តើ​ការ​បន្ថែម​ថ្លៃ​កម្មវិធី IT ដល់​តម្លៃ​ថ្លៃ​មន្ទីរពេទ្យ​ទេ?

ពន្លឿនការបញ្ចប់កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិច

ចាប់តាំងពីខែមីនា ឆ្នាំ 2019 មក ក្រសួងសុខាភិបាលបានដាក់ពង្រាយគ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ ដើម្បីចាប់ផ្តើមអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិក។ គេរំពឹងថានៅពេលអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិនេះនឹងភ្ជាប់លទ្ធផលតេស្តរវាងមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវធ្វើតេស្តម្តងទៀតនៅពេលផ្ទេរមន្ទីរពេទ្យដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយពេលវេលាទាំងអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតនិងកាត់បន្ថយថ្លៃព្យាបាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការអនុវត្តអស់រយៈពេលជាង 6 ឆ្នាំមក គិតត្រឹមថ្ងៃទី 4 ខែឧសភា មានតែគ្រឹះស្ថានពេទ្យសាធារណៈ និងឯកជនចំនួន 169 នៅទូទាំងប្រទេសប៉ុណ្ណោះដែលបានប្រកាសការអនុវត្តប្រកបដោយជោគជ័យនូវកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិក។ ក្រសួង​សុខាភិបាល​បាន​ស្នើ​ឲ្យ​មន្ទីរពេទ្យ​ទូទាំង​ប្រទេស​បញ្ចប់​ការងារ​នេះ​ត្រឹម​ថ្ងៃ​ទី ៣០ ខែ​កញ្ញា។

យោងតាមអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោក Nguyen Tri Thuc ការអនុវត្តកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិកត្រូវតែធានានូវសារធាតុ នាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពជាក់លាក់ លើកកំពស់ផលិតភាព និងគុណភាពនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាល និងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងដល់ប្រជាជន និងបរិក្ខារពេទ្យ។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញផែនការជំរុញឱ្យមន្ទីរពេទ្យអនុវត្តកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិកក្នុងរយៈពេល 1 ខែ (ពីខែមេសាដល់ខែឧសភា) គ្រឹះស្ថានពេទ្យចំនួន 16 បន្ថែមទៀតបានបញ្ចប់ការងារនេះ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ យោងតាមស្ថិតិបច្ចុប្បន្នមានមន្ទីរពេទ្យជិត 1,650 នៅទូទាំងប្រទេស (រួមទាំងមន្ទីរពេទ្យឯកជនប្រហែល 380) ចំនួនមន្ទីរពេទ្យដែលមិនទាន់បានបញ្ចប់កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិកមានចំនួនច្រើនណាស់។

ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ដំណើរការយឺតយ៉ាវក្នុងការអនុវត្តកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិកគឺភាពលំបាកក្នុងធនធាន និងថវិកា។

យោងតាមប្រធាននាយកដ្ឋានព័ត៌មានវិទ្យានៅមន្ទីរពេទ្យមួយក្នុងទីក្រុងហាណូយ ដើម្បីដំណើរការសកម្មភាពពិនិត្យ និងព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព មន្ទីរពេទ្យនាពេលថ្មីៗនេះបានចំណាយប្រាក់យ៉ាងច្រើនដើម្បីវិនិយោគលើប្រព័ន្ធ synchronous នៃឧបករណ៍ម៉ាស៊ីនមេ និងប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រ។

ជាពិសេស កម្មវិធីកម្មវិធីដូចជា ការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពេទ្យ (HIS) ប្រព័ន្ធរក្សាទុករូបភាព (PACS) កម្មវិធីសន្តិសុខព័ត៌មាន ទិន្នន័យ សុវត្ថិភាពបណ្តាញ... ដើម្បីប្រើប្រាស់កម្មវិធីទាំងនេះ មន្ទីរពេទ្យត្រូវបង់ថ្លៃជួលប្រចាំខែដល់អ្នកផ្តល់សេវាក្នុងតម្លៃមិនតិចទេ។

ការចំណាយកាន់តែច្រើន តើថ្លៃមន្ទីរពេទ្យនឹងកើនឡើងទេ?

