SGGP ០៥/២១/២០២៣ ម៉ោង ០៥:៥៩

ក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យជំងឺត្រូពិកទីក្រុង Cho Ray ប្រជាជន Gia Dinh និងទីក្រុងហូជីមិញ បានពិគ្រោះ និងរកឃើញករណីពុល botulinum ចំនួន 3 ករណីទៀត។ កន្លង​មក​ទីក្រុង​ក៏​បាន​កត់ត្រា​ករណី​ពុល​ប្រភេទ​នេះ​ចំនួន​៣​ករណី​ផង​ដែរ​។

ការប្រើប្រាស់អាហារដែលមិនមានសុវត្ថិភាព

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិចនៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននិយាយថា ករណីពុលបូធូលីនចំនួន ៣ នាក់កំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យចំនួន ៣ គឺ Nhan Dan Gia Dinh ជំងឺត្រូពិចទីក្រុងហូជីមិញ និង Cho Ray ។

កាលពីថ្ងៃទី១៣ ខែឧសភា បងប្អូន២នាក់ (ប្រុសអាយុ១៨ឆ្នាំ និង២៦ឆ្នាំ) បានហូបនំបុ័ងអាំងសាច់ជ្រូកពីអ្នកលក់តាមចិញ្ចើមផ្លូវ និងម្នាក់ទៀត (អាយុ៤៥ឆ្នាំ) បានហូបទឹកត្រីមួយប្រភេទដែលទុកយូរមកហើយ។ អ្នកទាំងពីរមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរំលាយអាហារ អស់កម្លាំង ឈឺក្បាល វិលមុខ និងរាគ។ មកដល់ថ្ងៃទី ១៥ ខែឧសភា ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយសាច់ដុំខ្សោយ និងពិបាកលេប។

ក្នុងនោះ អ្នកជំងឺអាយុ១៨ឆ្នាំមានការវិវត្តន៍ដំបូង និងខ្សោយសាច់ដុំ ដូច្នេះគាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទីក្រុងហូជីមិញ សម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។ អ្នកជំងឺអាយុ 45 ឆ្នាំក៏បានចូលមន្ទីរពេទ្យប្រជាជន Gia Dinh នៅរសៀលថ្ងៃដដែល។ អ្នកជំងឺ​អាយុ​២៦​ឆ្នាំ មាន​របួស​មិន​តិច​ទេ ទើប​គាត់​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ជោរៃ​ខ្លួនឯង​។

តាម​រយៈ​ការ​ពិគ្រោះ​យោបល់ គ្រូពេទ្យ​បាន​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​អ្នក​ជំងឺ​ទាំង​៣​នាក់​ថា​មាន​ការ​ពុល​សារធាតុ botulinum ។ បច្ចុប្បន្នអ្នកជំងឺ 2 នាក់ (អាយុ 18 ឆ្នាំ និង 45 ឆ្នាំ) មានកម្លាំងសាច់ដុំត្រឹមតែ 1/5; អ្នកជំងឺអាយុ 26 ឆ្នាំអាចផ្លាស់ទី និងដកដង្ហើមបានដោយខ្លួនឯង ហើយមិនទាន់បានប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 ទីក្រុងហូជីមិញពិនិត្យកុមារដែលមានជាតិពុល botulinum ។

កន្លងមក មន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 ក៏បានព្យាបាលកុមារចំនួន 3 នាក់ (រស់នៅក្នុងទីក្រុង Thu Duc) ដែលទទួលរងការពុល botulinum ពីការបរិភោគនំបុ័ងអាំងសាច់ជ្រូកពីអ្នកលក់តាមចិញ្ចើមផ្លូវ។ មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានទាក់ទងទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅតំបន់ភ្នំភាគខាងជើងនៃខេត្ត Quang Nam ដើម្បីផ្ទេរថ្នាំ Botulinum Antitoxin ចំនួន 2 ដបចុងក្រោយ (ដាក់ឈ្មោះថា Botulism Antitoxin Heptavalen - BAT) ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺកុមារនៅថ្ងៃទី 16 ខែឧសភា។ មកដល់រសៀលថ្ងៃទី 20 ខែឧសភា អ្នកជំងឺទាំងបីនាក់មានភាពប្រសើរឡើងដំបូងក្នុងការស្តារសាច់ដុំឡើងវិញ។

ប្រទេស​ទាំង​មូល​កំពុង​អស់​ថ្នាំ​ផ្សះ

បច្ចុប្បន្នតំបន់ភាគខាងត្បូងគឺចេញពី BAT ខណៈដែលប្រទេសរបស់យើងជាធម្មតាមិនមានស្តុកថ្នាំនេះទេ ឬប្រទេសទាំងមូលមានត្រឹមតែពីរបីដបប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងឆ្នាំ 2020 មនុស្សជាច្រើនដែលមានជាតិពុល botulinum ពីការបរិភោគ Minh Chay pate ក៏ត្រូវបានជួយសង្គ្រោះផងដែរ ដោយសារថ្នាំនេះ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tri Thuc នាយកមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានជូនដំណឹងថា៖ រហូតមកដល់ពេលនេះ ថ្នាំ BAT ដ៏កម្រនេះមានតម្លៃរាប់ពាន់ដុល្លារ ត្រូវបានមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ទិញទុកជាទុនបម្រុង។ នៅថ្ងៃទី 16 ខែឧសភា បន្ទាប់ពីបានប្រើប្រាស់ថ្នាំ BAT ចំនួន 2 ដប ដែលបានផ្ទេរពីខេត្ត Quang Nam មកជួយសង្គ្រោះកុមារចំនួន 3 នាក់ ដែលពុលនោះ ប្រទេសទាំងមូលហាក់ដូចជាមិនមានថ្នាំបន្សាបជាតិពុល botulinum នោះទេ។ នៅថ្ងៃទី 17 ខែឧសភា យើងបានបញ្ជូនជាបន្ទាន់ទៅក្រសួងសុខាភិបាល ដើម្បីសុំការអនុញ្ញាតឱ្យទិញថ្នាំ BAT បន្ថែមទៀត ហើយកំពុងរង់ចាំការណែនាំ។

