ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺពិបាក

Multiple myeloma គឺជាជំងឺឈាមសាហាវ ដែលជាទូទៅកើតមានលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាប្លាស្មាសាហាវនៅក្នុងខួរឆ្អឹង និងសរីរាង្គផ្សេងៗទៀត បណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញឆ្អឹង បង្កើតជា foci osteolytic ជាច្រើនដែលនាំទៅដល់ការបាក់ឆ្អឹង pathological ខូចមុខងារនៃសរីរាង្គជាច្រើន៖ ខ្សោយតំរងនោម ភាពស្លេកស្លាំង ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ...

ក្នុងនាមជាមន្ទីរពេទ្យចុងក្រោយមួយដែលព្យាបាលជំងឺ myeloma ច្រើនមុខ វិទ្យាស្ថានជាតិផ្នែកឈាម និងបញ្ចូលឈាមបច្ចុប្បន្នព្យាបាលអ្នកជំងឺជិត 1,000 នាក់ដែលមានជំងឺ myeloma ច្រើនប្រភេទ។ ក្នុងមួយឆ្នាំៗ ករណីថ្មីប្រហែល 150 ត្រូវបានរកឃើញ ហើយអ្នកជំងឺប្រហែល 700 ទៅ 800 នាក់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាអ្នកជំងឺក្រៅ។

TS.BS. លោក Vu Duc Binh នាយករងនៃវិទ្យាស្ថានឈាម និងបញ្ចូលឈាមមជ្ឈិម បាននិយាយថា មនុស្សជាច្រើននៅតែមិនដឹងអំពីជំងឺនេះ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ពិបាកផងដែរ។

លោកបណ្ឌិត Vu Duc Binh (ស្តាំ)

ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះគឺមានភាពចម្រុះណាស់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការឈឺចាប់ឆ្អឹង ភាពស្លេកស្លាំង ខ្សោយតំរងនោម អស់កម្លាំង និងការឆ្លងម្តងទៀត។

"ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ រហូតទាល់តែពួកគេរកឃើញដោយចៃដន្យនូវម៉ាសជាលិកាទន់ ការបាក់ឆ្អឹង ឬកំពុងត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

នៅមន្ទីរពេទ្យ មានអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ឈឺឆ្អឹង និងឈឺសន្លាក់ ដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ពួកគេ​បាន​មក​កាន់​វិទ្យាស្ថាន​ដើម្បី​ពិនិត្យ ហើយ​ត្រូវ​បាន​រក​ឃើញ​ថា​មាន​ជំងឺ myeloma ច្រើន។ មានសូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការវះកាត់យកដុំសាច់ឆ្អឹង និងដុំសាច់ចេញ ហើយក្រោយមកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន myeloma ច្រើនប្រភេទ។

ដោយសារជំងឺនេះលេចឡើងក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា និងមានរោគសញ្ញាខុសៗគ្នា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺពិបាកណាស់។ ក្នុងចំនោមករណីទាំងនេះ ប្រហែល 10% នៃករណីគឺស្រាល ហើយត្រូវការការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឈាម និងមន្ទីរពេទ្យដែលមានមធ្យោបាយបច្ចេកទេសចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពួកគេ”។

TS.BS. លោក Do Huyen Nga ប្រធាននាយកដ្ឋាន Hematology Hospital K Hospital បាននិយាយថា យោងតាមស្ថិតិពិភពលោក ជំងឺនេះតែងតែកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ (អាយុចាប់ពី 60 ឆ្នាំឡើងទៅ) ហើយកម្រកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរុស្ស៊ីបាននិយាយថា "ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមការពិតនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមយើងនៅតែទទួលយកអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះការរកឃើញនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះគឺចាំបាច់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចរក្សាសុខភាពឱ្យស្ថិតស្ថេរពន្យារអាយុជីវិតនិងគុណភាពនៃជីវិត" ។

សង្គ្រាមដ៏វែង

TS.BS. លោក Hoang Thi Thuy Ha អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានចែករំលែកថា បច្ចុប្បន្នមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ myeloma ច្រើននោះទេ។ ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ myeloma ច្រើនគឺជាការប្រយុទ្ធរយៈពេលវែង ហើយជីវិតទាំងមូលរបស់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាល។

ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលថែទាំ អ្នកជំងឺត្រូវមកមន្ទីរពេទ្យពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដើម្បីចាក់ថ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myeloma ច្រើនមុខ កំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ ត្រូវជួលកន្លែងស្នាក់នៅក្បែរមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីទទួលការព្យាបាល។

TS.BS. ហ័ង ធី ធី ហា

"ភាពលំបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺថ្លៃព្យាបាល ការធ្វើដំណើរ សាច់ញាតិត្រូវមើលថែ និងមកយក។ ពិសេសគឺបង់ថ្លៃថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ថែទាំព្យាបាល។ សំណាងមានថ្នាំដែលធានា 100% ហើយមួយទៀតគឺធានារ៉ាប់រង 50%" ។

ការចំណាយទាបបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំគឺ 4-5 លានដុង/ខែ។ ការប្រើថ្នាំតាមមាត់នឹងធ្វើអោយស្ថានភាពប្រសើរឡើង។ អ្នកជំងឺអាចទទួលការព្យាបាលក្រៅផ្ទះ ទទួលបានថ្នាំប្រចាំខែ និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការចំណាយ»។

TS.BS. រុស្សីក៏ជឿជាក់ដែរថា ការព្យាបាលជម្ងឺ myeloma ច្រើននៅវៀតណាម បើធៀបនឹងប្រទេសអាស៊ីអាគ្នេយ៍ផ្សេងទៀត មានគុណសម្បត្តិច្រើន ដោយសារការធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់លើថ្នាំមួយចំនួន។

“ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ជាមួយនឹងរបបនៃការចាក់ថ្នាំបច្ចុប្បន្ន យើងត្រូវរកវិធីពន្យាពេលអ្នកជំងឺត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ។

ជាក់ស្តែង ក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការព្យាបាលការវាយប្រហារ អត្រាអ្នកជំងឺបោះបង់ការព្យាបាលគឺប្រហែល 15% - 20% ដោយសារតែអ្នកជំងឺមិនអាចទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីចាក់ថ្នាំតាមកាលវិភាគ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ោ បាននិយាយថា “ការឈប់ព្យាបាលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ជំងឺនេះរីកចម្រើន ហើយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រឡប់មកវិញ ការព្យាបាលត្រូវតែចាប់ផ្តើមម្តងទៀតតាំងពីដំបូង”។

ជួយអ្នកជំងឺឱ្យរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ

មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចរកបាន រួមទាំងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដើម ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការថែទាំគាំទ្រដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា និងផលវិបាក។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Binh វិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានអនុវត្តអាចជួយអ្នកជំងឺឱ្យសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយពីជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងត្រឡប់ទៅស្ថានភាព "ធម្មតាថ្មី" វិញ។ អ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតានៅក្នុងសហគមន៍។

"ជាមួយនឹងភាពជាក់លាក់នៃការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកស្រាវជ្រាវជុំវិញពិភពលោកតែងតែស្វែងរកវិធីសាស្រ្តថ្មីៗ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានទម្រង់ជាការចាក់តាមមាត់ ចាក់តាមសរសៃឈាម ឬក្រោមស្បែក វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់នីមួយៗមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិខុសៗគ្នា អាស្រ័យលើស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងភាពបត់បែនរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ របបព្យាបាលសមរម្យនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

ជាពិសេស ឱសថផ្ទាល់មាត់ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺ ដោយសារពួកគេអាចព្យាបាលបានតាមមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផ្លូវមាត់មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដូចជា ក្រពះ ច្រាល... ក្នុងករណីនេះ ការចាក់ថ្នាំត្រូវតែប្រើ»។

វេជ្ជបណ្ឌិតរុស្ស៊ីបាននិយាយថា "អត្ថប្រយោជន៍នៃឱសថផ្ទាល់មាត់គឺថាអ្នកជំងឺនឹងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបនៃការព្យាបាលកាន់តែប្រសើរឡើង ហើយអត្រានៃការបោះបង់ការព្យាបាលនឹងថយចុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្លាក់ចុះគឺថាឱសថបច្ចុប្បន្នមិនត្រូវបានធានារ៉ាប់រងទេ ដូច្នេះវានឹងកាន់តែពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការប្រើប្រាស់វា"។

TS.BS. ហា​ក៏​ជឿ​ដែរ​ថា ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ដោយ​ថ្នាំ​មាត់​គឺ​ល្អ​សម្រាប់​ទាំង​អ្នកជំងឺ និង​ប្រព័ន្ធ​សុខភាព​។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហា បានមានប្រសាសន៍ថា “យើងទើបតែឆ្លងជំងឺរាតត្បាតកូវីដ-១៩ ពិបាកណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យ សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលឈប់ព្យាបាលតាំងពីកូវីដ-១៩ ហើយទើបតែត្រលប់មកឥឡូវនេះ ឬពេលអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យក៏នឹងដាក់បន្ទុកដល់ប្រព័ន្ធសុខាភិបាលដែរ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចលេបថ្នាំថែទាំនៅផ្ទះបាន វានឹងកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ”។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ជឿជាក់ផងដែរថាការបន្ថែមថ្នាំព្យាបាលជំងឺ myeloma ច្រើនមាត់ទៅក្នុងបញ្ជីនៃការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងជួយឱ្យអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល កាត់បន្ថយអត្រាបោះបង់ការព្យាបាល និងថ្លៃព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ខ្លឹមសារត្រូវបានឧបត្ថម្ភដោយសមាគមន៍ឈាម និងបញ្ចូលឈាមវៀតណាម។