តើមហារីកប្រភេទណាដែលរាលដាលដល់សួត?

មហារីកមេតាស្ទិកទៅសួត (មហារីកសួតបន្ទាប់បន្សំ) គឺជាមហារីកដែលរាលដាលដល់សួតពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នេះជារឿងធម្មតាទេព្រោះមហារីកជាច្រើនបានរាលដាលដល់សរីរាង្គនេះ។

យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិមហារីក មហារីកទូទៅដែលរាលដាលដល់សួតគឺ សុដន់ ប្លោកនោម ពោះវៀនធំ រន្ធគូថ តម្រងនោម អូវែរ ស្បូន លំពែង ក្រពេញប្រូស្តាត ទីរ៉ូអ៊ីត និងមេឡាណូម៉ា។ ការរីករាលដាលនៃសួតក៏កើតមានជាញឹកញាប់នៅក្នុង sarcomas ដែលជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង ឬសាច់ដុំ។ ប្រហែល 20% នៃជាលិការទន់ៗ និង 40% នៃដុំសាច់ដុះរាលដាលដល់សួត។

នៅពេលដែលដុំសាច់ចាប់ផ្តើមរាលដាលនៅក្នុងបំពង់អាហារ ឬជញ្ជាំងទ្រូង វាអាចរាលដាលដោយផ្ទាល់ទៅសួត។ ប៉ុន្តែកោសិកាមហារីកភាគច្រើនធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតដោយប្រយោលតាមរយៈផ្លូវបី។ កោសិកាមហារីកចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅជិតដុំសាច់ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅសួតតាមរយៈសរសៃឈាមសួត ដែលជាដំណើរការមួយហៅថា ការរីករាលដាល hematogenous ។ ការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាដុំសាច់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ ហើយធ្វើដំណើរតាមប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច រួមទាំងកូនកណ្តុរផងដែរ។ ការរីករាលដាលទៅ pleura និងផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកំណត់ចំពោះដុំសាច់សួត ហើយមិនសូវកើតមានទេ។

ការរីករាលដាលនៃសួតជារឿយៗមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការរីករាលដាលនៃសួតបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺមហារីកសួតបឋម (ដុំសាច់ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសួត)។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការក្អកជាប់រហូត; ក្អួតឈាម; ឈឺទ្រូង ស្មា និងខ្នង; ដង្ហើមខ្លី; កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមទាប; និងសារធាតុរាវនៅក្នុងចន្លោះ pleural ។ ការអស់កម្លាំង ការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងការបាត់បង់ចំណង់អាហារក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកមេតាប៉ូលីស។

កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង, PET, CT ទ្រូង, ការធ្វើកោសល្យវិច័យសួត, ការវិភាគសារធាតុរាវ pleural, bronchoscopy ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរីករាលដាលនៃសួត។ ការព្យាបាលអាចរួមមាន ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទាំងនេះ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ច្រើនតែប្រើជាការព្យាបាលបែប palliative ដើម្បីពន្យារអាយុជីវិត និងបំបាត់រោគសញ្ញា។ មហារីកមេតាស្ទិកជាធម្មតាមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ក្នុងករណីកម្រ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចព្យាបាលមហារីកពងស្វាសដែលបានរាលដាលដល់សួត។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលស្រូបចូលកំពុងត្រូវបានសិក្សាដើម្បីបញ្ជូនថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅសួត ដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាង និងមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ការ​វះកាត់​យក​ដុំ​សាច់​បឋម​ចេញ​ទាំងស្រុង និង​ការ​រាលដាល​ទាំងអស់​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​រស់រានមានជីវិត​ប្រសើរ​ឡើង​។

យោងតាមសមាគមន៍ជំងឺមហារីកគ្លីនិកអាមេរិក អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺអាស្រ័យលើដុំសាច់បឋម។ ឧទាហរណ៍ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកពងស្វាសដែលបានរាលដាលដល់សួតគឺ 74 ភាគរយសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលបានរីករាលដាលដល់សួតមាន 28 ភាគរយ ហើយចំពោះជំងឺមហារីកអូវែដែលរាលដាលដល់សួតមានជិត 15 ភាគរយ។

ឆ្មា Mai (យោងទៅតាម សុខភាពល្អណាស់ )