BS-CKII. 호 카인 득은 이 사고는 극히 드물며, 빠르게 진행되고 적절한 조치를 취하지 않으면 사망률이 90%가 넘을 수 있다고 말했습니다.

흉통, 원인 불명의 삼키기 어려움

수술 후 G 씨와 이야기를 나누면서 그녀는 생선 뼈를 삼켰다는 사실을 전혀 몰랐고, 단 4일 만에 일련의 건강 문제가 그녀에게 닥쳤다고 말했습니다.

4월 어느 날 오후, 그녀는 농어 1.3kg을 사서 먹었습니다. 달콤한 살을 가진 생선이지만, 뼈가 딱딱하고 날카로운 생선입니다. 그녀는 점심을 먹던 중 목에 약간 불편함을 느꼈습니다. 그녀는 밥을 몇 입 더 삼키고 가슴이 답답해지는 것을 느꼈다. 그녀는 사업에 지쳤다고 생각하여 잠자리에 들어 휴식을 취했다.

같은 날 오후에도 G 씨는 통증이 가라앉지 않아 병원에 가서 위식도 역류증이라는 진단을 받았습니다. 치료를 시작한 지 이틀 만에 가슴 통증과 삼키기 어려움이 심해지자, G 씨는 가족에 의해 호치민 시의 한 의료 센터로 이송되었습니다.

식도경 검사를 통해 의사는 식도의 왼쪽 벽이 붉고 염증이 있는 것을 관찰했으며, 식도에 생선 뼈와 같은 이물질이 끼어 있는 것도 발견했습니다. 환자는 흉부 CT 스캔을 받았습니다. CT 스캔 이미지는 이물질이 식도 벽을 관통하여 흉부 대동맥궁에 더 가까이 다가간 것을 보여줍니다. 이것은 큰 동맥이며, 이물질에 의해 구멍이 나면 급성 출혈로 인해 사망할 수 있습니다.

환자에게 응급 치료가 필요하다는 것을 깨달은 의사들은 G씨를 빈단 병원으로 긴급히 이송하여 치료를 받게 했습니다.

G 씨는 빈단 병원에 응급 입원했을 당시, 발열, 무기력한 모습, 흉통, 피로감을 느꼈습니다. 의사들은 이 사건이 날카로운 이물질이 식도 벽을 뚫고 흉부 대동맥을 뚫은 매우 복잡한 사례라고 판단했습니다. 병원 전체 협의가 즉시 진행되어, 심혈관 수술, 소화기 수술, 소화내시경, 마취 및 소생술 부서의 의사들이 호치민시 심장 연구소의 의사들과 협력하여 환자를 살리기 위한 수술을 시행할 수 있었습니다.

BS-CKII. 빈단 병원 심혈관외과 과장이자 주치의인 호 칸 득 박사는 이렇게 말했습니다. "이물질이 결합 조직을 관통하여 종격동으로 들어가 종격동염을 일으키는 경우, 환자는 두 가지 큰 문제에 동시에 직면하게 됩니다." 흉부 대동맥을 뚫고 들어간 이물질로 인해 대량의 출혈이 발생하여 사망에 이를 위험이 있습니다. 식도 천공으로 인해 박테리아가 종격동으로 침입하여 종격동염을 유발하는데, 이는 짧은 시간 내에 사망에 이를 수 있는 매우 심각한 합병증입니다.

따라서 의사는 한 번의 수술로 3가지 목표를 동시에 수행하기 위해 신속하게 수술적 개입을 해야 합니다. 즉, 흉부 대동맥 천공을 봉합하는 것입니다. 식도 천공 봉합사; 환자의 몸에서 이물질을 제거합니다.

경험과 원활한 협력 덕분에 의사들은 위의 목표를 성공적으로 달성했습니다.

희귀 질환

BS-CKII. 이물질 탐색 및 천공된 식도 봉합에 참여한 빈단 병원 위장내과 부과장 응우옌 푸 후우(Nguyen Phu Huu)는 다음과 같이 덧붙였습니다. "제가 수술했던 소화관 내 이물질 삼킴 응급 사례에서 가장 흔한 이물질은 생선 가시입니다. 많은 경우 환자는 자신이 이물질을 삼켰다는 사실을 알지 못합니다. 생선 가시, 이쑤시개, 날카로운 물체와 같은 이물질이 소화관을 따라 내려가 복강으로 침투할 수 있지만, 생선 가시가 식도를 뚫고 근육 조직을 관통하여 흉부 대동맥을 파열시키는 경우는 매우 드물고 매우 위험합니다."

이 사례를 통해 의사들은 음식을 준비할 때 이물질을 삼킬 위험을 피하기 위해 딱딱하고 날카로운 뼈를 모두 제거하라고 권고합니다. 식사 중이나 식사 후, 특히 뼈가 딱딱하고 날카로운 음식을 먹을 때 갑자기 가슴이나 복부에 통증을 느낀다면 뼈를 삼켰을 가능성을 생각해 보세요. 이물질을 삼킨 경우, 환자는 신속하고 효과적인 치료를 받기 위해 즉시 의료 시설로 가야 합니다. 환자는 더 많은 음식을 삼키거나 물을 마셔서 "내려가려고" 해서는 안 됩니다. 소화관이 손상되어 감염이나 위험한 합병증이 생길 위험이 있기 때문입니다.