Berkenaan hak pesakit semasa menerima pemeriksaan dan rawatan perubatan di bawah insurans kesihatan, menurut Kementerian Kesihatan , senarai perkhidmatan teknikal yang dilindungi oleh dana insurans kesihatan kini memenuhi keperluan rawatan asas rakyat. Kebanyakan perkhidmatan pemeriksaan dan rawatan perubatan yang sedang dilaksanakan di fasiliti perubatan adalah dalam skop perlindungan insurans kesihatan. Senarai ini disemak semula, ditambah dan dikemas kini untuk memastikan hak pesakit yang mempunyai kad insurans kesihatan, selaras dengan kemampuan dana tersebut untuk membayar.
Berkenaan faedah insurans kesihatan, Undang-undang Insurans Kesihatan menetapkan tahap faedah untuk setiap kategori, dan tahap faedah ini tidak bergantung pada keadaan kesihatan pesakit.
Pada masa ini, senarai ubat yang dilindungi oleh insurans kesihatan pada dasarnya memenuhi keperluan rawatan pesakit.
Bagi penyakit serius tertentu, jika pesakit mempunyai kad insurans kesihatan dan miskin atau berasal dari etnik minoriti yang tinggal di kawasan yang mempunyai keadaan sosioekonomi yang sukar, dana insurans kesihatan akan menanggung 100% kos pemeriksaan perubatan dan rawatan dalam skop kelayakan dan tahap faedah mereka.
Senarai ubat-ubatan moden yang dilindungi oleh insurans kesihatan yang dikeluarkan baru-baru ini (Pekeliling No. 20/2022/TT-BYT Kementerian Kesihatan , yang menetapkan kadar dan syarat pembayaran) merangkumi 1,037 bahan aktif, ubat kimia, dan produk biologi, dibahagikan kepada 27 kumpulan utama; dan 59 ubat dan penanda radioaktif. Di samping itu, senarai ubat tradisional, ubat herba, dan bahan perubatan tradisional yang dilindungi oleh insurans kesihatan merangkumi 229 ubat tradisional dan ubat herba yang dibahagikan kepada 11 kumpulan kesan; dan 349 bahan perubatan tradisional yang dibahagikan kepada 30 kumpulan kesan mengikut prinsip perubatan tradisional.
Berkenaan isu caruman insurans kesihatan wajib untuk pelajar di sekolah mereka yang lebih tinggi berbanding mereka yang berada di bawah skim insurans kesihatan isi rumah, Kementerian Kesihatan menyatakan bahawa, menurut Undang-undang Insurans Kesihatan, pelajar pada masa ini tidak termasuk dalam kategori mereka yang layak mendapat insurans kesihatan isi rumah. Kementerian Kesihatan akan melaporkan kepada pihak berkuasa yang berwibawa semasa penggubalan pindaan kepada Undang-undang Insurans Kesihatan untuk mempertimbangkan dan menyesuaikan peraturan agar lebih mencerminkan realiti, memastikan faedah, dan mengurangkan kos untuk keluarga.
Sebelum ini, beberapa kawasan telah meminta agar "Kementerian Kesihatan membuat kajian dan mempertimbangkan untuk menasihati Kerajaan agar mengurangkan premium insurans kesihatan untuk pelajar yang membayar di sekolah ke tahap yang sama seperti premium insurans kesihatan untuk orang ketiga dan keempat dalam sesebuah isi rumah, bagi memastikan keadilan untuk peserta insurans kesihatan."
[iklan_2]
Sumber: https://thanhnien.vn/chi-tra-bhyt-muc-huong-khong-phu-thuoc-vao-tinh-trang-benh-185240813204225802.htm
