Complicações perigosas em pacientes obesos.

O Dr. Nguyen avaliou que o quadro clínico do paciente era muito grave, com alto risco de morte devido à disfunção cardíaca severa, dilatação acentuada das câmaras cardíacas e falência múltipla de órgãos. Ele necessitava urgentemente de angioplastia e implante de stent no segmento da artéria coronária obstruído.

Segundo o Dr. Vo Anh Minh, Mestre em Ciências e Vice-Chefe do Departamento de Cardiologia Intervencionista do Centro Cardiovascular do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, pacientes com insuficiência cardíaca grave devido à cardiomiopatia dilatada e infarto agudo do miocárdio apresentam um risco muito elevado de arritmias e parada cardíaca durante a angioplastia.

O médico decidiu utilizar ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea), colocando uma bolsa de contrapulsação antes e durante o procedimento para manter a pressão arterial, filtrar o sangue e reduzir o risco de parada cardíaca na mesa de operação.

Segundo o Dr. Nguyen, a obesidade é um importante fator de risco para insuficiência cardíaca e morte súbita devido à sua associação com doença arterial coronariana, diabetes, hipertensão e dislipidemia.

A cardiomiopatia dilatada do Sr. Chấn é consequência da obesidade crônica não tratada. O Sr. Chấn tinha um estilo de vida sedentário, portanto os sintomas de insuficiência cardíaca não eram imediatamente aparentes. Nos últimos anos, ele ocasionalmente sentia cansaço e falta de ar ao realizar trabalhos extenuantes, mas atribuiu esses sintomas ao seu peso e não procurou atendimento médico.

Se não ocorrer um infarto agudo do miocárdio e o paciente não for ao hospital, a cardiomiopatia dilatada passará despercebida e continuará a progredir, causando muitas complicações perigosas, como insuficiência cardíaca, arritmias e morte súbita, afirmou o Dr. Huy.

Para reduzir o risco de doenças cardiovasculares e metabólicas, indivíduos com sobrepeso e obesos devem procurar aconselhamento médico sobre planos de tratamento adequados e se esforçar para retornar ao peso normal.

Os pacientes devem ser submetidos a avaliações regulares da função cardiovascular, incluindo aferição da pressão arterial, glicemia e perfil lipídico. Caso sejam detectadas anormalidades como hipertensão, diabetes ou disfunção cardíaca, o tratamento deve ser iniciado imediatamente, mesmo na ausência de sintomas.

A Professora Associada Dra. Truong Tuyet Mai, Vice-Diretora do Instituto Nacional de Nutrição do Ministério da Saúde , afirmou que o sobrepeso e a obesidade se tornaram um problema global, uma pandemia global. Atualmente, a taxa de obesidade está aumentando exponencialmente.

Especialistas do Instituto de Nutrição também reconhecem que existem até 10 fatores que contribuem gradualmente para a obesidade em humanos, incluindo: exercícios físicos, nutrição, vírus, hormônios, estresse, psicologia, poluição, tecnologia, alimentação e status social.

Portanto, controlar o excesso de peso e a obesidade é uma tarefa muito mais desafiadora do que prevenir doenças infecciosas.

A questão aqui é a mudança nos estilos de vida e nos ambientes de vida; é preciso haver uma maneira de influenciar as políticas públicas para que elas abordem o ambiente de vida das crianças e criem espaços para que elas possam se exercitar e praticar esportes .

Este é também um fator que contribui para o fato de o problema do sobrepeso e da obesidade infantil não ter melhorado. Além disso, segundo a Sra. Mai, é necessária a comunicação para mudar gradualmente os hábitos de vida em cada família.

Anteriormente, a Professora Dra. Le Thi Huong, Diretora do Instituto de Medicina Preventiva e Treinamento em Saúde Pública, também afirmou que as causas da obesidade podem variar de pessoa para pessoa.

A obesidade em algumas pessoas pode ser causada por excesso de comida ou ingestão alimentar excessiva, em outras por falta de exercícios físicos e, em alguns casos, por condições médicas ou genéticas. Portanto, o tratamento requer a identificação e o tratamento da causa subjacente.

Além de apresentarem uma aparência física pouco atraente, crianças obesas também sofrem de distúrbios metabólicos relacionados aos lipídios e açúcares no sangue. Consequentemente, podem desenvolver hipertensão e diabetes precocemente. Atualmente, existem muitos alertas sobre o aumento da incidência de doenças cardiovasculares, diabetes e distúrbios musculoesqueléticos em idades cada vez mais jovens.

Mudanças no estilo de vida, ajustes na dieta e atividade física são fundamentais para o tratamento do sobrepeso e da obesidade. Para quem está com sobrepeso excessivo, a perda de peso não deve ultrapassar 5 kg por mês, enquanto quem tem um IMC um pouco acima de 30 deve perder peso gradualmente. Em particular, concentrar-se na redução da circunferência abdominal é mais importante do que simplesmente perder peso.

A obesidade também é muito fácil de reverter, por isso é sempre necessário manter uma dieta saudável e praticar exercícios físicos para controlar o peso.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), existem atualmente 6,5 milhões de pessoas obesas em todo o mundo que necessitam de tratamento, e o custo do tratamento da obesidade é enorme. A taxa de mortalidade relacionada à obesidade é o dobro da taxa de mortalidade combinada dos cânceres de mama e colorretal.

Segundo apuração do jornal Investment Newspaper, o número de pacientes obesos que procuram atendimento em unidades de saúde está aumentando. A maioria dos casos que chegam ao hospital não consegue controlar a obesidade por meio de mudanças no estilo de vida e não responde a outros métodos de tratamento.

Esses pacientes frequentemente apresentam diversas comorbidades, como hipertensão arterial, dores articulares, infertilidade primária, diabetes, hiperlipidemia, esteatose hepática, hipercolesterolemia, etc.

Segundo médicos do Hospital da Amizade Viet Duc, a obesidade é uma doença crônica que necessita de tratamento precoce. A obesidade não afeta apenas a vida diária e a aparência, mas também acarreta diversos riscos, como doenças cardiovasculares, diabetes, esteatose hepática, cirrose, distúrbios musculoesqueléticos, infertilidade, entre outros.

A obesidade e o sobrepeso também aumentam o risco de morte em comparação com pacientes com peso normal. O princípio para o tratamento do sobrepeso e da obesidade é aumentar o gasto energético e reduzir a ingestão de alimentos.

O excesso de peso ou a obesidade não afetam apenas a saúde, as atividades, a vida diária e o psicológico, mas também devem ser considerados uma condição médica que requer exame e tratamento por especialistas em gastroenterologia e obesidade.

Existem muitos métodos utilizados no tratamento da obesidade, como mudanças no estilo de vida, aumento da atividade física, tratamento médico e cirurgia.