យោងតាមផែនការចុងក្រោយរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល គេរំពឹងថានឹងបញ្ចូលរចនាសម្ព័ន្ធតម្លៃនៃកម្មវិធីបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានទៅក្នុងតម្លៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចាត់នាយកដ្ឋានផែនការ និងហិរញ្ញវត្ថុ និងស្នើសុំឱ្យបញ្ចប់ត្រឹមខែមិថុនា ឆ្នាំ២០២៥។

យោងតាមច្បាប់ស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ចាប់ពីឆ្នាំ ២០២៤ តទៅ ថ្លៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺសរុបនឹងរួមបញ្ចូល ៤ សមាសភាគ៖ តម្លៃពលកម្ម; ការចំណាយផ្ទាល់សម្រាប់អ្នកជំងឺ (ឈាម, ថ្នាំ, infusions); ថ្លៃរំលោះឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ទ្រព្យសកម្មថេរ និងថ្លៃគ្រប់គ្រង។ មន្ទីរពេទ្យថ្មីភាគច្រើនត្រូវបានគិតថ្លៃពលកម្ម និងថ្លៃចំណាយផ្ទាល់ ហើយពីរផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងតម្លៃនោះទេ។

ការចំណាយលើបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការចំណាយលើការគ្រប់គ្រង។ រួមទាំងធាតុនេះក្នុងតម្លៃនៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាលក្នុងគោលបំណងជួយមន្ទីរពេទ្យមានធនធានក្នុងការវិនិយោគលើឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យា នេះបើយោងតាមលោក Dao Xuan Co នាយកមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ។ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ធាតុនេះត្រូវបានគណនាក្នុងអត្រា 3% នៃប្រាក់ចំណូលសរុបរបស់មន្ទីរពេទ្យ ដោយហេតុនេះការដោះស្រាយបញ្ហាធនធានដែលបានរារាំងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនពីការអនុវត្តកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិកតាមការគ្រោងទុក។

ថ្លែងមតិជាមួយ Tuoi Tre លោក Nguyen Van Thuong នាយកមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Duc Giang បាននិយាយថា វៀតណាមទើបតែចាប់ផ្តើមវិនិយោគ ដូច្នេះការចំណាយដំបូងអាចប្រែប្រួលប្រហែល 10% នៃប្រាក់ចំណូលសរុប ហើយក្រោយមកក៏ថយចុះជាលំដាប់។

រួមទាំងថ្លៃសេវាព័ត៌មានវិទ្យាទៅក្នុងតម្លៃនឹងបង្កើនថ្លៃមន្ទីរពេទ្យ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលវែង វានឹងជួយសន្សំសំចៃថ្លៃដើមបានខ្លះ។ អ្វីដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនោះគឺថាតម្លៃនៃការបោះពុម្ពខ្សែភាពយន្តនៅពេលថតកាំរស្មីអ៊ិច និង PET-CT នឹងលែងត្រូវការទៀតហើយ ផ្ទុយទៅវិញការវិនិយោគលើកម្មវិធី PACS (ប្រព័ន្ធសម្រាប់រក្សាទុក និងបញ្ជូនរូបភាពក្នុងឱសថ) នឹងមានតម្លៃត្រឹមតែ 50-70% នៃតម្លៃនៃការបោះពុម្ពប៉ុណ្ណោះ និងមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ បរិស្ថាន។

លើសពីនេះ នៅពេលអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន នឹងមានប្រព័ន្ធទិន្នន័យវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញអំពីជំងឺទូទៅ ដែលក្រុមអាយុណាមានជំងឺ ប្រុសឬស្រី ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជបញ្ជា... ពីនោះនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល និងការពារជំងឺ សន្សំវេជ្ជបញ្ជាមិនចាំបាច់ សន្សំសំចៃថ្លៃព្យាបាល”។

នៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai លោក Co បាននិយាយថា គ្រាន់តែមិនបោះពុម្ពខ្សែភាពយន្ត ឬក្រដាសស្នាមបានជួយមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai សន្សំបាន 100 ពាន់លានក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយប្រាក់នេះនៅតែបន្តវិនិយោគក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានរបស់មន្ទីរពេទ្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឌីជីថល។

លោក ខូ ក៏បាននិយាយផងដែរថា ដោយសារកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិក ការសាងសង់ឃ្លាំងទិន្នន័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិមានសារៈសំខាន់ណាស់ មិនត្រឹមតែគាំទ្រដល់ការបង្កើតគោលនយោបាយ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ និងការបណ្តុះបណ្តាលធនធានមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយធ្វើឱ្យមានប្រសិទ្ធផលក្នុងការរៀបចំផែនការឱសថ និងឧបករណ៍ផងដែរ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធទំនាក់ទំនងអន្តរត្រូវបានបញ្ចប់ ការធ្វើតេស្ត និងកាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានចែករំលែករវាងមន្ទីរពេទ្យ ដោយកាត់បន្ថយការចំណាយយ៉ាងច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

អ្នកជំនាញផ្នែកព័ត៌មានវិទ្យា នៃក្រសួងសុខាភិបាល មានប្រសាសន៍ថា ការបន្ថែមថ្លៃដើមនៃការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន ទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធតម្លៃនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាព នឹងធ្វើឱ្យថ្លៃមន្ទីរពេទ្យកើនឡើង។

