វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B គឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីជាតិពន្យារការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ ដែលផ្តល់ដល់កុមារនៅថ្ងៃដំបូងនៃការកើតនៅមន្ទីរពេទ្យ។ មជ្ឈមណ្ឌលចាក់ថ្នាំបង្ការ និងបរិក្ខារពេទ្យក៏រៀបចំសេវាចាក់ថ្នាំនេះផងដែរ ប៉ុន្តែសម្រាប់ថ្លៃសេវា។

ជាការពិត កុមារភាគច្រើនត្រូវបានចាក់ថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត បន្ទាប់មកតាមកាលវិភាគ នៅអាយុ 2, 3, 4, 16-18 ខែ កុមារត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាបន្ថែមដែលមានផ្ទុកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដើម្បីទទួលបានការការពារដ៏ល្អប្រសើរ។

វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដោយឥតគិតថ្លៃ គឺជាវ៉ាក់សាំង Gene-HBvax ដែលផ្សំឡើងដោយក្រុមហ៊ុន Vabiotech Vaccine និងផលិតផលជីវសាស្រ្តលេខ 1 ក្រោមក្រសួងសុខាភិបាល។ នៅថ្ងៃទី 28 ខែកញ្ញា តំណាងមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ប្រភេទនេះបានអស់តាំងពីដើមខែកញ្ញា ហើយកំពុងរង់ចាំវិទ្យាស្ថានជាតិអនាម័យ និងរោគរាតត្បាត (ក្រសួងសុខាភិបាល) ផ្គត់ផ្គង់វា។ នេះ​ក៏​ជា​ស្ថានភាព​ទូទៅ​ក្នុង​ខេត្ត​ក្រុង​ដែរ ព្រោះ​មាន​ប្រភព​ផ្គត់ផ្គង់​តែ​មួយ​គត់​ពី​វិទ្យាស្ថាន។

បើតាមអ្នកជំនាញវ៉ាក់សាំង (សុំមិនបញ្ចេញឈ្មោះ) ដោយសារមានបញ្ហាក្នុងការដេញថ្លៃ មិនអាចធ្វើការកុម្ម៉ង់ ឬផ្គត់ផ្គង់បាន ទើបពេលនេះមិនមានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ទៀតទេ ដើម្បីចែកចាយតាមខេត្ត-ក្រុង។ ក្រសួងសុខាភិបាល និងអង្គភាពពាក់ព័ន្ធកំពុងលុបបំបាត់ឧបសគ្គជាបន្ទាន់ ហើយគេរំពឹងថាការផ្គត់ផ្គង់នឹងបន្តឡើងវិញនៅខែវិច្ឆិកា។

អ្នកជំនាញរូបនេះបាននិយាយថា "ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើម្តាយមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ហើយកូនមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យបានឆាប់ទេ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺខ្ពស់ណាស់" ។ មិនមានវ៉ាក់សាំងណាដែលអាចផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតទេ ដូច្នេះទារកត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ពួកគេមានអាយុ 2 ខែដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។ នេះធ្វើឱ្យគ្រួសារជាច្រើនព្រួយបារម្ភ។ មនុស្សជាច្រើននាំកូនរបស់ពួកគេទៅកាន់ចំណុចសេវាចាក់វ៉ាក់សាំង ដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បន្ទាប់មកនាំពួកគេត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពវិញ ដើម្បីស្នាក់នៅជាមួយម្តាយរបស់ពួកគេ។

ជាឧទាហរណ៍ កាលពីថ្ងៃទី 27 ខែកញ្ញា អ្នកស្រី Hoai អាយុ 58 ឆ្នាំបាននាំចៅអាយុមួយថ្ងៃរបស់គាត់ទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលវ៉ាក់សាំង VNVC Son Tay (ហាណូយ) ដើម្បីទទួលថ្នាំបង្ការ។ នាងថាទារកនេះកើតនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Son Tay ប៉ុន្តែវ៉ាក់សាំងរលាកថ្លើមប្រភេទ B អស់ ទើបបុគ្គលិកពេទ្យណែនាំឲ្យក្រុមគ្រួសារយកទារកទៅចាក់វ៉ាក់សាំងដោយឥតគិតថ្លៃ។ នាងបាននិយាយថា "ខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភថាប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងយឺត គាត់នឹងមិនមានភាពស៊ាំការពារ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីទងផ្ចិតរបស់គាត់ត្រូវបានកាត់ ហើយសុខភាពរបស់គាត់មានស្ថេរភាព ខ្ញុំបានយកគាត់ទៅចាក់វ៉ាក់សាំងភ្លាមៗ"។ ក្រោយ​ពី​ចាក់​ថ្នាំ​រួច គាត់​បាន​យក​ខ្ញុំ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​សម្ភព​វិញ ដើម្បី​ឲ្យ​ម្តាយ​ខ្ញុំ​បៅ​ដោះ។

ប្រព័ន្ធចាក់វ៉ាក់សាំង VNVC នៅតាមតំបន់ជាច្រើនបានកត់ត្រាការកើនឡើង 50% នៃចំនួនទារកទើបនឹងកើត និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមកទទួលសេវាចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃថ្មីៗនេះ "ដោយសារតែកង្វះខាតនៅកន្លែងផ្សេងទៀត"។

វេជ្ជបណ្ឌិត Bach Thi Chinh នាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៃ VNVC Vaccination System បាននិយាយថា "24 ម៉ោងក្រោយកំណើតគឺជាពេលវេលាមាសដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងមហារីកថ្លើម" ដោយបន្ថែមថានេះគឺជាអនុសាសន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក និងក្រសួងសុខាភិបាល។

