ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃអ្នកជំងឺរួមភេទជាមួយ cryptorchidism

នៅថ្ងៃទី 30 ឧសភា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Trong Tri នាយកដ្ឋាន Urology មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននិយាយថា កន្លែងនេះទើបតែបានព្យាបាលអ្នកជំងឺ A. (អាយុ 40 ឆ្នាំ រស់នៅ Dong Nai) ដោយជោគជ័យជាអ្នកជំងឺ Mosaic Intersex ដែលមានជំងឺមហារីកពងស្វាសលាក់ខ្លួន។

នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាករណីដំបូងនៃការរួមភេទជាមួយក្រូម៉ូសូម mosaic សំណុំ 46, XX/46, XY ដែលមានមហារីកពងស្វាសត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលដោយការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយគីមីនៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ។

ក្រុមគ្រួសារបានបន្តថា ពេលអ្នកជំងឺអាយុ៣ឆ្នាំទើបដឹងថាមានពងស្វាសនៅប្រឡាយខាងឆ្វេង ទើបនាំទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារដើម្បីពិនិត្យ ។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញ ហើយចាប់ពីពេលនោះមក គាត់មិនមានការពិនិត្យ ឬអន្តរាគមន៍អ្វីទៀតទេ។ អ្នកជំងឺមានរូបរាងជាស្ត្រី ហើយមិនដែលមករដូវទេ។

Điều trị thành công cho 1 bệnh nhân lưỡng giới bị ung thư tinh hoàn - Ảnh 1. — វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យ និងប្រឹក្សាអ្នកជំងឺភេទ

ថ្មីៗនេះ អ្នកជំងឺសង្កេតឃើញថា ក្រលៀនខាងឆ្វេង ចាប់ផ្តើមរីកធំ និងឈឺកាន់តែខ្លាំង ទើបគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកស្រុក ដើម្បីពិនិត្យ និងបញ្ជូនបន្តទៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ។ លទ្ធផលនៃការពិនិត្យទូទៅបានបង្ហាញថាទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង; គ្លីតូរីសរីកធំជាមួយ labia majora ទ្វេភាគី; គ្មានទ្វារមាស; គ្មានការមករដូវ ការបើកបង្ហួរនោមខាងក្រៅធម្មតា។ អ្នកជំងឺមានដុំពកក្នុងរន្ធគូថខាងឆ្វេងប្រហែល 5 x 8 សង់ទីម៉ែត្រ ដង់ស៊ីតេរឹងមាំ មិនអាចចល័តបាន និងឈឺចាប់បន្តិចរហូតដល់ palpation ។

ដោយវាយតម្លៃថានេះជាករណីដ៏កម្រមួយ ក្រុមព្យាបាលបានធ្វើការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ ហើយសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ពងស្វាសខាងឆ្វេងចេញ។

អំឡុងពេលវះកាត់ ក្រុមការងារបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺនៅតែមានអូវែរខាងស្តាំ និងគ្មានស្បូន។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាគឺ seminoma (ប្រភេទមួយនៃជំងឺមហារីកកោសិកានៅក្នុងពងស្វាសដែលជាទូទៅត្រូវបានរកឃើញចំពោះបុរសវ័យក្មេង)។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត CK.2 Vuong Dinh Thy Hao ប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលដោយគីមីនៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីចំនួន 6 វដ្ត ហើយទាំងអស់សុទ្ធតែឆ្លើយតបយ៉ាងល្អ។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យយឺតដើម្បីព្យាបាលក៏ដោយ ប៉ុន្តែសំណាងល្អគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វះកាត់ និងព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thy Hao ជំងឺមហារីកពងស្វាសគឺជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងករណីដែលពងស្វាសនៅតែលាក់ខ្លួននៅក្នុងពោះ ជាពិសេសក្នុងករណីមានបញ្ហាយេនឌ័រ ដូចជាមានសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជពីរនៅលើរាងកាយតែមួយក្នុងពេលតែមួយ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ធី ហាវ ក៏បានណែនាំផងដែរថា ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់មានសំណាងអាក្រក់ក្នុងស្ថានភាពនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរ ទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាពដែលមាននាយកដ្ឋាន urology ដើម្បីពិនិត្យ ធ្វើតេស្ត និងវាយតម្លៃទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាន ជាពិសេសហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកក្នុងករណីពងស្វាសលាក់ក្នុងពោះ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Trong Tri ជម្ងឺ mosaic hermaphroditism គឺជាជំងឺនៃភាពខុសគ្នានៃការរួមភេទដែលកំណត់ដោយវត្តមានក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃប្រដាប់បន្តពូជបុរស និងស្ត្រីនៅក្នុងបុគ្គលតែមួយ ដែលកើតឡើងក្នុង 1/100,000 កំណើតរស់។ Mosaic hermaphroditism គឺជាភាពមិនប្រក្រតីដ៏កម្រមួយ។

Mosaicism ត្រូវបានគេគិតថាបានមកពីការលាយបញ្ចូលគ្នានៃស៊ុតបង្កកំណើតជាមួយនឹងរាងប៉ូលមួយរបស់វា ការបង្កើតកូនភ្លោះ ឬការបង្កកំណើតទ្វេដង។ ករណីដំបូងនៃ mosaicism ត្រូវបានរាយការណ៍នៅឆ្នាំ 1962 ជាមួយនឹង hermaphroditism ពិត ovary មួយ និង hermaphrodite gonad ។ រហូតមកដល់ពេលនេះ មានករណីចងក្រងជាឯកសារជាង 50 ករណីនៃការរួមភេទពិត និងតិចជាង 10 ករណីដែលបានចងក្រងជាឯកសារនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅក្នុងការរួមភេទពិត។

ប្រភពតំណ