Пилотная закупка услуг по профилактике ВИЧ с участием общественных организаций

В связи с этим, пилотный проект по закупке услуг по профилактике ВИЧ/СПИДа, предоставляемых общественными организациями, реализуется Департаментом профилактики ВИЧ/СПИДа Министерства здравоохранения совместно с партнёрами в 9 провинциях, включая Нгеан, Тайнинь, Донгнай, Тьензянг , Кантхо, Кьензянг, Биньзыонг, Хайфон и Дьенбьен. После этого Министерство здравоохранения подведёт итоги и перейдёт к закупкам у общественных организаций за счёт внутренних бюджетных средств.

31 августа д-р Во Хай Сон, заместитель директора Департамента профилактики и контроля ВИЧ/СПИДа Министерства здравоохранения , заявил, что в прошлом деятельность общественных организаций (или групп на базе местных сообществ) в значительной степени финансировалась международными организациями. Однако с 2014 года организации сократили финансирование профилактики и контроля ВИЧ/СПИДа в нашей стране, приближаясь к полному прекращению поддержки. Поэтому Вьетнаму необходимо перенять опыт других стран, чтобы поддерживать, воспроизводить и создавать условия для того, чтобы общественные организации продолжали предоставлять услуги по профилактике и контролю эпидемий посредством закупки услуг по профилактике и контролю эпидемий, предоставляемых общественными организациями (так называемые социальные контракты).

Социальный контракт в области профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом представляет собой юридически обязывающий договор между представителем государственного субъекта (Сторона А) и негосударственным субъектом - общественной организацией (Сторона Б), посредством которого Сторона А платит Стороне Б за предоставление запрошенных ею услуг по согласованной стоимости.

«Общественные организации играют незаменимую роль в выявлении и диагностике новых случаев заражения ВИЧ и в профилактике ВИЧ в условиях нынешней неконтролируемой эпидемии», — сказал г-н Сон, добавив, что общественные организации играют очень активную роль в профилактике ВИЧ/СПИДа. По оценкам, социальные организации могут внести 25–50% своего вклада в предоставление услуг по профилактике и контролю ВИЧ/СПИДа.

Г-н Сон проанализировал, что общественные организации имеют множество преимуществ перед системой здравоохранения в плане доступа к некоторым услугам по профилактике и контролю эпидемий и их предоставления. Поскольку общественные организации часто работают в рамках своей группы, они понимают её потребности, поэтому могут легко общаться, консультировать и предоставлять услуги. Они могут выезжать в места проживания целевой аудитории для встреч с ней, раздавая шприцы, презервативы или тесты.

Некоторые услуги в области ВИЧ, которые социальные организации предоставляют в рамках социальных контрактов, включают: предоставление и обучение использованию презервативов, шприцев и лубрикантов для профилактики заражения ВИЧ; ознакомление клиентов с лечением опиоидной зависимости заместительной терапией (метадоном).

Они также обеспечивают разъяснительную работу, коммуникацию, консультирование, тестирование на ВИЧ в сообществе и направляют людей с положительными результатами теста на ВИЧ в медицинские учреждения для подтверждающего тестирования; направляют людей с положительными результатами теста на ВИЧ в учреждения по лечению АРВ-препаратами; и поддерживают приверженность к трехмесячному лечению.

В настоящее время многие страны мира используют форму социальных контрактов для мобилизации общественных организаций к участию в предоставлении услуг по профилактике ВИЧ/СПИДа, например, Индия, Малайзия, Таиланд, Китай, Индонезия, Филиппины, Мексика, Барбадос, Доминиканская Республика... Международный опыт также показывает, что без внутренних ресурсов общественные организации не смогут продолжать участвовать в предоставлении основных услуг.

«Если мы не продолжим использовать общественные организации, мы потеряем опытный человеческий ресурс, и Вьетнам не сможет добиться прекращения эпидемии СПИДа во Вьетнаме к 2030 году», — сказал г-н Сон.

За последние годы Вьетнам внедрил комплексные меры профилактики эпидемии, постепенно контролируя распространение ВИЧ по всем трём критериям: снизилось число новых случаев заражения ВИЧ; сократилось число случаев развития СПИДа и число смертей от СПИДа. Статистика показывает, что за последние 20 лет в стране удалось предотвратить заражение ВИЧ около 900 000 человек и 250 000 смертей от СПИДа.

Ле Нга