้นประสาทส่วนเอวถูกกดทับหลังจากยกของหนัก ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง “นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่ร้ายแรง จำเป็นต้องได้รับการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันความเสียหายที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดและภาวะอัมพาตของขา” ดร. ตัน ซี กล่าว

คุณ T. เข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉินโดยใช้หุ่นยนต์ AI Modus V Synaptive Robot แพทย์ต้องการแผลผ่าตัดขนาดเล็กเพียง 1.5 ซม. จากเดิมที่ 7-10 ซม. หุ่นยนต์จะแสดงภาพสามมิติที่มีรายละเอียดอย่างต่อเนื่อง ช่วยให้แพทย์สามารถสังเกตโครงสร้างและตำแหน่งที่ต้องการผ่าตัดได้อย่างชัดเจน จากนั้นจึงใส่สกรูผ่านก้านเจาะ (pedicle) ได้อย่างแม่นยำ กระดูกสันหลังได้รับการยึดติดด้วยระบบพยุงพิเศษเพื่อคลายเส้นประสาทที่ถูกกดทับอย่างสมบูรณ์ 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด อาการปวดของผู้ป่วยลดลง และขาทั้งสองข้างสามารถขยับได้เล็กน้อย

แพทย์ใช้หุ่นยนต์ AI ทำการผ่าตัดกระดูกสันหลังให้กับนายที ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์

เครื่องจักร AI สุดยอดช่วยชีวิตเด็กหญิงที่มีเนื้องอกยักษ์ 3 แห่งกดทับไขสันหลัง

ล. (อายุ 15 ปี) มีเนื้องอกขนาดใหญ่ 2 ก้อนในช่องไขสันหลัง (10x5x3 ซม. และ 4.5x1x1 ซม.) และก้อนหนึ่งอยู่ในกล้ามเนื้ออิลิออปโซแอส (10x12 ซม.) เนื้องอกนี้กดทับเส้นประสาทไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวด ขาทั้งสองข้างเป็นอัมพาต และไตข้างซ้าย ท่อไต และลำไส้ใหญ่เคลื่อน “นี่เป็นครั้งแรกที่โรงพยาบาลรับผู้ป่วยเด็กที่มีเนื้องอกหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ไขสันหลัง” นพ. ตัน ซี กล่าว

เนื้องอกมีขนาดใหญ่และซับซ้อน ทีมงานจึงตัดสินใจแบ่งออกเป็นสองการผ่าตัดใหญ่ การผ่าตัดครั้งแรกเป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกในช่องไขสันหลังที่กดทับเส้นประสาทออก กล้องจุลทรรศน์ AI K.Zeiss Kinevo 900 แสดงให้เห็นว่ารอยโรคมีโครงสร้างเป็นปล้องๆ มีเลือดอยู่ภายใน และแพทย์ได้แยกเนื้องอกทั้งสองที่แพร่กระจายเข้าไปในช่องไขสันหลังออกอย่างรวดเร็ว

คุณหมอ Tan Si คอยให้คำแนะนำคนไข้ L. ให้เดินหลังผ่าตัด ภาพ: โรงพยาบาล Tam Anh General

หนึ่งสัปดาห์ต่อมา แพทย์ได้ทำการผ่าตัดครั้งที่สอง เนื้องอกเฮแมนจิโอมามีขนาดใหญ่และยึดติดกับเนื้อเยื่อโดยรอบ แพทย์ได้วิเคราะห์ภาพหลายมิติอย่างละเอียดบนซอฟต์แวร์เฉพาะของหุ่นยนต์ AI ระบุตำแหน่งและขอบเขตของการบุกรุกได้อย่างแม่นยำ จึงสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกทั้งหมดออกได้หลังจากการผ่าตัดสามชั่วโมง หลังจากการผ่าตัดสองครั้ง ผู้ป่วย L. มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาการปวดลดลง และขาทั้งสองข้างกลับมาเคลื่อนไหวได้ตามปกติ

เทคนิคการผ่าตัดกระดูกสันหลังและระบบประสาทที่ใช้เทคโนโลยี AI ขั้นสูงที่โรงพยาบาลทัมอันห์เจเนอรัลได้รับอนุญาตจาก กระทรวงสาธารณสุข ให้ดำเนินการอย่างเป็นทางการ ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพอย่างเต็มที่ ดร. ตัน ซี กล่าวว่า วิธีนี้ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงเทคโนโลยีสมัยใหม่ได้ในราคาที่ถูกกว่าการผ่าตัดในสหรัฐอเมริกาถึง 30-40 เท่า

ที่มา: https://thanhnien.vn/robot-ai-va-nhung-ca-mo-cot-song-cam-go-cuu-nguoi-benh-thoat-liet-185250519163159932.htm