후에 중앙 병원 원장인 팜 누 히엡 교수는 3월 2일, 호찌민시에서 뇌사자가 조직과 장기를 기증했다는 정보를 국가장기이식조정센터로부터 받았다고 밝혔습니다. 병원 측은 즉시 장기이식조정팀을 가동했습니다. 의료진은 자딘 인민병원과 국가장기이식조정센터와 협력하여 장기를 수령하도록 배정되었습니다.
지아딘 인민병원(HCMC)에서 심장을 회수하는 시간과 후에 중앙병원에서 이식을 준비하는 시간을 논의하고 계산한 후, 심장은 3월 3일 오후 6시 54분에 푸바이 공항(후에)으로 이송되었습니다.
의사들에 따르면, 이 환자는 확장성 심근병증, 말기 심부전(EF 20%), TAPSE 15, PAP 75mmHg, 매우 심각한 폐동맥 고혈압을 앓고 있으며, 약물 치료에도 반응이 좋지 않아 어려운 장기 이식 수술입니다. 심장 이식 수술 후 심부전 및 폐동맥 고혈압 발생 위험이 매우 높으므로, 이식 후 예방적 치료가 필요합니다.
또한 기증자의 심장은 많은 어려움에 직면했습니다. 소생 시간이 길었고, 고용량의 혈관수축제가 사용되었으며, 첫 번째 검사에서 심장 효소인 트로포닌 I-hs가 매우 높아(1000배 이상 증가) 심장의 질이 보장되지 않는 것으로 평가되었고, 고용량의 노르에피네프린과 아드레날린이 사용되었습니다.
3차 뇌사자 상담 후, 혈관수축제 사용 감소, 면밀한 모니터링 등 전문가 의견을 바탕으로 재평가 및 조정을 진행한 결과, 심장의 질이 개선되었습니다.
3시간 넘게 진행된 수술 후, 기증자의 심장이 환자의 가슴에서 다시 뛰기 시작했습니다. 그러나 심장 이식을 받은 환자는 심부전과 심각한 이식 후 고혈압을 앓고 있어 체외순환을 중단하는 데 어려움을 겪었습니다. 환자는 지속적인 소생술을 위해 중환자실로 이송되었습니다.
3일간 ECMO 지원을 한 후, 환자의 혈역학은 안정되었고, 폐동맥 압력은 잘 조절되었으며, ECMO와 인공호흡기는 제거되었고, 환자는 회복 침대에서 가벼운 식사와 운동을 했으며, 혈액학적 및 생화학적 검사 결과는 정상 범위 내에 있었습니다.
출처: https://www.sggp.org.vn/ky-dieu-ca-ghep-tim-xuyen-viet-o-benh-vien-trung-uong-hue-post785684.html
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