ผู้ป่วยหญิงชื่อ HTN (อายุ 41 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดล็องอาน) ถูกนำส่งห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดท้องเล็กน้อย อาเจียน และเบื่ออาหาร สองวันก่อนเธอมีอาการหนาวสั่นและเหนื่อยล้า
วันที่ 29 ตุลาคม พ.ศ. 2560 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นายแพทย์ Tran Huy Nhat (แผนกผู้ป่วยหนัก - ป้องกันพิษ โรงพยาบาลประชาชน 115) กล่าวว่า การสแกนคอมพิวเตอร์เอกซเรย์ช่องท้อง (CT) ตรวจพบเพียงตะกอนในถุงน้ำดีเท่านั้น ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการติดตามตรวจเพิ่มเติม ในระหว่างการรักษาที่แผนกศัลยกรรมทั่วไป พบว่าผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง ตัวเหลืองเล็กน้อย ไตวายรุนแรง และกรดเมตาโบลิกในเลือดสูงอย่างรุนแรง
เมื่อซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด คนไข้บอกว่าเขาทำงานเป็นช่างประทับตรากล่องอาหารกลางวันในโรงงานแห่งหนึ่งในเมืองลองอาน แหล่งน้ำที่ใช้เป็นน้ำสูบจากบ่อน้ำ คนไข้ไม่ใส่ใจต่อสภาพแวดล้อมการทำงานที่มีหนูหรือสัตว์อื่นๆ
ภาวะเลือดออกเยื่อบุตาร่วมกับอาการตัวเหลืองเป็นลักษณะเฉพาะของโรคเลปโตสไปโรซิส
ในวันที่สามหลังจากเข้ารับการรักษา แม้ว่าผลการคัดกรองมาเลเรียจะเป็นลบ แต่กลับเกิดเลือดออกที่เยื่อบุตา ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคเลปโตสไปโรซิสรุนแรง ผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดทันที การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี IgG และ IgM ช่วยยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อเลปโตสไปร่าเฉียบพลัน
ภายใน 7 วัน ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกตัวดีขึ้น และอาการเยื่อบุตาอักเสบและตัวเหลืองก็ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยได้รับการถอดท่อช่วยหายใจและหยุดใช้เครื่องช่วยหายใจได้สำเร็จ น่าเสียดายที่การทำงานของไตของคนไข้ซึ่งเคยบกพร่องอย่างรุนแรงมาก่อน กลับไม่แสดงให้เห็นการปรับปรุงที่ชัดเจน
โรคเลปโตสไปโรซิส - โรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อจากสัตว์ (โดยเฉพาะหนู) สู่มนุษย์
โรคเลปโตสไปโรซิส เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปร่า ซึ่งติดต่อจากสัตว์สู่มนุษย์ โรคนี้มักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่สุขอนามัยไม่ดีและในเขตเมืองที่มีประชากรหนาแน่น โรคเลปโตสไปโรซิสสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัยและในสถานที่ต่างๆ แต่ส่วนใหญ่มักพบในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเนื่องจากสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่ติดเชื้อหรือสัตว์
“โรคเลปโตสไปโรซิสเกิดจากเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปร่า แบคทีเรียชนิดนี้พบได้ในสัตว์หลายชนิด โดยเฉพาะหนู หนูเป็นแหล่งกำเนิดหลักของเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปร่า และแพร่กระจายเชื้อแบคทีเรียผ่านทางสารคัดหลั่งและปัสสาวะ มนุษย์ติดเชื้อส่วนใหญ่ผ่านการสัมผัสแหล่งน้ำหรือสภาพแวดล้อมที่มีเชื้อแบคทีเรียจากปัสสาวะของหนูและสัตว์อื่นๆ” ดร.ฮุย นัท กล่าว
สาเหตุโดยตรงของโรค - เชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปร่า
โรคนี้สามารถแพร่กระจายได้ผ่านผิวหนังที่แตกหรือผ่านเยื่อเมือก (เช่น ตา จมูก) ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรค ได้แก่ เกษตรกร นักล่า ผู้ดูแลสัตว์ และผู้ที่ทำกิจกรรมกลางแจ้ง เช่น ว่ายน้ำ พายเรือ และเดินป่า
ระยะฟักตัวโดยทั่วไปคือ 2 ถึง 26 วัน โรคเลปโตสไปโรซิสอาจมีตั้งแต่อาการเล็กน้อยไปจนถึงอาการรุนแรง ในกรณีที่รุนแรง โรคดังกล่าวอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ ตับวาย ไตวาย และกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
การป้องกันโรคเลปโตสไปโรซิส
ตามที่ ดร.ฮุย กล่าวไว้ โรคเลปโตสไปโรซิสสามารถป้องกันได้ด้วยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสแหล่งน้ำที่ปนเปื้อนหรือบริเวณที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ สำหรับผู้ที่ทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยงสูง ควรใช้อุปกรณ์ป้องกันและดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลให้ดี
ข้อควรระวังโดยเฉพาะ ได้แก่:
- สวมถุงมือและรองเท้าบู๊ตเมื่อทำงานในสภาพแวดล้อมทางน้ำที่มีการปนเปื้อน
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสน้ำฝน น้ำสกปรก หรือน้ำนิ่ง โดยเฉพาะในบริเวณที่มีหนู
- ทำความสะอาดร่างกายหลังจากการทำกิจกรรมกลางแจ้งหรือทำงานในพื้นที่เสี่ยง
- รักษาบริเวณที่คุณอาศัยอยู่และทำงานให้สะอาด อย่าสร้างสภาพแวดล้อมให้หนูได้ขยายพันธุ์ และอย่าให้หนูได้รับอันตราย
ที่มา: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-benh-nhiem-khuan-co-nguon-lay-tu-chuot-khu-vuc-kem-ve-sinh-18524102916322343.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)