Gezondheidsnieuwsupdate 13 augustus: Ministerie van Volksgezondheid geeft opdracht tot inspanningen ter preventie en bestrijding van difterie.
Gezien de complexe ontwikkelingen rond de difterie-uitbraak in de provincie Thanh Hoa, heeft het Ministerie van Volksgezondheid een document uitgevaardigd waarin de provincie wordt verzocht de maatregelen ter preventie en bestrijding van de ziekte te versterken om verdere verspreiding te voorkomen.
Voorkom de verspreiding van difterie.
Het Ministerie van Volksgezondheid verzoekt de directeur van de provinciale gezondheidsdienst van Thanh Hoa om de gezondheidsdiensten in het gebied te blijven aansturen om de controle op nauwe contacten met difteriepatiënten te versterken; verdachte gevallen vroegtijdig op te sporen en te monitoren in uitbraakgebieden en in de gemeenschap; monsters te verzamelen, te testen om gevallen te identificeren en onmiddellijk medische isolatiemaatregelen, uitbraakbestrijding en profylactische antibioticabehandeling voor alle nauwe contacten te implementeren volgens de richtlijnen van het Ministerie van Volksgezondheid.
![]() |
| Vaccinatie is de belangrijkste maatregel om difterie te voorkomen. Foto: Chi Cuong |
Zorg voor een efficiënte patiëntenopname, spoedeisende hulp, triage en doorverwijzing voor behandeling; richt aparte ruimtes in voor onderzoek, isolatie, behandeling en spoedeisende hulp om het aantal sterfgevallen te minimaliseren; implementeer strikt infectiepreventiemaatregelen en voorkom kruisbesmetting in medische faciliteiten, en beperk onnodige overplaatsingen van patiënten naar ziekenhuizen van een hoger niveau.
Tegelijkertijd moeten statistieken worden verzameld en geanalyseerd over personen die niet of niet volledig zijn gevaccineerd tegen difterie in alle gemeenten en wijken, en moeten aanvullende vaccinatieprogramma's, inhaalprogramma's en immunisatieprogramma's worden opgezet, met name in gebieden waar difterie veel voorkomt en de vaccinatiegraad laag is.
Versterk de publieke bewustmakingscampagnes over difterie en de preventieve maatregelen, zodat mensen proactief maatregelen ter preventie en bestrijding van de ziekte kunnen nemen en nauw kunnen samenwerken met de gezondheidszorg tijdens de behandeling.
Zorg voor nauwlettende monitoring van de gezondheid van kinderen, studenten en cursisten in opleidingsinstellingen; reinig en ventileer leslokalen regelmatig en breng gezondheidsinstellingen onmiddellijk op de hoogte wanneer vermoedelijke ziektegevallen worden geconstateerd, zodat deze personen snel kunnen worden geïsoleerd en behandeld om uitbraken te voorkomen.
Het ministerie verzocht het ministerie van Volksgezondheid van Thanh Hoa tevens om de logistieke ondersteuning voor vaccins, profylactische antibiotica, antitoxineserum, chemicaliën, enz. te beoordelen en te waarborgen, ten behoeve van de activiteiten ter voorkoming en bestrijding van de epidemie; en om hierover verslag uit te brengen aan het Provinciaal Volkscomité, zodat er fondsen kunnen worden toegewezen en middelen kunnen worden gemobiliseerd ter ondersteuning van de logistieke ondersteuning voor de preventie en bestrijding van de epidemie.
Mobiliseer indien nodig mankracht en zet mobiele teams voor epidemiebestrijding en mobiele medische noodteams in om lokale overheden te ondersteunen bij de uitvoering van werkzaamheden ter preventie en bestrijding van epidemieën.
Organiseer trainingen voor medewerkers in de preventieve gezondheidszorg en de behandeling van ziekten, over onderwerpen zoals ziektebewaking en -preventie, diagnose, behandeling, spoedeisende hulp, patiëntenzorg en infectiebestrijding. Stel inspectie-, monitoring- en begeleidingsteams samen in gebieden met een risico op ziekte-uitbraken.
Vier patiënten opgenomen in het ziekenhuis met "vleesetende bacteriën".
