คนไข้จำนวนมากที่เป็นโรคดีซ่านและตาเหลืองต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพราะกระทำโดยประมาทเลินเล่อ

วิกฤตเนื่องจากการรักษาไวรัสตับอักเสบบีด้วยตนเอง

ราวเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2567 คุณบีทีเอช (อายุ 47 ปี อาศัยอยู่ในเมืองหลักซอน จังหวัด ฮว่าบิ่ญ ) ไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคตับอักเสบบี มีอาการท้องอืดมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อไปพบแพทย์ พบว่าตนเองเป็นโรคตับอักเสบบีและกำลังเข้าสู่ภาวะตับแข็ง อย่างไรก็ตาม คุณเอช ไม่ได้รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง แต่ได้ซื้อยาสมุนไพรที่ไม่ทราบแหล่งที่มามารักษาโรคนี้ หลังจากรับประทานยาสมุนไพรเป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยเริ่มมีอาการตัวเหลือง ตาเหลืองขึ้น อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร และท้องอืดมาก

วันที่ 4 กันยายน ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาตัวที่สถาน พยาบาล ท้องถิ่นเนื่องจากโรคตับแข็งและภาวะท้องมาน โดยค่าการทำงานของตับอยู่ที่ 15% จึงได้ทำการระบายของเหลวในช่องท้องออก เกือบ 2 สัปดาห์ต่อมา คุณ H ถูกส่งตัวไปยังแผนกตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ในภาวะตับวายรุนแรงจากโรคตับแข็งจากไวรัสตับอักเสบบี ร่วมกับอาการปอดบวม ค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้นกว่า 11 เท่า มีอาการตัวเหลืองและตาเหลืองอย่างเห็นได้ชัด ค่าการทำงานของตับอยู่ที่เพียง 13.6% และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการโคม่าจากตับ

หลังจากการรักษาเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยมีอาการหมดสติและอ่อนเพลีย จึงถูกส่งตัวไปยังหอผู้ป่วยหนักและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาและอาการทรุดหนักลง ครอบครัวจึงขอให้ส่งตัวผู้ป่วยไปรักษาที่บ้าน

อีกหนึ่งเคสที่โชคดีกว่าคือคุณ BTQ อายุ 34 ปี จากเมืองฮว่าบิ่ญเช่นกัน ซึ่งไม่ทราบว่าตนเองติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเมื่อใด ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2566 เธอรู้สึกเหนื่อยและเบื่ออาหาร จึงไปตรวจสุขภาพและพบว่าเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบี แพทย์สั่งยาต้านไวรัสให้คุณ Q หลังจากรับประทานยาได้ 4 เดือน เธอจึงหยุดรับประทานยาเองและเปลี่ยนไปใช้สมุนไพร Solanum procumbens, Gynostemma pentaphyllum และ An xoa เพื่อล้างพิษตับ

เมื่อเร็วๆ นี้ คุณคิวมีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร และตัวเหลืองผิดปกติ จึงเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลใกล้เคียงด้วยการวินิจฉัยภาวะตับวายเฉียบพลันจากโรคไวรัสตับอักเสบบี หลังจากรักษาไป 5 วัน อาการไม่ดีขึ้น คุณคิวจึงถูกส่งตัวไปยังแผนกตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ด้วยอาการตัวเหลือง ตาเหลืองเพิ่มขึ้นมากกว่า 20 เท่า ตับวายเฉียบพลัน การทำงานของตับดีขึ้นถึง 49% และดัชนีเอนไซม์ตับสูงขึ้นกว่าปกติ 25 เท่า หลังจากการรักษา 3 สัปดาห์ อาการตับวายของผู้ป่วยคิวก็ดีขึ้น

ควบคุมโรคตับอักเสบบี เพื่อป้องกันมะเร็งตับ

คุณหมอเหงียน กวาง ฮุย แผนกโรคตับอักเสบ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน เล่าถึงกรณีของคุณเอชว่า "ในระยะแรก ผู้ป่วยมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แต่ไม่ได้รับการรักษา โรคจึงลุกลามเป็นตับแข็งและมีน้ำในช่องท้อง ในระยะนี้ ผู้ป่วยได้ใช้ยาสมุนไพรรักษาโรคผิดพลาดอีกครั้ง จนกระทั่งเกิดภาวะตับวายเฉียบพลันรุนแรง"

เพื่อหลีกเลี่ยงกรณีไม่พึงประสงค์เช่นเดียวกับผู้ป่วยสองรายข้างต้น ดร.ฮุยแนะนำว่า: หากต้องการทราบว่าตนเองมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือไม่ ประชาชนสามารถไปตรวจที่สถานพยาบาลใกล้บ้าน เช่น โรงพยาบาลประจำอำเภอ โรงพยาบาลประจำจังหวัด ศูนย์เวชศาสตร์ป้องกัน ศูนย์วัคซีน โรงพยาบาลประจำจังหวัด และโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน เพื่อตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (HBsAg) หากผล HBsAg เป็นบวก แสดงว่าท่านมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ในขณะนั้น ท่านควรไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านตับและทางเดินน้ำดี เพื่อตรวจติดตามอาการเป็นระยะตามนัดของแพทย์

โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรังมักรู้สึกสบายดีและไม่มีอาการใดๆ ดังนั้นผู้ป่วยจึงมักมีอาการทางจิตใจและโรคจะลุกลามไปโดยไม่รู้ตัว ดังนั้นผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีจึงควรเข้ารับการตรวจสุขภาพตามกำหนดของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพราะจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรึกษาหารือเกี่ยวกับอาการของตนเองกับแพทย์ และตรวจพบระยะของโรคเพื่อการรักษาได้อย่างทันท่วงที ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ตับวาย ตับแข็ง และมะเร็งตับ

ปัจจุบันการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีโดยเฉพาะคือการใช้ยาต้านไวรัสที่ช่วยยับยั้งเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ยาต้านไวรัสมีหลายชนิดที่เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้วิธีการรักษาที่ดีที่สุดและเหมาะสมที่สุด" ดร.ฮุย กล่าวเน้นย้ำ