ការវះកាត់ប្តូរបេះដូងអព្ភូតហេតុទូទាំងប្រទេសវៀតណាមនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue

លោកសាស្ត្រាចារ្យ Pham Nhu Hiep នាយកមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បាននិយាយថា កាលពីថ្ងៃទី 2 ខែមីនា លោកបានទទួលព័ត៌មានពីមជ្ឈមណ្ឌលសម្របសម្រួលការប្តូរសរីរាង្គជាតិថា អ្នកជំងឺខួរក្បាលម្នាក់បានបរិច្ចាគជាលិកា និងសរីរាង្គនៅទីក្រុងហូជីមិញ។ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើឱ្យក្រុមអ្នកសម្របសម្រួលសរីរាង្គសកម្មភ្លាមៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យសម្របសម្រួលជាមួយមន្ទីរពេទ្យប្រជាជន Gia Dinh និងមជ្ឈមណ្ឌលសំរបសំរួលការប្តូរសរីរាង្គជាតិដើម្បីទទួលសរីរាង្គ។

បន្ទាប់ពីពិភាក្សា និងគណនាពេលវេលាដើម្បីទៅយកបេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យប្រជាជន Gia Dinh (HCMC) និងពេលវេលាដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការប្តូរបេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យ Hue Central បេះដូងត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅកាន់អាកាសយានដ្ឋាន Phu Bai (Hue) នៅម៉ោង 6:54 ល្ងាច។ នៅថ្ងៃទី 3 ខែមីនា។

យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាការប្តូរសរីរាង្គដ៏លំបាកមួយ ដោយសារអ្នកជំងឺមានការពង្រីក cardiomyopathy, ជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលចុងក្រោយ EF 20%, TAPSE 15, PAPs 75mmHg, ជំងឺលើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរ, ការឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។ ហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង និងជំងឺលើសឈាមសួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរបេះដូងគឺខ្ពស់ណាស់ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវមានជម្រើសនៃការព្យាបាលបង្ការបន្ទាប់ពីការប្តូរបេះដូង។

លើសពីនេះ បេះដូងម្ចាស់ជំនួយក៏បានប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាជាច្រើនផងដែរ៖ ពេលវេលារស់រានមានជីវិតយូរ កម្រិតថ្នាំ vasopressors ខ្ពស់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ គុណភាពបេះដូងត្រូវបានគេវាយតម្លៃអំឡុងពេលធ្វើតេស្តដំបូងថាមិនមានការធានាដោយសារតែអង់ស៊ីមបេះដូងខ្ពស់ Troponin I-hs (កើនឡើង> 1000 ដង) និងកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ Noradrenaline និង Adrenaline ត្រូវបានគេប្រើ។

បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះជំងឺខួរក្បាលលើកទីបី ការវាយតម្លៃឡើងវិញ និងការកែតម្រូវដោយផ្អែកលើមតិរបស់អ្នកជំនាញដូចជា ការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasopressors និងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ គុណភាពបេះដូងមានភាពប្រសើរឡើង។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អស់រយៈពេលជាង 3 ម៉ោង បេះដូងរបស់ម្ចាស់ជំនួយបានលោតម្តងទៀតនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការប្តូរបេះដូងបានទទួលរងពីជំងឺខ្សោយបេះដូង និងជំងឺលើសឈាមក្រោយការប្តូរសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការផ្តាច់ចរន្តឈាមខាងក្រៅ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ដើម្បី​បន្ត​ការ​សង្គ្រោះ​។

បន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃនៃការគាំទ្រ ECMO, hemodynamics របស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព, សម្ពាធសរសៃឈាមសួតត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ ECMO និងបំពង់ខ្យល់ត្រូវបានយកចេញ, អ្នកជំងឺបានញ៉ាំនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលនៅលើគ្រែសង្គ្រោះ, និងការធ្វើតេស្ត hematological និងជីវគីមីគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

ប្រភព៖ https://www.sggp.org.vn/ky-dieu-ca-ghep-tim-xuyen-viet-o-benh-vien-trung-uong-hue-post785684.html