អ្នក​ជំនាញ​រូប​នេះ​បន្ត​ថា​៖ «​ការ​កើន​ឡើង​នេះ​នឹង​ត្រូវ​គណនា​យ៉ាង​ជាក់លាក់​ដោយ​ផ្អែក​លើ​តម្លៃ​ស្តង់ដារ​នៃ​ការ​អនុវត្ត​បច្ចេក​វិទ្យា​ក្នុង​ការ​ពិនិត្យ​ និង​ព្យាបាល​។​ នេះ​ក៏​អាស្រ័យ​លើ​ខ្នាត​របស់​មន្ទីរពេទ្យ​ដែរ។​ តម្លៃ​ក្នុងមួយ​គ្រែ​សម្រាប់​មន្ទីរពេទ្យ​ថ្នាក់​ពិសេស​នឹង​ខុស​ពី​តម្លៃ​មន្ទីរពេទ្យ​ថ្នាក់​ស្រុក»។

លោក​ក៏​បាន​លើក​ឡើង​ដែរ​ថា កាលពី​ឆ្នាំ​២០១៧ ក្រសួង​សុខាភិបាល​មាន​សេចក្តីព្រាង​ស្តីពី​បទដ្ឋាន​នៃ​ការ​ចំណាយ​នេះ ប៉ុន្តែ​ឥឡូវ​ត្រូវ​សាងសង់​ឡើង​វិញ​។ អ្នកជំនាញបាននិយាយថា "ទោះបីជាការកើនឡើងនេះមិនច្រើនក៏ដោយ ប្រសិនបើអនុវត្តលើសេវាកម្មបច្ចេកទេសទាំងអស់ វានឹងនៅតែជាការចំណាយបន្ថែម ហើយវានឹងប៉ះពាល់ដល់មនុស្សច្រើន ឬតិច"។

អ្នក​ជំនាញ​ក៏​និយាយ​ដែរ​ថា ពេល​ថ្លៃ​មន្ទីរពេទ្យ​រួម​បញ្ចូល​ថ្លៃ​បច្ចេកវិទ្យា​ព័ត៌មាន វា​មាន​ន័យ​ថា​ថ្លៃ​មន្ទីរពេទ្យ​ឡើង​ថ្លៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏នឹងត្រូវចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផងដែរ ជំនួសឱ្យការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការរំលោះហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ និងការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពេទ្យដោយខ្លួនឯងដូចករណីបច្ចុប្បន្ន។ ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញនឹងកាត់បន្ថយការចំណាយក្រៅហោប៉ៅបន្តិចម្តងៗ។

រួមបញ្ចូលការចំណាយលើការវិនិយោគមន្ទីរពេទ្យ

អ្នកជំនាញខាងបច្ចេកវិទ្យាខាងលើបាននិយាយថា នៅថ្ងៃអនាគត ការចំណាយលើការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានអាចនឹងរួមបញ្ចូលក្នុងការចំណាយលើការវិនិយោគរបស់មន្ទីរពេទ្យ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មន្ទីរពេទ្យបានប្រើប្រាស់ប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេដើម្បីវិនិយោគឡើងវិញលើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ គ្រឿងចក្រ និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធដើម្បីកែលម្អគុណភាព... ចាប់ពីពេលនោះមក ពួកគេអាចនឹងតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ការចំណាយនោះដើម្បីវិនិយោគលើបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានឡើងវិញ និងជៀសវាងការប៉ះពាល់ដល់តម្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ប្រជាជន។

“ពីមុនយើងមិនទាន់មានបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីចំនួនមន្ទីរពេទ្យដែលចំណូលសរុបត្រូវដាក់ឡែកដើម្បីវិនិយោគលើកម្មវិធីបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានទេ។ ប្រសិនបើយើងកំណត់បទប្បញ្ញត្តិអំពីភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលដែលមន្ទីរពេទ្យតម្រូវឱ្យទុកឡែកដើម្បីវិនិយោគលើបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន វានឹងជួយមន្ទីរពេទ្យជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍វិស័យនេះដោយមិនបង្កបន្ទុកបន្ថែមដល់ប្រជាពលរដ្ឋ។

យោងតាមបទដ្ឋាននៃការចំណាយសម្រាប់ការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានក្នុងសារាចរណែនាំអំពីសំណុំនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាននៅឯកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ការចំណាយលើការវិនិយោគសម្រាប់អនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាននៅមន្ទីរពេទ្យកម្រិត I មានចាប់ពី 10,5 ពាន់លានដុងដល់ជិត 40 ពាន់លានដុង (ពីកម្រិតទី 1 ដល់កម្រិតទី 7)។

ការចំណាយនេះមានពី 0.57% ទៅ 2.1% នៃប្រាក់ចំណូលសរុបនៃគ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ។ តម្លៃ​វិនិយោគ​អាស្រ័យ​លើ​ចំនួន​ការពិនិត្យ និង​ព្យាបាល​ជំងឺ ទំហំ​មន្ទីរពេទ្យ...