"현재 간질에 관심이 있거나 이해하는 사람이 많지 않고, 이 질병에 대한 오해가 여전히 많은데도 간질로 고통받는 사람의 수는 상당히 많습니다." 175 군 병원 신경과장인 황 티엔 트롱 응이아 박사는 4월 14일 베트남 항간질 협회와 협력하여 병원이 주최하고 많은 국제 전문가들이 참석한 가운데 열린 컨퍼런스에 참석하여 이렇게 말했습니다.

지금까지 베트남에서는 이 만성 질환을 앓고 있는 사람의 수에 대한 통계가 없습니다. 병원 신경과에서는 뇌졸중 환자가 약 50%를 차지하고, 그 다음으로 간질 환자가 약 20~30%를 차지하며, 나머지는 기타 질환입니다.

간질은 비정상적이거나 과도하게 동기화된 뇌 활동이 발생할 때 발생하며, 다양한 증상이 나타납니다. 이 질병은 유전, 대사 장애, 뇌 구조 이상에 의해 발생하거나 외상성 뇌 손상과 같은 뇌 손상 후, 뇌졸중 후유증으로 인해 발생할 수 있습니다. 국제 간질 연맹의 최신 분류에 따르면 이 질병에는 전신 간질, 부분 간질 및 불특정 간질을 포함한 3가지 주요 유형이 있습니다.

"간질이라고 하면 사람들은 종종 경련을 떠올리지만, 사실 영향을 받은 뇌 영역에 따라 간질 발작의 증상은 다르고 매우 다양합니다."라고 의사는 말했습니다.

어떤 경우에는 의사가 경련과 발작을 통해 증상을 쉽게 알아볼 수 있지만, 설명하기 매우 어렵고 발작 자체를 알아차리기 어려운 환자도 있습니다. 특히 측두엽에 발생할 경우 환자는 행동 장애를 겪는 경우가 많습니다. 반면, 발작의 많은 경우는 저혈당증, 신경계 감염 등으로 인해 발생하기 때문에 반드시 간질은 아닙니다. 따라서 간질 진단이 어려울 때가 있습니다.

많은 환자들이 장기간 항정신병 약물 치료를 여러 곳에서 받았지만 회복되지 않고 병원을 찾는데, 그 이유는 비명, 흥분, 공황, 무기력 등의 혼란스러운 증상과 더불어 사지의 과잉 행동 및 기타 행동 장애가 나타나기 때문입니다. 발작은 대부분 짧은 시간 동안 지속되다가 정상으로 돌아오지만, 같은 방식으로 계속 반복됩니다. 임상신경생리학과에서 검사, 임상 준검사, 장비 검사를 거친 후 환자는 간질 진단을 받았고 치료에 좋은 반응을 보였습니다. 많은 환자가 특이한 발작에 대처하기 위해 집에 머무르는 대신, 회복되어 정상적인 활동으로 돌아갑니다.

현재, 약물 치료는 여전히 간질 치료에 가장 흔히 사용되는 치료법입니다. 그러나 진단받은 간질 환자 중 약 30%는 새로운 종류의 약물을 많이 사용함에도 불구하고 약물에 잘 반응하지 않습니다. 베트남에서는 항경련제의 종류가 제한적이기 때문에 이는 더욱 어렵습니다.

비엣득 병원 신경과장인 응우옌 안 투안 박사는 이번 회의에서 베트남 항간질 협회가 처음으로 간질 진단 및 치료에 대한 지침을 개발했다고 말했습니다. 현재 많은 국제적 지침이 있지만 진단과 치료에 있어서 완전히 통일되지 않았으며, 그 중 많은 부분이 베트남의 현실에 적합하지 않습니다. 그 중 값비싼 약물은 베트남 국민의 소득에 맞지 않거나, 아직 구할 수 없는 약물도 많고, 첨단 치료법도 우리나라에서 널리 시행되지 않은 경우가 많습니다.

협회는 의사, 특히 기초 수준의 의사가 EEG를 사용하여 간질 환자를 식별하고 분류하는 올바른 접근 방식을 갖고 방법을 알 수 있도록 돕기 위한 교육 프로그램의 조직을 강화하고 있습니다. 심각한 경우 치료가 불가능할 경우, 일차 진료 의사는 적절한 시기에 치료를 받을 수 있는 전문 센터로 환자를 의뢰합니다. 최근 몇 년 동안 베트남의 일부 센터에서는 간질 수술 분야에서 많은 진전을 이루어 약물에 반응하지 않는 환자, 즉 내성 간질 환자가 회복하여 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있는 기회를 제공하고 있습니다.

Nghia 박사는 이상이 있는 사람은 조기에 의사의 진찰을 받아 조기에 진단을 받아야 한다고 권고합니다. 적절하고 시기적절한 관리로 환자가 정상적인 삶으로 복귀하고 생명을 위협할 수 있는 상황을 피할 수 있을 뿐만 아니라, 돌이킬 수 없는 뇌 손상의 위험을 예방하는 데도 도움이 됩니다.

간질 환자는 의사의 지시에 따라 장기간 약물을 복용해야 합니다. 상태가 안정되었다고 해서 임의로 약 복용을 중단하지 마세요. 약 복용을 중단하면 증상이 다시 나타나는 경우가 많습니다. 늦게까지 깨어 있거나 술을 마시지 마십시오. 이러한 요인은 발작을 유발하는 요인입니다.

레 푸옹