យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស 2 Do Chau Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំជំងឺឆ្លង មន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 នៅពេលទទួលអ្នកជំងឺកុមារចំនួន 2 នាក់ ស្ត្រីទាំងពីរនាក់៖ NHX (កើតឆ្នាំ 2020) និង LTN (អាយុ 18 ខែ) រស់នៅក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដោយមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងយូរ បណ្ដាលឲ្យកើតជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនៅចំហៀងម្ខាង ប្រកាច់ និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត paraclinical ជាបន្តបន្ទាប់ និងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអន្តរផ្នែក វាត្រូវបានគេកំណត់ថាពួកគេទាំងពីរមានជម្ងឺ hemiplegia - hemiplegia ។

រោគសញ្ញា HHE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1960 ហើយត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រថាកម្រណាស់។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺមានការប្រកាច់ជាច្រើនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ការខូចខាត និងហើមនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាលមួយ។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​គ្រប់គ្រង​ឱ្យ​បាន​ល្អ អ្នកជំងឺ​អាច​មាន​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល​ពេញ​មួយ​ជីវិត ខូច​ខួរក្បាល និង​មាន​សភាព​លូតលាស់ ហើយ​អាច​មាន​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល​រហូត​ដល់​ស្លាប់ ។ HHE ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរូបភាពខួរក្បាលនៅលើ MRI ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ មានដំបៅនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល អមដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយតំបន់សរសៃឈាមណាមួយឡើយ។

អ្នកជំងឺកុមារ NHX ដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រូកកម្របានជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

នៅពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ ទារក LTN មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង 39 អង្សា រសេ ជាមួយនឹងការប្រកាច់ទូទៅយូរ ការប្រកាច់ទូទៅឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការប្រកាច់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គ្រូពេទ្យ​ដាក់​បញ្ចូល​ក្នុង​បំពង់​ខ្យល់ និង​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​បន្ទប់​ថែទាំ​ដែល​មាន​ជំងឺ​ឆ្លង។ លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាល បានបង្ហាញថា ទារកបានសាយភាយដំបៅដែលមានកំណត់នៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលខាងឆ្វេង ខណៈដែល Cortex ខួរក្បាលខាងស្តាំមានលក្ខណៈធម្មតា។ ដោយសារតែលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតរបស់កុមារគឺអវិជ្ជមានចំពោះភ្នាក់ងាររលាកខួរក្បាលដូចជា Herpes simplex, Japanese encephalitis ហើយមីក្រូទស្សន៍ និងវប្បធម៌មិនបានបង្ហាញបាក់តេរី អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់ ជំនួយការដកដង្ហើម និងប្រឆាំងនឹងជំងឺខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃនៃការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូករួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា។ បច្ចុប្បន្ននេះ ទារក LTN បានជាសះស្បើយទាំងស្រុង ទាក់ទងនឹងការយល់ឃើញ កម្លាំងសាច់ដុំ និងសម្លេងសាច់ដុំទាំងមូល។

ចំពោះអ្នកជំងឺ NHX ដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការប្រកាច់ច្រើនដងដោយមានការប្រកាច់ទូទៅ ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការប្រកាច់មាត់ និងដៃស្តាំ សន្លប់... " លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលទារក X ក៏បានបង្ហាញពីការខូចខាតខួរក្បាលស្ទើរតែនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងទាំងមូល ដោយប្តូរពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ទៅខាងស្តាំ ហើយផ្នែកខាងស្តាំត្រូវបានពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ 30mg/kg/day រយៈពេល 5 ថ្ងៃ ហើយក្នុងពេលតែមួយបានប្រើ Globulin antibody 1 ក្រាម/kg/day ចាក់តាមសរសៃឈាមរយៈពេល 2 ថ្ងៃ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលសកម្មរយៈពេល 10 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយឡើងវិញ ហើយអាចផ្តាច់ខ្យល់ចេញបាន” - វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 Do Chau Viet ចែករំលែក។

ព័ត៍មាន និងរូបភាព៖ NGUYEN TAM