
នៅពេលដែល BQK មានអាយុត្រឹមតែ 5 ឆ្នាំ ការប្រកាច់ដំបូងបានកើតឡើងដូចជារលកដ៏កាចសាហាវ ដោយគ្មានការព្រមាន។ គ្រួសាររបស់លោកស្រី CLV ( ហាណូយ ) បានប្រញាប់ប្រញាល់យកកូនរបស់ពួកគេទៅគ្រប់ទីកន្លែងដើម្បីសុំជំនួយ។ មន្ទីរពេទ្យនីមួយៗមានរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា៖ កុមារមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ភាពញឹកញាប់នៃការប្រកាច់កាន់តែក្រាស់ ជួនកាលរហូតដល់រាប់សិបដងក្នុងមួយថ្ងៃ មានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ ការប្រកាច់យូរមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យកុមារប្រឈមនឹងការដួល និងរបួសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងបញ្ញាទៀតផង។


នៅឆ្នាំ 2024 K. បានបង្ហាញសញ្ញានៃភាពធន់នឹងថ្នាំ ដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលអ្នកជំនាញហៅថា ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ។ ទោះបីជាប្រើកម្រិតអតិបរិមា និងការផ្សំថ្នាំក៏ដោយ ក៏ការប្រកាច់នៅតែបន្តកើតមាន ហាក់ដូចជារាងកាយរបស់កុមារបដិសេធរាល់ការប៉ុនប៉ងក្នុងការព្យាបាល។
“ដំបូងឡើយ កូនរបស់ខ្ញុំបានឆ្លើយតបនឹងថ្នាំបានយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែដល់ឆ្នាំ 2024 ជំងឺរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយគាត់ចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃភាពធន់នឹងថ្នាំ។ ទោះបីជាមានការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ និងផ្សំថ្នាំផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនក៏ដោយ ក៏ការប្រកាច់នៅតែមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន”។
ដោយប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនោះ អ្នកស្រី V. បានសម្រេចចិត្តយកកូនរបស់គាត់ទៅកាន់ទីក្រុងហូជីមិញ ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ Vinmec Central Park International General ដែលជាកន្លែងដែលមានក្តីសង្ឃឹមចុងក្រោយដែលនៅសល់។
អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thi Phuoc Yen អ្នកជំនាញផ្នែកសរសៃប្រសាទ នាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងព្យាបាលផ្ទៃក្នុង មន្ទីរពេទ្យ Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) បាននិយាយថា ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលធន់ទ្រាំគឺជាស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ទោះបីជាកម្រិតអតិបរមាត្រូវបានបង្កើន និងថ្នាំប្រឆាំងជំងឺផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលធន់ទ្រាំច្រើនតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកដោយសារតែការប្រកាច់យូរ។

នៅក្នុងករណីនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលធន់ទ្រាំ ការវះកាត់យកដុំពកចេញត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតមួយ។ យោងតាមអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ពិភពលោក ការវះកាត់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកជួយអ្នកជំងឺ 60-80% ឱ្យរួចផុតពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្រោយការវះកាត់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yen ការកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងខួរក្បាលក៏ជាបញ្ហាប្រឈមដ៏សំខាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ នៅពេលដែលដំបៅមានទំហំធំ ជ្រៅ និងពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើបច្ចេកទេសវាយតម្លៃធម្មតា។