Het Bai Chay-ziekenhuis (Quang Ninh) behandelt momenteel vier gevallen van de ziekte van Whitmore (ook bekend als vleesetende bacteriën), die diverse schade aan meerdere organen veroorzaakt en het immuunsysteem verzwakt, wat kan leiden tot aandoeningen zoals sepsis, leverabces, beenabces en meningitis.
Mevrouw VT H (67 jaar, woonachtig in Ha Long, provincie Quang Ninh) werd in kritieke toestand opgenomen. Ze had een voorgeschiedenis van multipel myeloom en hypertensie. Ze werd vanuit een gespecialiseerd ziekenhuis overgebracht naar het Bai Chay-ziekenhuis voor behandeling met de diagnose sepsis, meningitis veroorzaakt door de bacterie Burkholderia pseudomallei (Whitmore) en een migrerende longontsteking.
Een ander geval betreft patiënt D.T.D. (62 jaar, woonachtig in Uong Bi, provincie Quang Ninh) met een voorgeschiedenis van diabetes, die in het ziekenhuis werd opgenomen met koorts, rillingen, spierpijn, zwelling en pijn in het weke weefsel van het linkeronderbeen met pus, en duidelijke tekenen van infectie. Uit de puscultuur bleek dat Burkhanderia pseudomallei, de bacterie die de ziekte van Whitmore veroorzaakt, werd aangetroffen.
Artsen stelden bij een patiënt met diabetes mellitus de diagnose sepsis en een abces in het onderbeen vast, veroorzaakt door de ziekte van Whitmore. De patiënt werd behandeld met antibiotica en drainage van het abces in het onderbeen.
Volgens artsen wordt de ziekte van Whitmore veroorzaakt door de bacterie Burkholderia pseudomallei. Deze bacterie leeft gewoonlijk in modder en grond, vooral in vochtige gebieden en in verontreinigd water, en komt het menselijk lichaam voornamelijk binnen via de huid wanneer open wonden in direct contact komen met verontreinigde grond of water.
Volgens dr. Pham Cong Duc, hoofd van de afdeling Tropische Ziekten in het Bai Chay Ziekenhuis, veroorzaakt de ziekte schade aan veel organen en verloopt deze sluipend en langzaam. Tegen de tijd dat patiënten worden opgenomen, hebben ze al zeer diepe abcessen. De mortaliteit is relatief hoog als de ziekte niet snel wordt behandeld. Mensen met onderliggende aandoeningen zoals diabetes, nierfalen, leverziekte, chronische longziekte en mensen met een verzwakt immuunsysteem lopen een hoog risico om de ziekte te ontwikkelen.
De incubatietijd varieert van 1 tot 21 dagen, maar kan langer duren en de diagnose kan lastig zijn. Infecties met Burkholderia pseudomallei kunnen latent zijn en net als tuberculose weer actief worden. Er is momenteel geen vaccin beschikbaar en de ziekte wordt niet van persoon tot persoon overgedragen.
Volgens de aanbevelingen van artsen zijn de belangrijkste preventieve maatregelen daarom: het waarborgen van persoonlijke hygiëne, het handhaven van een goede omgevingshygiëne, het dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met verontreinigde grond of water, of in onhygiënische omgevingen, het grondig reinigen van verontreinigde snijwonden, schrammen of brandwonden, en het eten van gekookt voedsel en het drinken van gekookt water.
Vooral wanneer patiënten huidzweren hebben en symptomen vertonen zoals koorts, pijn in de ledematen, hoest, buikpijn en frequente diarree, moeten ze onmiddellijk een medische instelling bezoeken voor onderzoek en een tijdige diagnose.
Voedingsadvies voor patiënten met acute pancreatitis.
Acute pancreatitis is een acute ontsteking van de alvleesklier, meestal met een plotseling begin, een snel verloop en een hoog risico op overlijden als het niet tijdig wordt behandeld. Een manier om de verbetering van de toestand van de patiënt te ondersteunen, is het opstellen van een geschikt voedingsplan voor mensen met acute pancreatitis.
In Vietnam zijn de oorzaken van acute pancreatitis vaak galstenen, alcohol en dyslipidemie, waarbij alcohol een zeer veelvoorkomende oorzaak is, vooral bij mannen. Andere mogelijke oorzaken zijn alvleesklierkanker, parasitaire infecties zoals wormen en leverbotten, en auto-immuunziekten (auto-immuunpancreatitis, IgG4-geïnduceerde pancreatitis).
