Vietnam.vn - Nền tảng quảng bá Việt Nam

Опасные осложнения у пациентов с ожирением.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư20/11/2024


Ожирение является основным фактором риска развития сердечной недостаточности и внезапной смерти из-за его связи с ишемической болезнью сердца, диабетом, гипертонией и дислипидемией.

За три дня до госпитализации г-н Чан (42 года, из Донг Най) испытывал усталость, стеснение в груди, боль в эпигастральной области и тошноту после еды. Он обратился за помощью в местное медицинское учреждение, где ему был поставлен диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Однако его состояние не улучшилось; усталость и одышка усилились, и его рвало всем, что он ел. Тогда его семья отвезла его в больницу для оказания экстренной помощи.

Избыточный вес и ожирение стали глобальной проблемой, глобальной пандемией.

Пациент поступил в больницу с острой сердечной недостаточностью: обильное потоотделение, затрудненное дыхание в положении сидя, учащенный пульс, уменьшение мочеиспускания и узкое пульсовое давление (состояние, при котором разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением составляет менее или равна 20 мм рт. ст.) с частотой пульса 120-130 ударов в минуту и ​​артериальным давлением 100-110/70-80 мм рт. ст.

Результаты рентгенографии грудной клетки показали острый отек легких, прикроватная эхокардиография выявила увеличенные расширенные камеры сердца и значительно сниженную сократительную способность левого желудочка (ФВ = 10-15%). Электрокардиограмма показала признаки острого преапентикулярно-латерального инфаркта миокарда с повышением уровня сердечных ферментов, почечной дисфункцией и повышением уровня печеночных ферментов. Диагноз: острый инфаркт миокарда, осложненный поражением нескольких органов, дилатационной кардиомиопатией и ожирением 3-й степени (110 кг, ИМТ = 40,75).

Г-н Чан получил интенсивную терапию для лечения острого отека легких, после чего был переведен в кабинет цифровой субтракционной ангиографии для проведения коронарной ангиографии и экстренной реперфузионной интервенции. Результаты показали полную окклюзию передней межжелудочковой артерии с множественными тромбами. Бригада интервенционных кардиологов выполнила ангиопластику и стентирование окклюзированного сегмента коронарной артерии.

Доктор Нгуен оценил клиническое состояние пациента как очень тяжелое, с высоким риском летального исхода из-за серьезного нарушения функции сердца, значительного расширения камер сердца и полиорганной недостаточности. Ему срочно требовалась ангиопластика и стентирование закупоренного сегмента коронарной артерии.

По словам доктора наук Во Ань Миня, заместителя заведующего отделением интервенционной кардиологии Кардиологического центра больницы Там Ань в Хошимине, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, обусловленной дилатационной кардиомиопатией и острым инфарктом миокарда, существует очень высокий риск аритмий и остановки сердца во время ангиопластики.

Врач принял решение использовать ЭКМО (экстракорпоральную мембранную оксигенацию), установив до и во время процедуры мешок для контрпульсации, чтобы поддерживать артериальное давление, фильтровать кровь и снизить риск остановки сердца на операционном столе.

По словам доктора Нгуена, ожирение является основным фактором риска развития сердечной недостаточности и внезапной смерти из-за его связи с ишемической болезнью сердца, диабетом, гипертонией и дислипидемией.

Дилатационная кардиомиопатия у г-на Чана является следствием длительного, нелеченного ожирения. Г-н Чан вел малоподвижный образ жизни, поэтому симптомы сердечной недостаточности проявились не сразу. В последние годы он иногда чувствовал усталость и одышку при выполнении тяжелой работы, но списывал это на свой вес и не обращался за медицинской помощью.

Если острый инфаркт миокарда не произойдет и пациент не обратится в больницу, дилатационная кардиомиопатия останется незамеченной и будет продолжать прогрессировать, вызывая множество опасных осложнений, таких как сердечная недостаточность, аритмии и внезапная смерть, подтвердил доктор Хуй.

Для снижения риска сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний людям с избыточным весом и ожирением следует проконсультироваться с врачом по поводу соответствующих планов лечения и стремиться к возвращению своего веса в нормальный диапазон.

Пациентам следует регулярно проходить обследование сердечно-сосудистой системы, включая измерение артериального давления, уровня глюкозы в крови и уровня липидов в крови. При выявлении таких отклонений, как гипертония, диабет или сердечная дисфункция, лечение следует начинать немедленно, даже при отсутствии симптомов.

