У мужчины развилась острая почечная недостаточность из-за укуса осы

28 августа больница общего профиля Тамань в Ханое объявила о приеме пациента, г-на Чунг Дыка (проживающего в Ханаме ), который испытывал усталость, тошноту, вздутие живота и расстройство желудка после укуса пчелы в шею и живот.

Ранее, во время посещения больницы, г-ну Дыку поставили диагноз необратимой хронической почечной недостаточности и рекомендовали соответствующую диету для консервативного лечения. Обеспокоенный диагнозом врача, поскольку ранее он был здоров и чувствовал себя нормально, г-н Дык вернулся в больницу Тамань в Ханое в конце августа 2023 года.

Доктор Май Тхи Хиен, заместитель заведующего отделением урологии, андрологии и нефрологии, сообщила, что пациентка обратилась в клинику с нетипичными симптомами, которые можно легко спутать со многими другими заболеваниями. Предыдущее заключение о хронической почечной недостаточности было неверным, поскольку у пациентки не было сопутствующего заболевания, приводящего к хронической почечной недостаточности, такого как повышенное артериальное давление, мочекаменная болезнь, гломерулярная болезнь и т. д.

Врач тщательно собирает анамнез и устанавливает причину почечной недостаточности, проводя исследования функции почек, электролитов и другие специализированные тесты, такие как КК, ЛДГ, миоглобинурия и т. д.

Доктор Хиен объяснил, что укус осы повреждает мышечные клетки, что приводит к выбросу в кровеносную систему ряда веществ, таких как калий, мочевая кислота, миоглобин и молочная кислота. Миоглобин повышает проницаемость сосудов, что приводит к уменьшению объёма циркулирующей крови, и одновременно нарушает выведение калия, соли и воды из почечных канальцев, вызывая их обструкцию и, как следствие, острую почечную недостаточность.

Врач заключил, что у г-на Дыка острая почечная недостаточность, вызванная рабдомиолизом. Его госпитализировали, назначили внутривенные вливания, ощелачивание крови, снижение уровня мочевой кислоты и другие специализированные процедуры, при этом постоянно контролируя общее состояние, анализы мочи и функцию почек.

В то же время, пациенту следует рекомендовать покой и правильное питание. После двух дней активного лечения состояние г-на Дыка стабильное: тошноты нет, аппетит хороший, функция почек улучшилась.

В случае немецкого пациента, если не начать лечение своевременно, это может привести к тяжёлой острой почечной недостаточности и смерти. Доктор Хиен привёл многочисленные статистические данные, показывающие, что при отсутствии надлежащего лечения острая почечная недостаточность может перейти в хроническую. Примерно у 30% пациентов с острой почечной недостаточностью, вызванной рабдомиолизом, без лечения развивается хроническая почечная недостаточность.

Доктор Хиен предупредил, что укусы ос очень распространены, особенно в сельской местности и горных районах. Пациенты часто игнорируют первые симптомы, в результате чего болезнь остаётся незамеченной и не лечится, что серьёзно влияет на функцию почек и общее состояние здоровья.

При появлении таких симптомов, как редкое мочеиспускание, боль, тошнота и т. д., после укуса пчелы пациенту следует обратиться в авторитетное медицинское учреждение для точной диагностики и своевременного лечения. Людям, пострадавшим от укуса пчелы и страдающим острой почечной недостаточностью, как у г-на Дыка, необходимы регулярные обследования для контроля функции почек.

Ту Фыонг