호아빈의 남성 환자는 8월 15일 복통, 발열, 황달, 피로, 진한 소변 등의 증상을 보이며 열대병 센터(박마이 병원)로 이송되어 치료를 받았습니다.

입원하기 약 1개월 전, 환자의 병세는 점점 더 심해졌습니다. 그는 여러 곳을 다니며 검사를 받았지만 원인을 찾지 못했습니다.

열대병 센터 소장인 도 두이 꾸옹(Do Duy Cuong) 준교수는 환자가 하복부 CT 스캔을 받았고 간에서 확장된 담관을 발견했으며, 담관 종양으로 진단되어 박마이 병원으로 이송되어 담관 배액관을 삽입했다고 말했습니다.

그러나 치료 중에 의사들은 약 0.5~1cm 크기의 성인 간흡충이 담관을 통해 기어 나오는 것을 발견했고, 대변 검사에서 흡충 알이 발견되었습니다.

환자는 간에 기생하는 간흡충 감염으로 인해 담관이 막히고 감염되어 박테리아가 혈액으로 유입되어 혈액 감염이 발생한 것으로 진단되었습니다. 이는 패혈증이나 담관암으로 쉽게 오진되는 원인입니다.

환자는 특정 구충제와 항생제로 치료받은 후 현재 안정되고, 의식이 명료하며, 열이 없고, 황달과 담즙 폐쇄가 개선되었으며, 배액관에서 더 이상 벌레가 나오지 않아 며칠 안에 퇴원할 수 있습니다.

생식을 먹고 병이 난다

도 두이 꾸옹 부교수는 위 환자가 베트남뿐만 아니라 세계적으로도 드문 사례라고 강조했습니다. 그 이유는 작은 간흡충을 진단하는 것이 종종 어렵고, 흡충 알을 찾기 위한 검사를 위해 십이지장 카테터를 삽입하여 체액을 흡입해야 하기 때문입니다. 담관에서 이렇게 많은 성충이 나온 적은 없었고, 대변에서 이렇게 많은 작은 간흡충 알이 발견된 적도 없었습니다.

병력을 살펴보면 이 환자는 종종 날생선을 먹는 것으로 나타났습니다. 쿠옹 부교수에 따르면, 간흡충증은 베트남에서 흔한 기생충 감염이며, 최근 날생선과 덜 익힌 음식을 먹는 습관으로 인해 증가하고 있습니다. 이 질병은 심각한 합병증을 유발하여 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

간흡충은 크게 두 가지 유형으로 나뉜다. 작은 간흡충과 큰 간흡충이다. 소형 간흡충에 감염된 사람들은 종종 덜 익힌 생선이나 촌충 유충이 있는 달팽이를 먹거나 연못에서 잡은 생선이나 민물고기를 날것으로 먹어서 감염됩니다.

유충은 먹이를 먹은 후 위장으로 들어가 십이지장을 거쳐 담관을 거쳐 간으로 이동하며, 이로 인해 담관이 손상되고 간의 담관이 확장됩니다.

대형 간흡충의 경우, 사람들은 종종 물속에서 자라는 생 야채(고수, 물냉이, 물공채, 셀러리 등)를 먹어서 감염되는데, 이러한 야채는 흡충 유충에 감염되어 있습니다. 이 질병은 간에 농양을 일으키며 세균성 농양, 간 종양 또는 간낭종 등 다른 많은 간 질환과 혼동될 수 있습니다.

쿠옹 부교수는 사람들이 익힌 음식을 먹고 끓인 물을 마시고, 익히지 않은 생선, 달팽이, 생야채, 수생 야채는 먹지 말 것을 권고합니다. 식사 전에 손을 깨끗이 씻고, 정기적으로 벌레 퇴치제를 복용하세요.

해당 질병이 의심되는 경우, 검사, 진단 및 적절한 치료를 받기 위해 의료 시설을 찾아야 합니다. 또한, 1차 진료 의사도 훈련을 받아야 하며, 병력과 병력을 주의 깊게 살펴보고 추가 검사를 통해 촌충을 확인하고 보건부의 치료 계획에 따라 약물을 사용해야 합니다.