Доцент д-р Чыонг Тует Май, заместитель директора Национального института питания Министерства здравоохранения , заявила, что избыточный вес и ожирение стали глобальной проблемой, глобальной пандемией. В настоящее время темпы роста ожирения неуклонно увеличиваются.

Эксперты Института питания также признают, что существует до 10 факторов, которые постепенно способствуют ожирению у человека, включая: физические упражнения, питание, вирусы, гормоны, стресс, психологическое состояние, загрязнение окружающей среды, технологии, продукты питания и социальный статус.

Поэтому борьба с избыточным весом и ожирением представляет собой гораздо более сложную задачу, чем профилактика инфекционных заболеваний.

Здесь речь идет об изменении образа жизни и условий проживания; необходимо найти способ повлиять на политику, чтобы решить проблему условий жизни детей и создать для них пространство для занятий спортом и физической активностью .

Это также является одним из факторов, объясняющих, почему проблема избыточного веса и ожирения у детей не улучшилась. Кроме того, по словам г-жи Май, необходима коммуникация для постепенного изменения образа жизни в каждой семье.

Ранее профессор Ле Тхи Хуонг, директор Института профилактической медицины и подготовки специалистов в области общественного здравоохранения, также заявляла, что причины ожирения могут различаться у разных людей.

Ожирение у некоторых людей может быть вызвано перееданием или чрезмерным потреблением пищи, у других — недостатком физической активности, а в некоторых случаях — медицинскими заболеваниями или генетической предрасположенностью. Поэтому лечение требует выявления основной причины и ее устранения.

Помимо непривлекательной внешности, дети с ожирением также страдают от нарушений обмена веществ, связанных с липидами и сахарами в крови. Поэтому у них может развиться гипертония и диабет в раннем возрасте. В настоящее время существует множество предупреждений о растущей заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и заболеваниями опорно-двигательного аппарата в раннем возрасте.

Изменение образа жизни, корректировка рациона питания и физическая активность имеют основополагающее значение в лечении избыточного веса и ожирения. Для людей с избыточным весом снижение веса не должно превышать 5 кг в месяц, в то время как тем, у кого ИМТ немного выше 30, следует снижать вес постепенно. В частности, более важно сосредоточиться на уменьшении окружности талии, чем просто на снижении веса.

Ожирение также очень легко рецидивирует, поэтому для контроля веса всегда необходимо придерживаться здорового питания и заниматься спортом.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время в мире насчитывается 6,5 миллионов человек, страдающих ожирением и нуждающихся в лечении, а стоимость лечения ожирения огромна. Смертность от ожирения вдвое превышает смертность от рака молочной железы и колоректального рака вместе взятых.

Согласно расследованиям журналистов газеты «Инвестиционная газета», число пациентов с ожирением, обращающихся за лечением в медицинские учреждения, растет. В большинстве случаев пациенты, поступающие в больницу, не могут контролировать ожирение с помощью изменения образа жизни и не реагируют на другие методы лечения.

У этих пациентов часто наблюдаются сопутствующие заболевания, такие как высокое кровяное давление, боли в суставах, первичное бесплодие, диабет, гиперлипидемия, жировая болезнь печени, гиперхолестеринемия и т. д.

По словам врачей больницы дружбы Вьет Дык, ожирение — это хроническое заболевание, требующее своевременного лечения. Ожирение влияет не только на повседневную жизнь и внешний вид, но и создает множество рисков, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, жировая дистрофия печени, цирроз, заболевания опорно-двигательного аппарата, бесплодие и т.д.

Ожирение и избыточный вес также повышают риск смерти по сравнению с пациентами с нормальным весом. Принцип лечения избыточного веса и ожирения заключается в увеличении расхода энергии и снижении потребления пищи.

Избыточный вес или ожирение влияют не только на здоровье, активность, повседневную жизнь и психологическое состояние, но и должны рассматриваться как медицинское состояние, требующее обследования и лечения у специалистов в области гастроэнтерологии и лечения ожирения.

Существует множество методов лечения ожирения, таких как изменение образа жизни, повышение физической активности, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.



Источник: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html

Самое читаемое

Google Trends

Наследство

Раздел

Предприятие

Новости

Политическая деятельность

Направления

Happy Vietnam
Красивые фотографии

Красивые фотографии

Там, где зеленый лес улыбается.

Там, где зеленый лес улыбается.

Красота солдата

Красота солдата