การลดการขาดแคลนยา

เนื่องจากเป็นสถานพยาบาลที่มีจำนวนคนไข้มากที่สุดในจังหวัดภาคใต้ โรงพยาบาลแพทย์และเภสัชนครโฮจิมินห์จึงรับคนไข้นอกประมาณ 7,000-8,000 ราย และคนไข้ในประมาณ 1,000 รายต่อวัน

รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน มินห์ อันห์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล กล่าวว่า “จากรายงานล่าสุด อัตราการประมูลและจัดซื้อของโรงพยาบาลอยู่ที่ 80%”

ส่วนที่เหลือ 10-20% เกิดจากผู้รับเหมาประสบปัญหาการหยุดชะงักของการจัดหา ปัญหาและระยะเวลาในการจัดหายาที่ล่าช้าเนื่องจากการรอต่ออายุใบอนุญาตขึ้นทะเบียนยา

“ปัญหาเหล่านี้เกินขอบเขตของโรงพยาบาลและกระทรวงสาธารณสุข แต่ไม่ได้ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อโรงพยาบาล”

“เรามีทางเลือกอื่นสำหรับยาที่มีผลการรักษาเท่าเทียมกันเสมอ และผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่ค่อนข้างคงที่” นพ.เหงียน มินห์ อันห์ กล่าว

นพ. Pham Thanh Viet รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล Cho Ray เปิดเผยว่า ปัญหาการขาดแคลนยาในปัจจุบันมีสาเหตุหลักมาจากการหยุดชะงักของห่วงโซ่อุปทานทั่วโลก

ผู้ผลิตยาในประเทศยังล่าช้าในการจัดหาเนื่องจากขาดแคลนวัตถุดิบนำเข้า

“การขาดแคลนยาแท้จริงแล้วเกิดจากแหล่งที่มาของยา ไม่ใช่เพราะขาดกฎหมายควบคุมหรือโรงพยาบาลไม่มีศักยภาพเพียงพอที่จะซื้อยาให้ผู้ป่วย” นพ.เวียดกล่าว

ขณะนี้โรงพยาบาลชร. ยังคงประสบปัญหาการขาดแคลนยา แต่สาเหตุหลักมาจากเหตุผลเชิงวัตถุประสงค์ เช่น ราคายาถูกเกินไปจนไม่มีหน่วยงานใดเข้าร่วมประมูล หรือยาหายากที่มีผู้จำหน่ายเพียงไม่กี่ราย หรือมีหน่วยงานที่ชนะการประมูลแต่เมื่อถึงเวลาส่งมอบยาและวัสดุกลับไม่สามารถนำเข้าสินค้าได้เนื่องจากแหล่งจัดหาเสียหาย ทำให้ระยะเวลาในการจัดหาขยายออกไปเป็น 4-5 เดือน

ตามที่นายแพทย์เหงียน หวู่ ฮู่ กวาง ผู้อำนวยการกรมอนามัยดั๊กลัก กล่าวว่า การขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ในท้องถิ่นส่วนใหญ่เกิดขึ้นในอดีต เมื่อไม่มีประกาศหรือคำสั่งที่ชัดเจน และสถานพยาบาลหลายแห่งไม่กล้าที่จะยื่นประมูลอย่างกล้าหาญเพราะกลัวผลที่ตามมาทางกฎหมาย

“ล่าสุด กรมควบคุมโรค อยู่ระหว่างจัดทำบัญชีกรอบการดำเนินการ เพื่อเสนอ ครม. พิจารณาอนุมัติ”

ภายในปี 2567 ดักลาสจะมียาเพียงพอต่อสถานพยาบาลต่างๆ ปัจจุบันมีการอนุมัติแบบประกวดราคาจำนวน 30 แบบ สำหรับสถานพยาบาลจำนวน 20 แห่ง” นายกวาง กล่าว

ปัญหาอยู่ตรงไหน?