អ្នកជំងឺពុល Botulinum កំពុងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung នៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំ BAT ទាន់ពេល ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 48-72 ម៉ោង អ្នកជំងឺអាចរួចផុតពីភាពខ្វិន ហើយមិនត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ទេ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំបន្សាប BAT មានតែការព្យាបាលគាំទ្រប៉ុណ្ណោះដែលនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។

ការព្យាបាលដែលគាំទ្រគឺជាអាហាររូបត្ថម្ភជាចម្បង និងប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូល ដោយសារជំងឺនេះបណ្តាលមកពីជាតិពុល botulinum ដែលបំផ្លាញប្រព័ន្ធប្រសាទ នាំឱ្យខ្វិនសាច់ដុំ ធ្វើឱ្យមិនអាចដកដង្ហើមបាន និងនាំឱ្យស្លាប់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung បានចែករំលែកថា “កាលពីមុន ដោយគ្មានឧបករណ៍ជំនួយខ្យល់សម្រាប់ជំនួយផ្លូវដង្ហើមរាតត្បាត អ្នកជំងឺអាចស្លាប់បានយ៉ាងងាយ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំនួយខ្យល់ ការព្យាបាលគឺងាយស្រួលជាង ប៉ុន្តែលទ្ធផលគឺមិនល្អដូចពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំនោះទេ”។

យោងតាមអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រពិភពលោក ដោយគ្មានថ្នាំបន្សាប ពេលវេលាជាមធ្យមដែលអ្នកជំងឺត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់ត្រូវតែមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ ហើយក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបំពង់ខ្យល់ ផលវិបាកជាច្រើនកើតឡើងដូចជា ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមបន្ទាប់បន្សំ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ខ្វិនពេញលេញ។ល។

លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ botulinum គឺតែងតែលាក់ខ្លួន។

ទាក់ទិននឹងបញ្ហានេះ អ្នកយកព័ត៌មាន SGGP Newspaper បានសន្ទនារហ័សជាមួយលោកបណ្ឌិត Le Quoc Hung (រូបថត)។

* អ្នករាយការណ៍៖ ថ្មីៗនេះ ចំនួនករណីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការពុល botulinum បានបង្ហាញសញ្ញាកើនឡើង តើមិនធម្មតាទេ?

* លោកវេជ្ជបណ្ឌិត LE QUOC HUNG៖ ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុល botulinum ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រហែលជាមិនកើនឡើងភ្លាមៗនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែការអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យនៃវិស័យវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ប្រទេសយើង ដែលបានរកឃើញករណីកាន់តែច្រើន។

* តើអ្វីបណ្តាលឱ្យពុល botulinum, លោក?

* បាក់តេរី Botulinum រស់នៅក្នុងបរិស្ថាន anaerobic ។ នៅក្នុងបរិយាកាសធម្មតា បាក់តេរីនេះមិនលូតលាស់ដោយសារបរិមាណអុកស៊ីហ្សែនខ្ពស់ ដូច្នេះវាសម្របខ្លួន និងបង្កើតស្ពែរដោយស្វ័យប្រវត្តិ (បាក់តេរីបង្កើតសំបកសម្រាប់ខ្លួនវា ដើម្បីឱ្យវាងងុយដេក អសកម្ម និងមិនស្លាប់)។ នៅពេលដែលវាមាននៅក្នុងបរិយាកាសដែលគ្មានខ្យល់ វានឹងដំណើរការឡើងវិញ។ វា​នឹង​បំបែក​ស្រទាប់​ស្ពឺ បង្កើត​ជាតិពុល។ នៅពេលនោះ យើងអាចឆ្លងមេរោគនេះ គ្រប់ទីកន្លែង គ្រប់ពេលវេលា។

* តើអាហារគួរត្រូវបានកែច្នៃ និងរក្សាទុកយ៉ាងដូចម្តេច ដើម្បីការពារការពុល botulinum ?

* ពេលរៀបចំអាហារស្រស់ ទិញម្ហូបមករៀបចំនៅផ្ទះ ឬរៀបចំអាហារដប ឬពាង អ្វីដែលត្រូវធ្វើដំបូងគឺធ្វើក្នុងបរិយាកាសស្អាត។ កុំបិទគម្របដោយគ្មានបច្ចេកទេសល្អ។ សម្រាប់មនុស្ស វិធានការបង្ការដែលអាចកើតមានគឺត្រូវប្រើទឹកអាស៊ីត ឬជាតិប្រៃលើសពី 5% (អំបិល 5 ក្រាម/អាហារ 100 ក្រាម) ព្រោះបាក់តេរីមិនអាចលូតលាស់ក្នុងបរិយាកាសប្រៃបានទេ។

ក្រៅពីនេះ នៅពេលប្រើអាហារ អ្នកត្រូវតែពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ មិនត្រឹមតែ botulinum ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែបាក់តេរីផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យពុលផងដែរ។ នៅពេលដំណើរការឡើងវិញ បាក់តេរីផលិតឧស្ម័ន ដែលបណ្តាលឱ្យធុងអាហារប្រឡាក់។ ប្រសិនបើ​ធុង​អាហារ​មាន​សភាព​ប៉ោង និង​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ វា​មិន​ត្រូវ​បរិភោគ​ឡើយ ទោះបីជា​វា​ស្ថិតក្នុង​កាលបរិច្ឆេទ​ផុតកំណត់​ក៏ដោយ​។