วิกฤตเพราะไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์บี

บ่ายวันที่ 15 พ.ค. โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนเตือนเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนอันตรายจากไข้หวัดใหญ่ ขณะนี้กำลังรักษาผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์บีรุนแรงมาก 3 ราย

เป็นเด็กชายอายุ 19 เดือน เข้ารับการรักษาที่แผนกกุมารเวช ด้วยอาการไข้สูงต่อเนื่อง (39 - 40 องศาเซลเซียส) ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่โรงพยาบาล Bac Kan General และตรวจพบว่าติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ชนิด B (+)

ภายหลังการรักษาเป็นเวลา 5 วัน เด็กชายรายนี้ยังคงมีไข้สูง ไอ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร อาเจียน อุจจาระเหลว มีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และถูกส่งตัวไปยังแผนกกุมารเวช โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ที่นี่เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมรุนแรง ไข้หวัดใหญ่ชนิดบี และติดเชื้อในกระแสเลือด หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยยังคงมีไข้สูง อ่อนเพลียมากขึ้น และต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ หลังจากผ่านไป 1 วัน ผู้ป่วยก็ถูกเปลี่ยนไปใช้ HFNC (ออกซิเจนไหลสูง) ผลการตรวจเลือดและเพาะเชื้อพบเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัส

ผู้ป่วยชายวัย 40 ปี ในเมืองทัญฮว้า เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการหายใจลำบากและมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง โดยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจทันที และขณะนี้กำลังได้รับการรักษาด้วยเครื่อง ECMO ทราบว่าคนไข้มีสุขภาพแข็งแรง ก่อนเข้ารพ. 5 วัน มีอาการไข้สูง จาม น้ำมูกไหล เบื่ออาหาร เมื่อมีอาการหายใจลำบาก เจ็บหน้าอกหลังกระดูกหน้าอก หายใจลำบากมากขึ้น ไอมีเสมหะสีเขียว ผู้ป่วยจึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อตรวจหาเชื้อไข้หวัดใหญ่ชนิด B(+) ผลการสแกน CT พบว่าปอดด้านขวาถูกทำลาย วินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมรุนแรง ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B

นอกจากนี้ ผู้ป่วยหญิงวัย 30 ปีจากนามดิ่ญ ยังต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่ตอบสนองได้ไม่ดี และมีข้อบ่งชี้ให้ทำการรักษาด้วย ECMO ผู้ป่วยมีไข้สูง 39 - 40 องศาเซลเซียส ร่วมกับอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากมากขึ้น ผู้ป่วยได้รับการตรวจใกล้บ้านและรักษาแบบผู้ป่วยนอก แต่อาการไม่ดีขึ้นและเกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวรุนแรงจึงถูกนำส่งห้องฉุกเฉิน เมื่อถึงโรงพยาบาล ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวม ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์บี หลังจากการรักษาได้ 2 วัน ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ และถูกส่งตัวไปที่ห้องไอซียู

อย่าด่วนสรุปเรื่องไข้หวัดใหญ่

อันนี้ครับ นพ.ทราน วัน บัค รองหัวหน้าแผนกฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน เปิดเผยว่า “เมื่อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์บีมีความรุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยจะต้องไปรับการรักษาอย่างเข้มข้นที่สถานพยาบาลทันที รวมถึงเฝ้าติดตามภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำ...”

เพื่อป้องกันไข้หวัดใหญ่ นพ.ทราน ทิ ไฮ นิญ หัวหน้าแผนกอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน แนะนำว่า ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ อาการทั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะ ไข้ ไอ เจ็บคอ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและข้อ และรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป โดยทั่วไปไข้หวัดใหญ่จะมีอาการรุนแรงกว่าไข้หวัดธรรมดา แม้ว่าอาการอาจไม่รุนแรงก็ได้ ความรุนแรงของโรคมีตั้งแต่มีอาการไม่รุนแรงไปจนถึงปอดบวมรุนแรง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และการติดเชื้อทั่วร่างกาย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อาการรุนแรงเหล่านี้อาจเกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่เองหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย/ไวรัสอื่นๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ทำให้การป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง อาการป่วยที่รุนแรงมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ เด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ และผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน หรือโรคหัวใจ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อรุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุที่มีสุขภาพดี วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไข้หวัดใหญ่คือการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ทุกปี วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ให้การป้องกันที่ดี ลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยและความเสี่ยงต่อการดำเนินของโรครุนแรง