นายฮวง เกวง รองอธิบดีกรมแผนงานและการเงิน กระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า การขาดแคลนยาและเวชภัณฑ์ในโรงพยาบาลบางแห่ง เนื่องมาจากในช่วงต้นปี 2567 โรงพยาบาลต่างๆ จะนำกฎหมายว่าด้วย

ควรจะล่าช้าในการเสนอราคาใหม่ แพ็คเกจการประมูลบางรายการมีกฎระเบียบที่ไม่เหมาะสม ส่งผลให้ไม่สามารถเลือกผู้รับเหมาได้และต้องยกเลิกการประมูลและประมูลใหม่อีกครั้ง

“ปัญหาของสถานพยาบาลในช่วงการดำเนินการส่วนใหญ่เกิดจากการขาดความเข้าใจร่วมกัน

ท้องถิ่นบางแห่งได้ออกกฎระเบียบเกี่ยวกับการกระจายอำนาจอย่างสมบูรณ์เพื่อให้สถานพยาบาลและโรงพยาบาลสามารถตัดสินใจจัดซื้อได้ แต่ท้องถิ่นบางแห่งก็มีการกระจายอำนาจในระดับปานกลาง

นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้เวลาช้อปปิ้งยาวนานขึ้นเนื่องจากต้องผ่านขั้นตอนการอนุมัติและการประเมินระหว่างกัน

นอกจากนี้ ยังมีความยากลำบากในการอนุมัติประมาณการงบประมาณในการจัดซื้อ” นายเกืองกล่าว

นายเกือง กล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุขได้รวบรวมคำถามที่พบบ่อยสำหรับโรงพยาบาลไว้ พร้อมทั้งให้แนวทางเกี่ยวกับบทบัญญัติของกฎหมายและวิธีการจัดการตามกฎหมาย

ขณะนี้ทางรัฐบาลได้มอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขดำเนินการทบทวนและเสนอแก้ไขตามอำนาจหน้าที่ต่อไปในส่วนที่ติดขัดในขั้นตอนการดำเนินการหรือยังไม่เหมาะสมกับความเป็นจริง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นายกรัฐมนตรียังได้มอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขเป็นผู้นำในการจัดทำคู่มือขั้นตอนการประมูลโรงพยาบาลเพื่ออ้างอิงและสมัครใช้บริการ

การทบทวนกฎเกณฑ์การประมูล

เพื่อให้มียาและอุปกรณ์การแพทย์เพียงพอสำหรับการตรวจและการรักษาอย่างต่อเนื่อง รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข Do Xuan Tuyen ได้ขอให้โรงพยาบาลและกรมสาธารณสุขของจังหวัดและเมืองต่างๆ ศึกษาและดำเนินการตามแนวปฏิบัติของสถาบันเกี่ยวกับการประมูลและการจัดซื้อจัดจ้างเพื่อนำไปใช้ในกระบวนการดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นไปตามกฎระเบียบ

จัดทำแผนและความต้องการยาและเวชภัณฑ์ตามโครงสร้างโรคของสถานพยาบาล ในการทำการประมูลและจัดซื้อ หากครั้งแรกไม่เป็นไปตามข้อกำหนด จำเป็นต้องดำเนินการครั้งที่สองโดยด่วน และการจัดซื้อครั้งต่อไปต้องเป็นไปตามข้อบังคับ

นายซวน เตวียน ยังได้ขอให้หน่วยงานและแผนกที่เกี่ยวข้องของกระทรวงสาธารณสุขดำเนินการทบทวนการกระจายอำนาจการจัดซื้อและการประมูลสำหรับโรงพยาบาลภายใต้กระทรวงต่อไป

ขณะเดียวกัน กรมอนามัยของจังหวัดและเมืองจะเสนอแนะคณะกรรมการประชาชนจังหวัดเพื่อส่งเรื่องไปยังสภาประชาชนเพื่อออกกฎเกณฑ์การกระจายอำนาจด้านสถานที่ตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลอย่างทั่วถึงในการประมูลและจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์