Могут ли больницы брать лекарства взаймы или заимствовать их?

Принципы закупок лекарственных препаратов, которые в частности в больнице дружбы Вьет Дык, и больницы в целом, внедряют, — это открытость, прозрачность, экономическая эффективность и подотчетность.

Что касается закупки лекарств и медицинских принадлежностей для учреждения, по словам доктора Хуна, Закон о тендерах вступил в силу 1 января 2024 года, после чего был издан ряд руководящих указов и циркуляров, которые значительно помогли больнице в ее закупочной деятельности.

Таким образом, многие новые правила помогли больницам преодолеть трудности, а некоторые из них представляют собой даже значительные шаги вперед, полностью меняя процесс закупок в учреждении. Например, отпадает необходимость закупать товары по самой низкой цене или отменяются правила, касающиеся происхождения, что позволяет больницам приобретать качественные товары по разумным ценам в соответствии с законом.

Например, рассмотрим очень маленький продукт, используемый в больницах: клейкую ленту. Ранее, согласно старым правилам, больницы должны были покупать самый дешевый вариант, поэтому в тендерах побеждала какая-то дешевая, низкокачественная лента, что приводило к отрыву больших участков кожи у пациентов при использовании.

В настоящее время эта проблема решена; больницы больше не обязаны покупать самые дешевые товары, а могут приобретать качественные, проверенные товары по разумным ценам и в соответствии с законом.

В ходе обсуждения трудностей и препятствий, возникших в процессе закупок, директор больницы дружбы Вьет Дыка задал представителю Департамента управления лекарственными средствами Министерства здравоохранения вопрос о заимствовании лекарств для лечения.

Доктор Хунг поднял этот вопрос, потому что это распространенное явление в больницах во время экстренных случаев, когда пациенты борются за свою жизнь.

«Если пациенту необходимы определенные лекарства, но в больнице их нет, допустимо ли взять их взаймы в другой больнице, чтобы спасти пациента? Будет ли такое заимствование лекарств нарушением правил?» — спросил руководитель больницы дружбы Вьет Дык.

В случае заимствования лекарств, при их возврате необходимо ли соблюдать принцип возврата правильного лекарства по той же цене и с аналогичным сроком годности?

По словам г-на Ле Суан Хоаня, руководителя отдела управления ценами на лекарственные препараты Управления по контролю за лекарственными средствами Министерства здравоохранения Вьетнама, правила предусматривают, что купля-продажа лекарственных препаратов может осуществляться только между организациями, отвечающими требованиям бизнеса, в то время как больницы, являясь государственными учреждениями, не имеют права передавать право собственности. Г-н Хоань также добавил, что передача права собственности на лекарственные препараты разрешена только для радиоактивных препаратов.

Учитывая ситуацию, описанную директором больницы дружбы Вьет Дык, г-н Хоань заявил, что управляющее ведомство проведет исследование, чтобы предложить решения, соответствующие реалиям, обеспечивающие соблюдение прав и ставящие во главу угла здоровье и жизнь людей.

Нехватка лекарств, ожидание операции — в чем причина?

Что касается опасений по поводу нехватки лекарств и длительного ожидания операций, доктор Дуонг Дык Хунг заявил, что это реальность, и больница прилагает все усилия для ее преодоления.

Доктор Дуонг Дык Хунг рассказал журналистам о нехватке лекарств и длительном ожидании операций в больнице дружбы Вьет Дык.

По словам руководителей больницы дружбы Вьет Дык, при наличии биоэквивалентных препаратов, если один препарат недоступен, всегда есть его эквивалентная замена, поэтому, как правило, дефицита лекарственных средств не возникает.

Однако, что касается специализированных препаратов, таких как альбумин и гамма-глобулин, больница не смогла их закупить из-за отсутствия участников тендера, что привело к реальному дефициту. По словам доктора Хунга, это неизбежная ситуация.

Также наблюдается нехватка анестетиков из-за отсутствия альтернатив, в то время как спрос в больнице дружбы Вьет Дык очень высок, поскольку это первоклассная хирургическая больница, где ежедневно проводится от 270 до 300 плановых операций и от 30 до 40 экстренных операций.

Директор Дуонг Дык Хунг также добавил, что ранее больничная аптека рассматривала вопросы, касающиеся лекарств как для стационарных, так и для амбулаторных пациентов.

Однако новые, более строгие правила закупок и проведения тендеров создают трудности для аптек во всех государственных больничных системах.

Объясняя нехватку анестетиков, директор больницы дружбы Вьет Дыка заявил, что в начале мая, когда был издан циркуляр, регулирующий Закон о проведении тендеров, больницы только тогда начали подготовку тендерной документации. Длительный срок подготовки документов замедляет процесс закупок.

«Новые препараты еще не выставлены на тендер, у больницы нет аналогов, и она не может их взять взаймы, поэтому нехватка анестезирующих средств неизбежна», — признал доктор Дуонг Дык Хунг.

Из-за нехватки анестетиков, в условиях круглосуточной работы над тендерным процессом, больнице пришлось соответствующим образом скорректировать график хирургических операций. В частности, больнице пришлось сократить количество плановых операций, а несрочные операции, которые можно было отложить, такие как удаление винтов и косметические операции, были разрешены. Однако операции по лечению рака, экстренные операции и трансплантация органов от доноров с диагнозом смерти мозга по-прежнему были гарантированы.

«Без регулирования и анестезии даже экстренные операции были бы невозможны. Поэтому больнице пришлось сократить количество операций, а не полностью их прекратить. На самом деле, регулирование оказалось эффективным; теперь, когда анестезия доступна, количество операций снова увеличилось», — добавил доктор Хунг.

Помимо субъективных причин, рассмотренных выше, больница дружбы Вьет Дык является больницей третьего уровня, куда пациенты приезжают со всей страны, и имеет ограниченное количество койко-мест, что приводит к длительному ожиданию операций. Все операционные в больнице работают на полную мощность, врачи и медсестры неустанно трудятся до 9-10 вечера.

По словам доктора Хунга, медицинский персонал приложил огромные усилия и не может перенапрягаться, поскольку это поставит под угрозу качество медицинской помощи. В больнице дружбы Вьет Дык качество всегда является главным приоритетом и не может быть проигнорировано.