ករណីទារក K. គឺជាឧទាហរណ៍ធម្មតា។ នៅពេលមកដល់មន្ទីរពេទ្យ Vinmec Central Park International General Hospital (HCMC) អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ថាជាករណីពិបាក ព្រោះកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅដំណាក់កាលដំបូង (អាយុ 5 ឆ្នាំ) ដោយមានការប្រកាច់យូរ និងញឹកញាប់។
"នៅពេលចូលរៀន កុមារមានអាយុ 9 ឆ្នាំ ហើយបានលេបថ្នាំប្រឆាំងជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាច្រើនក្នុងកម្រិតអតិបរមា ប៉ុន្តែនៅតែមិនអាចគ្រប់គ្រងការប្រកាច់បានទេ។ នេះបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិតរបស់កុមារ ក៏ដូចជាការអភិវឌ្ឍន៍នាពេលអនាគតរបស់គាត់។
ទន្ទឹមនឹងនេះ បច្ចេកទេសសាមញ្ញដូចជា electroencephalography ស្បែកក្បាល ការ MRI ខួរក្បាល និងការស្កេន PET មិនអាចកំណត់ទីតាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានទេ»។
ដោយមិនបានរកឃើញការផ្ដោតលើជំងឺឆ្កួតជ្រូក គ្រូពេទ្យមិនអាចធ្វើការបានទេ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើការវះកាត់ទេ កុមារនឹងត្រូវរស់នៅដោយការឈឺចាប់ ជាមួយនឹងសក្តានុពលនៃការខូចខាតខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ គ្រូពេទ្យត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាដ៏លំបាកបំផុត។


ជំហានសំខាន់មួយមុនពេលវះកាត់គឺត្រូវកំណត់ទីតាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
7 ថ្ងៃមុនការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីឯកទេសជាច្រើនដូចជា វះកាត់សរសៃប្រសាទ សរសៃប្រសាទ ការវិភាគរូបភាព ... បន្តពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីវាយតម្លៃ និងកំណត់តំបន់ខួរក្បាលជាមួយនឹងសក្តានុពលសម្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក មុនពេលដាក់អេឡិចត្រូត intracranial ។
នេះជាលើកទីមួយហើយដែលវិធីសាស្ត្រអេឡិចត្រូត intracranial ត្រូវបានអនុវត្តនៅប្រទេសវៀតណាមដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំនាញជប៉ុន សាស្ត្រាចារ្យរង Nakae Shunsuke។ នេះគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងដល់ពេលវេលានៃនីតិវិធី ក៏ដូចជាដំណើរការវះកាត់នៃការយកចេញនូវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូករបស់អ្នកជំងឺនៅពេលក្រោយ។
លើសពីនេះទៀត នេះក៏ជាលើកទីមួយដែរ ដែលវៀតណាមបានអនុវត្តវិធីសាស្ត្រ Autoguide Robot ដើម្បីកំណត់ទីតាំងអេឡិចត្រូតជ្រៅក្នុងខួរក្បាល ដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក ដែលធន់ទ្រាំនឹងការជួយកំណត់ទីតាំងអេឡិចត្រូតនៅក្នុងខួរក្បាលបានត្រឹមត្រូវ។ Autoguide Robot ដើរតួជាប្រព័ន្ធកំណត់ទីតាំងដើម្បីកំណត់ទីតាំងដែលចង់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវដើម្បីដាក់អេឡិចត្រូតនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺនៅទីតាំងដែលមានសុវត្ថិភាព។

លោកបណ្ឌិត Yen បានវិភាគថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រកំណត់ទីតាំងបែបបុរាណ មនុស្សយន្ត Autoguide ជួយកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវគោលដៅសម្រាប់ការដាក់អេឡិចត្រូត។ ល្បឿននៃការដាក់អេឡិចត្រូតនឹងកាន់តែលឿនជាងមុន ដោយសារចំនួនអេឡិចត្រូតដែលត្រូវការដាក់គឺធំណាស់ - រហូតដល់ 6 មុខតំណែង ដែលជួយកាត់បន្ថយពេលវេលាវះកាត់។ ដៃមនុស្សយន្តដែលបានរៀបចំទុកជាមុន នឹងជួយដាក់អេឡិចត្រូតនៅក្នុងទីតាំងដែលចង់បាន វាយលុកតិចតួចបំផុត ដោយមិនបង្កការខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាល ជៀសវាងប៉ះពាល់ដល់មុខងារសរសៃប្រសាទរបស់ទារកនៅពេលក្រោយ។
