ป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตรายจากโรคไข้เลือดออก

ผู้ป่วย NVK (ชาย อายุ 82 ปี จาก ไทบิ่ญ ) เข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ในวันที่ 6 ของอาการไข้เลือดออก ในระยะแรกมีเพียงไข้เล็กน้อยและอ่อนเพลีย แต่ไม่นานก็มีอาการรุนแรงขึ้น เช่น มีไข้สูงถึง 39 องศาเซลเซียส ระดับเกล็ดเลือดลดลงอย่างมากเหลือเพียง 7 กรัม/ลิตร (ต่ำกว่าปกติ 21 เท่า) และมีเลือดออกในทางเดินอาหารทำให้อุจจาระเป็นสีดำ

หลังจากเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล เขาได้รับยาถ่ายเกล็ดเลือดเพื่อช่วยในการแข็งตัวของเลือด อย่างไรก็ตาม ภาวะเลือดออกในกล้ามเนื้อหน้าอกและแขนซ้ายทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อตึง และมีรอยฟกช้ำ ผู้ป่วยสูญเสียปริมาณเลือดไปครึ่งหนึ่ง และดัชนีฮีโมโกลบิน (Hgb) ลดลงอย่างรวดเร็วจาก 140 T/L เหลือ 70 T/L ส่งผลให้อาการของเขาอยู่ในขั้นวิกฤต

หลังจากรับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์เลือดเป็นเวลา 9 วัน จำนวนเกล็ดเลือดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น 57 G/L และเลือดออกในทางเดินอาหารก็คงที่ชั่วคราว

ภาพประกอบ

อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังคงเตือนถึงความเสี่ยงของภาวะเลือดออกในกล้ามเนื้อ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนนี้ควบคุมได้ยากด้วยวิธีการทั่วไป หลังจากการรักษาครึ่งเดือน ผู้ป่วยก็ออกจากโรงพยาบาลได้ แต่กรณีนี้เป็นการเตือนถึงอันตรายของโรคไข้เลือดออก และความจำเป็นในการตรวจหาและรักษาอย่างทันท่วงที

จากรายงานของศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย ระบุว่า ในช่วงที่ผ่านมา จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีจำนวนเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเขตชานเมืองของกรุงฮานอย เช่น ฮหว่ายดึ๊ก ดานฟอง ฟุกเทอ และจังหวัดใกล้เคียง เช่น ไฮฟอง ไฮเซือง ไทบิ่ญ

ผู้ป่วยชาย (อายุ 25 ปี จากเมืองฮวงมาย กรุงฮานอย ) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจากมีไข้สูงเป็นเวลา 5 วัน โดยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้เลือดออก มีอาการตับวายรุนแรงและเกล็ดเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยหญิง (อายุ 62 ปี จากเมืองดานเฟือง กรุงฮานอย) มีอาการไข้เลือดออกชนิดที่ 2 มีอาการแย่ลงโดยมีภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและกรองเลือดอย่างต่อเนื่อง แต่การพยากรณ์โรคอยู่ในขั้นวิกฤต

รองศาสตราจารย์ ดร.โด ดุย เกื่อง ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน กล่าวว่า โรคไข้เลือดออกมีแนวโน้มเกิดขึ้นเร็วกว่าทุกปี และมีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น

ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี ซึ่งแพร่ระบาดโดยยุงลายบ้าน (Aedes aegypti) โรคนี้มี 3 ระยะ ได้แก่

ระยะไข้: มีไข้สูง ปวดกล้ามเนื้อและข้อ มีเลือดออกเล็กน้อย เกล็ดเลือดลดลง

ระยะอันตราย : ตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 7 จะเริ่มมีพลาสมารั่ว หายใจล้มเหลว มีเลือดออกภายใน เสี่ยงต่อภาวะช็อก และอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

ระยะการฟื้นตัว: ตั้งแต่วันที่ 7 ถึงวันที่ 10 เกล็ดเลือดจะเพิ่มขึ้นและผู้ป่วยจะค่อยๆ มีอาการคงที่

ผู้ที่มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะผู้สูงอายุ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะเลือดออกรุนแรง ตับวาย ไตวาย หรือภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม เช่น แอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน อาจทำให้ภาวะเลือดออกรุนแรงขึ้น

การป้องกันเกี่ยวข้องกับการกำจัดน้ำนิ่ง การบำบัดบริเวณมืดและชื้น และการใช้มุ้งขณะนอนหลับ ดังนั้น การตรวจพบอาการในระยะเริ่มแรกและการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

รองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกือง เน้นย้ำว่าเมื่อมีอาการไข้สูงฉับพลัน ปวดเมื่อยตามร่างกาย และมีเลือดออกผิดปกติ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม การตรวจพบและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้