ប្រទេសវៀតណាមស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (ប្រហែល 10-20% នៃចំនួនប្រជាជន)។ អត្រានៃអ្នកផ្ទុកមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ 10-16% ចំពោះកុមារ 2-6% ។ ប្រហែល 30% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃនឹងវិវត្តទៅជាក្រិនថ្លើម 5-10% នឹងវិវត្តទៅជាមហារីកថ្លើម។ ជាង 60% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកថ្លើមមានប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Chinh ការចាក់ថ្នាំក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតអាចការពារ 85-90% នៃហានិភ័យនៃការចម្លងពីម្តាយទៅកូន ទន្ទឹមនឹងនោះក៏ការពារកុមារពីផ្លូវផ្សេងទៀតនៃការចម្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ផងដែរ។ ប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានពន្យារពេល សមត្ថភាពការពារការចម្លងពីម្តាយទៅកូននឹងត្រូវកាត់បន្ថយ។ ពិសេស​បើ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​៧​ថ្ងៃ​ក្រោយ​សម្រាល សមត្ថភាព​ការពារ​ការ​ឆ្លង​ពី​ម្តាយ​ទៅ​កូន​មាន​តែ​៥០-៥៧%​។

ប្រសិនបើម្តាយមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B បន្ថែមពីលើការចាក់វ៉ាក់សាំង ទារកក៏ត្រូវចាក់សេរ៉ូមការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត ដើម្បីបន្សាបអង់ទីហ្សែនដែលចម្លងពីម្តាយ។

ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ស្រួចស្រាវចំពោះទារកច្រើនតែមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ និងច្របូកច្របល់ដូចជា ទឹកនោមពណ៌លឿង ជម្ងឺខាន់លឿង ការផ្តល់អាហារមិនល្អ ... ប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម។ កុមារជាង 90% ដែលឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្នុងវ័យកុមារភាព នឹងវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃក្នុងវ័យកុមារភាព ឬពេញវ័យ។ រោគសញ្ញាគឺ ជម្ងឺខាន់លឿង ងងុយគេង ឆ្លើយតបមិនល្អ ឡើងទម្ងន់យឺត ហើមពោះ...

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឲ្យ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ការពារ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ B អំឡុងពេល និង​មុនពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ដើម្បី​ការពារ​កូន​។ ស្ត្រីដែលគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះគួរតែទទួលថ្នាំចំនួនបីដងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ ហើយបំពេញបែបបទចាក់វ៉ាក់សាំងយ៉ាងហោចណាស់មួយខែមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះមុននឹងចាក់ថ្នាំទាំង 3 ដង ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបន្តចាក់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍មួយចំនួន អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺរលាកថ្លើមមានកម្រិតទាប ការចម្លងពីម្តាយទៅកូនមិនមែនជាផ្លូវសំខាន់នោះទេ ប៉ុន្តែការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឆាប់បំផុត សូម្បីតែក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតក៏ដោយ។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំមុន វ៉ាក់សាំងជាច្រើននៅក្នុងកម្មវិធីចាក់ថ្នាំបង្ការដែលត្រូវបានពង្រីកត្រូវបានរំខានក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ ជួនកាលមានរយៈពេលជាច្រើនខែ ដូចជាវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល DPT (វ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីការពាររោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ តេតាណូស) DPT-VGB-HiB (វ៉ាក់សាំង 5-in-1 ដើម្បីការពាររោគខាន់ស្លាក់ រលាកសួត ក្អកមាន់ និងរលាកថ្លើម។ រលាកស្រោមខួរ)...

មូលហេតុគឺដោយសារតែនីតិវិធីមួយចំនួនទាក់ទងនឹងបទប្បញ្ញត្តិការទិញរួមទាំងតម្លៃ។ កង្វះខាតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលយោងតាមបទប្បញ្ញត្តិថ្មីចាប់ពីឆ្នាំ 2023 ក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុនឹងមិនបែងចែកថវិកាសម្រាប់ក្រសួងសុខាភិបាលដើម្បីទិញហើយស្នើឱ្យអនុវត្តតាមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីវិមជ្ឈការថវិកាមានន័យថាមូលដ្ឋាននឹងទិញដោយខ្លួនឯងដើម្បីបម្រើតម្រូវការរបស់ខេត្តឬក្រុង។ រកមិនឃើញប្រភពផ្គត់ផ្គង់ និងព្រួយបារម្ភពីតម្លៃខុសគ្នា រាជធានី-ខេត្តជាច្រើនបានស្នើឱ្យក្រសួងសុខាភិបាលបន្តទិញ ដោយតម្លៃទិញត្រូវបង់តាមមូលដ្ឋាន ប៉ុន្តែនេះមិនត្រូវបានអនុម័ត។

Expanded Immunization គឺជាកម្មវិធីជាតិ និងផ្តល់ថ្នាំបង្ការដោយឥតគិតថ្លៃ ដែលការពារកុមារពីជំងឺឆ្លងទូទៅ និងធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដូចជា ជំងឺរបេង រោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ តេតាណូស ជំងឺស្វិតដៃជើង ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B កញ្ជ្រឹល រលាកខួរក្បាលជប៉ុន ជំងឺអាសន្នរោគ គ្រុនពោះវៀន រលាកសួត និងរលាកស្រោមខួរ។

ឡឺង៉ា - ឡឺភួង