ដំណើរការនៃការដាក់អេឡិចត្រូត intracranial តម្រូវឱ្យមានការគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីអាចបញ្ចូលអេឡិចត្រូតដោយមិនដាច់សរសៃឈាម ជៀសវាងផលវិបាកនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ដូច្នេះការសរសេរកម្មវិធីគឺចំណាយពេលច្រើន និងល្អិតល្អន់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏ត្រូវដឹងពីរបៀបប្រើដៃមនុស្សយន្តដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តសមស្រប។
អេឡិចត្រូត intracranial ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធ EEG ពហុឆានែល Arc Zenith ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការគាំទ្រក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ foci ជំងឺឆ្កួតូក ភាសា ម៉ូទ័រ និងតំបន់អារម្មណ៍ – ជួយជៀសវាងការខូចខាតដល់មុខងារទាំងនេះអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីយកចេញ foci នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ការវះកាត់ដើម្បីដាក់អេឡិចត្រូត intracranial ដល់កុមារត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 5 ម៉ោង ហើយបន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃ គ្រូពេទ្យបានកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពលំបាកមិនបានឈប់ត្រឹមនេះទេ ការដកវះកាត់ចេញក៏ជាបញ្ហាប្រឈមមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យផងដែរ។
អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Truong Van Tri ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ប្រសាទ នាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ មន្ទីរពេទ្យ Vinmec Central Park International General Hospital និងក្រុមរបស់គាត់បានធ្វើការវះកាត់យកផ្នែកនៃខួរក្បាលចេញដោយផ្តោតលើជំងឺឆ្កួតជ្រូកនេះ។ ការវះកាត់មានរយៈពេលប្រហែល 5 ម៉ោង។
“ដោយសារអ្នកជំងឺនៅក្មេងនៅឡើយ ការវះកាត់ត្រូវធ្វើឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាម និងការឆ្លងមេរោគ។
លើសពីនេះ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានកំណត់ថាមានទីតាំងនៅតំបន់គន្លងខាងស្តាំ និងផ្នែកខាងក្រោមខាងស្តាំ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវតែធ្វើប្រតិបត្តិការប្រកបដោយជំនាញ និងច្បាស់លាស់ ដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតសរសៃឈាមធំៗ និងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗនៅក្នុងតំបន់នេះ ដូចជាសរសៃប្រសាទ olfactory និងសរសៃប្រសាទអុបទិករបស់អ្នកជំងឺ”។
ក្រោយពីវះកាត់រួច កុមារបានជាសះស្បើយឡើងវិញ ហើយត្រូវបានគ្រូពេទ្យជំនាញជាច្រើនតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ធ្វើជាសាក្សីពីការធូរស្បើយរបស់កុមារពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ គ្រូពេទ្យមិនអាចជួយអ្វីបានទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេរើចេញ។

បន្ទាប់ពីវះកាត់បានជាង 1 ខែ ទារក BQK បានធូរស្បើយឡើងវិញហើយ រស់នៅ និងលេងបានធម្មតា មិនមានជំងឺសរសៃប្រសាទអ្វីទាំងអស់។ មានតែការប្រកាច់ស្រាលចំនួន 2 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកត់ត្រាអំឡុងពេលគេង បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រកាច់រាប់សិបដងក្នុងមួយថ្ងៃមុន។
គ្រូពេទ្យមិនអាចលាក់បាំងអារម្មណ៍របស់ពួកគេបានទេ នៅពេលដែលពួកគេឃើញ K. ញញឹមនៅថ្ងៃដែលគាត់ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yen បាននិយាយទាំងអារម្មណ៍ថា "យើងបានឃើញគាត់ហត់នឿយជាយូរហើយ។ ឥឡូវនេះគាត់អាចទៅសាលារៀន រួមបញ្ចូលជាមួយមិត្តភ័ក្តិរបស់គាត់ ហើយអនាគតដ៏ភ្លឺស្វាងរបស់គាត់បានបើកម្តងទៀត" ។
