បុរស​ម្នាក់​បាន​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ក្នុង​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​បន្ទាប់​ពី​ឈប់​ប្រើថ្នាំ​លើស​ឈាម​ដោយ​ខ្លួនឯង

យោងតាមប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកជំងឺមានជំងឺលើសឈាម និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលកាលពី 10 ឆ្នាំមុន ដែលបន្សល់ទុកនូវភាពទន់ខ្សោយផ្នែកខាងស្តាំ និងបញ្ហាភាសា។

រូបថតគំនូរ។

ទោះបីជាគាត់បានទទួលការព្យាបាលហើយស្ថានភាពរបស់គាត់មានស្ថេរភាពក៏ដោយបន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រហែលមួយឆ្នាំនៃការប្រើថ្នាំលោក N. បានបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ មុន​នោះ គាត់​មាន​ទម្លាប់​ជក់​បារី​មួយ​កញ្ចប់​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ និង​ផឹក​ស្រា​ប្រហែល ២០០ មីលីលីត្រ​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​អស់​រយៈពេល ២០ ឆ្នាំ។ វាគ្រាន់តែជាពេលដែលគាត់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះ ដែលគាត់បានបញ្ឈប់ទម្លាប់មិនល្អទាំងនេះទាំងស្រុង។

ប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ លោក N. ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ស្រេកទឹក ផឹកច្រើន និងនោមច្រើន។ ស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលយូរ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែអស់កម្លាំង ឈឺពោះ ពិបាកដកដង្ហើម ចង្អោរ និងក្អួតជាច្រើនដង។

កាល​ពី​ថ្ងៃ​ទី​៤ ខែ​សីហា គ្រួសារ​របស់​គាត់​បាន​នាំ​គាត់​ទៅ​កាន់​មន្ទីរ​ពេទ្យ​ធំ​មួយ​ក្នុង ​ទីក្រុង​ហាណូយ ។ នៅទីនោះ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងផលវិបាកនៃការហូរឈាមខួរក្បាលពីមុន។ បន្ទាប់ពីជំនួយដំបូងជាមួយនឹងការជំនួសសារធាតុរាវ និងអាំងស៊ុយលីន អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Central Endocrinology ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលបន្ថែម។

នៅពេលចូលរៀន អ្នកជំងឺដឹងខ្លួន អាចទំនាក់ទំនងបាន ប៉ុន្តែពិបាកនិយាយ សម្ពាធឈាម 120/70 mmHg ជីពចរ 80 ដងក្នុងមួយនាទី។ អ្នកជំងឺមានភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយ, កម្លាំងសាច់ដុំ 3/5, ការថយចុះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងសរសៃពួរ។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ 20.4 mmol/l ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bui Manh Tien នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ មន្ទីរពេទ្យ Central Endocrinology បាននិយាយថា លទ្ធផលតេស្តឈាមបង្ហាញថា ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានកើនឡើងជាយូរណាស់មកហើយ ដោយមិនត្រូវបានរកឃើញ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ មានសញ្ញានៃការខូចខាតតម្រងនោម។

ទោះបីជាសូចនាករ paraclinical ផ្សេងទៀតដូចជា electrocardiogram, កាំរស្មី X ទ្រូង, អ៊ុលត្រាសោពោះមិនបានកត់ត្រាភាពមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។ មុខងារបេះដូងត្រូវបានរក្សាទុកជាមួយនឹងប្រភាគច្រានចេញ (EF) ឈានដល់ 63% ។ អ្នកជំងឺក៏បានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តស៊ីជម្រៅផងដែរ ដើម្បីចាត់ថ្នាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលចូលរៀនគឺ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ប្រភេទ 2, លើសឈាម, dyslipidemia, ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារការហូរឈាមខួរក្បាលចាស់។

នៅមន្ទីរពេទ្យ Central Endocrinology លោក N. ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងរបបដែលរួមមានការជំនួសសារធាតុរាវ តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ការចាក់អាំងស៊ុយលីន ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។

ក្រោយ​ព្យាបាល​បាន​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ អ្នកជំងឺ​មាន​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន ឆ្លើយ​តប មិន​ក្តៅខ្លួន មិន​ឈឺក្បាល និង​ពិបាក​ដកដង្ហើម​។ Hemodynamics មានស្ថេរភាព មុខងារតំរងនោមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយកម្លាំងសាច់ដុំនៅពាក់កណ្តាលខាងស្តាំនៃរាងកាយមានភាពប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ។ អ្នកជំងឺកំពុងបន្តតាមដាន និងព្យាបាលនៅមន្ទីរ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bui Manh Tien បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃពីរដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ដែលជារឿយៗកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ ហើយអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺ myocardial infarction ខ្សោយតម្រងនោមជាដើម។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលវិបាក អ្នកជំងឺត្រូវគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានល្អ ដោយអនុវត្តតាមរបបព្យាបាល ពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងរក្សារបៀបរស់នៅ បែបវិទ្យាសាស្ត្រ ។

ជាពិសេស វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា អ្នកជំងឺដាច់ខាតមិនត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំ ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមិនស្គាល់ប្រភពដើមឡើយ។ ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ ជាពិសេសសម្ពាធឈាម និងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបានត្រឹមត្រូវ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ទន្ទឹមនឹងនោះ អ្នកជំងឺត្រូវមានរបបអាហារសមរម្យ កំណត់គ្រឿងស្រវឹង បញ្ឈប់ទាំងស្រុងនូវការជក់បារី ឬថ្នាំជក់ និងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយសមស្រប។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជា អស់កម្លាំង ស្រេកទឹក នោមញឹកញាប់ ឈឺក្បាល ស្ពឹក ឬរំខានដល់ការមើលឃើញ ពួកគេត្រូវទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាបន្ទាន់ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/nguoi-dan-ong-nhap-vien-nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-huet-ap-d363050.html