Acute pancreatitis kent verschillende symptomen, afhankelijk van de oorzaak en de ernst. De meest voorkomende symptomen zijn echter: pijn in de bovenbuik die uitstraalt naar de rug, een snelle pols, misselijkheid/braken en een vol of opgeblazen gevoel.
Wanneer een patiënt zich meldt met symptomen die wijzen op acute pancreatitis, kunnen artsen bloedonderzoek, een echografie van de buik en een CT-scan van de buik aanvragen. Bloedonderzoek kan significant verhoogde pancreasenzymen zoals amylase en lipase aantonen; een CT-scan kan een vergrote, oedemateuze alvleesklier of pancreasnecrose en vocht rond de alvleesklier aan het licht brengen.
Afhankelijk van de toestand van de patiënt, het klinische verloop en de aard en ernst van de pancreatitis, kan de arts een behandelplan voorschrijven dat geschikt is voor elke individuele patiënt, zoals intraveneuze vloeistoffen, pijnstilling en, in ernstige gevallen, plasmaferese of een spoedoperatie om de nierstenen te verwijderen.
Volgens artsen van Militair Centraal Ziekenhuis 108 is pancreatitis een aandoening van het spijsverteringsorgaan dat verantwoordelijk is voor de vertering van voedsel; wanneer de alvleesklier ontstoken is, wordt ook de spijsverteringsfunctie beïnvloed.
Bovendien bevindt de alvleesklier zich dicht bij de twaalfvingerdarm, een deel van de darm dat het voedsel van de maag naar de dunne darm transporteert. Bij acute pancreatitis raakt het duodenumgebied vaak oedemateus, wat leidt tot vernauwing van de voedselpassage.
Daarom moeten patiënten in de beginfase van de ziekte zachte, licht verteerbare voedingsmiddelen eten, zoals soep, pap en melk, en deze voedingsmiddelen moeten ook voldoende voedingsstoffen bevatten.
Sommige voedingsmiddelen voor patiënten met acute pancreatitis, zoals gewone rijstpap, worden vaak door artsen voorgeschreven aan patiënten die net weer beginnen met eten, om te beoordelen of hun spijsverteringsstelsel daadwerkelijk hersteld is.
Plantaardige melksoorten, zoals sojamelk en melk gemaakt van magere granen, zijn licht verteerbaar en daardoor zeer geschikt voor de acute fase.
Zuivelproducten die gehydrolyseerde peptiden bevatten, bevorderen de opname en leveren voldoende voedingsstoffen.
Wanneer de spijsvertering van de patiënt hersteld is, worden er voedzamere voedingsmiddelen voorgeschreven, zoals gehaktpap, vispap en dierlijke melk. Patiënten krijgen vaak supplementen met pancreasenzymen om de spijsvertering en de opname van voedingsstoffen te verbeteren.
Patiënten moeten er rekening mee houden dat het moment waarop met vast voedsel wordt begonnen ook een belangrijke factor is. Sommige studies tonen aan dat het starten met eten 24-48 uur na opname, wanneer patiënten al tekenen van darmbeweging vertonen, de herstelkansen kan vergroten en de ziekenhuisopname kan verkorten.
Voedingsschema voor patiënten na ontslag uit het ziekenhuis: Na beschadiging van de alvleesklier heeft deze tijd nodig om te herstellen. Gedurende deze periode moeten patiënten licht verteerbare, vitaminerijke voeding eten en matig bewegen om het herstel te bevorderen.
Sommige voedingsmiddelen zijn gemakkelijk te verteren, zoals eenvoudig bereide groenten, bijvoorbeeld gekookte groenten.
Fruit en groenten; wit vlees zoals kip en verse vis; plantaardige melksoorten zoals soja- en amandelmelk. Sommige voedingsmiddelen die je beter kunt vermijden zijn rood vlees; eiwitrijke vis en zeevruchten; en gerechten die met veel olie en vet zijn bereid.
Patiënten met acute pancreatitis moeten alcohol absoluut vermijden, omdat het een van de factoren is die tot terugkerende acute pancreatitis kan leiden.
Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-138-bo-y-te-chi-dao-phong-chong-dich-bach-hau-d222271.html