ម្តាយវ័យក្មេងដែលធ្លាប់គិតថាគាត់នឹងមិនជាសះស្បើយពីជំងឺរបស់កូនគាត់ឥឡូវនេះអាចឃើញកូនរបស់គាត់ដេកលក់ស្រួល។ អ្នកស្រី V. បាននិយាយទាំងរំជួលចិត្តថា "ឥឡូវនេះខ្ញុំអាចមានសុបិនធម្មតា គឺចង់ឃើញកូនរបស់ខ្ញុំធំឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ"។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yen បានចែករំលែកថា “មានអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលធន់ទ្រាំ ប៉ុន្តែយើងមិនអាចកំណត់បានច្បាស់លាស់នូវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធម្មតាដូចជា អេឡិចត្រុងនៃស្បែកក្បាល ការស្កេន MRI ខួរក្បាល និង PET ដែលប្រើក្នុងប្រទេសវៀតណាមយូរមកហើយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃឱសថទំនើបបច្ចេកទេសនៃការដាក់អេឡិចត្រូត intracranial ជាមួយនឹងការគាំទ្រមនុស្សយន្តបានបើកចំណុចរបត់ថ្មីមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។ បច្ចេកទេសនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក ជាពិសេសការផ្តោតអារម្មណ៍ជ្រៅនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលពិបាកធ្វើជាមួយវិធីសាស្ត្របុរាណ។ សូមអរគុណដល់ការនោះ អ្នកជំងឺជាច្រើនមានឱកាសដកចេញទាំងស្រុងនូវការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក ដោយហេតុនេះអាចគេចផុតពីជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះ។
សម្រាប់កុមារ ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យគឺកាន់តែមានន័យ។ វាមិនត្រឹមតែជួយព្យាបាលជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយសង្គ្រោះអនាគតទៀតផង។ កុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងលែងត្រូវទទួលបន្ទុកផ្លូវចិត្ត ការរៀនសូត្រ ការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម សូម្បីតែភាពវៃឆ្លាត អ្វីៗទាំងអស់អាចសង្គ្រោះបាន។

ការកំណត់កន្លែងដែលត្រូវដាក់អេឡិចត្រូតគឺជាកត្តាសំខាន់ណាស់។ អេឡិចត្រូតនីមួយៗតំណាងឱ្យការចំណាយដ៏ធំ ដូច្នេះចំនួនអេឡិចត្រូត និងការដាក់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរ។ ការដាក់អេឡិចត្រូតកាន់តែច្រើន ការព្យាបាលកាន់តែថ្លៃ ការវះកាត់កាន់តែយូរ និងហានិភ័យនៃការឆ្លងកាន់តែខ្ពស់។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tri ក៏បានសម្តែងក្តីសង្ឃឹមថា ការប្រើប្រាស់ដៃមនុស្សយន្តនឹងក្លាយទៅជាសេវាកម្មទម្លាប់ក្នុងការវះកាត់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងដុំសាច់ខួរក្បាល។
"ការសម្របសម្រួលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពរវាងក្រុម Neurology & Neurosurgery, Diagnostic Imaging, Pediatrics, and Anesthesia teams ក្នុងការកំណត់ទីតាំងនៃការប្រកាច់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជាការដាក់អេឡិចត្រូត និងការដកយកចេញនូវផ្ចិតផ្ចង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានជួយឱ្យការវះកាត់ទទួលបានជោគជ័យ។ នៅទីក្រុងហូជីមិញ មានអង្គភាពជំនាញផ្នែកជំងឺឆ្កួតជ្រូកតិចតួចណាស់។"
Vinmec មានគោលបំណងធ្វើស្តង់ដារនៃការប្រើប្រាស់មនុស្សយន្ត Autoguide ជានីតិវិធីព្យាបាលជាប្រចាំសម្រាប់ករណីជំងឺឆ្កួតជ្រូកដ៏ស្មុគស្មាញ ដោយបើកក្តីសង្ឃឹមដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់សហគមន៍អ្នកជំងឺ។
ពីជំងឺដែលហាក់ដូចជាអស់សង្ឃឹម ដំណើរអព្ភូតហេតុមួយត្រូវបានសរសេរ។ ហើយក្នុងដំណើរនោះ ថ្នាំគឺជាពន្លឺដឹកនាំដែលនាំកុមារឱ្យត្រលប់ទៅពិភពធម្មតាវិញដោយស្នាមញញឹម និងពេញវ័យពេញវ័យ។
ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/cau-be-9-tuoi-va-hanh-trinh-vuot-con-ac-mong-mang-ten-dong-kinh-khang-tri-20250728114008016.htm
Kommentar (0)