मोटापे से ग्रस्त रोगियों में खतरनाक जटिलताएं।

डॉ. गुयेन ने आकलन किया कि मरीज की नैदानिक ​​स्थिति अत्यंत गंभीर थी, हृदय की कार्यक्षमता में गंभीर खराबी, हृदय के कक्षों का अत्यधिक फैलाव और कई अंगों की विफलता के कारण मृत्यु का खतरा बहुत अधिक था। उन्हें अवरुद्ध कोरोनरी धमनी खंड में एंजियोप्लास्टी और स्टेंट लगाने की तत्काल आवश्यकता थी।

एमएससी डॉ. वो अन्ह मिन्ह, जो हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी विभाग के उप प्रमुख हैं, के अनुसार, डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी और एक्यूट मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के कारण गंभीर हृदय विफलता वाले रोगियों को एंजियोप्लास्टी के दौरान अतालता और कार्डियक अरेस्ट का बहुत अधिक खतरा होता है।

डॉक्टर ने ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) का उपयोग करने का निर्णय लिया, जिसमें रक्तचाप को बनाए रखने, रक्त को फ़िल्टर करने और ऑपरेशन टेबल पर कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को कम करने के लिए प्रक्रिया से पहले और उसके दौरान एक काउंटरपल्सशन बैग लगाया जाता है।

डॉ. गुयेन के अनुसार, मोटापा हृदय गति रुकने और अचानक मृत्यु का एक प्रमुख जोखिम कारक है क्योंकि इसका संबंध कोरोनरी धमनी रोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया से है।

श्री चान में डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी लंबे समय तक अनुपचारित मोटापे का परिणाम है। श्री चान की जीवनशैली गतिहीन थी, इसलिए हृदय विफलता के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं हुए। हाल के वर्षों में, कठिन काम करते समय उन्हें कभी-कभी थकान और सांस लेने में तकलीफ महसूस होती थी, लेकिन उन्होंने इसे अपने वजन के कारण मानकर नजरअंदाज कर दिया और चिकित्सा सहायता नहीं ली।

डॉ. हुई ने पुष्टि की कि यदि तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन नहीं होता है और रोगी अस्पताल नहीं जाता है, तो डायलेटेड कार्डियोमायोपैथी का पता नहीं चलेगा और यह बढ़ती रहेगी, जिससे हृदय विफलता, अतालता और अचानक मृत्यु जैसी कई खतरनाक जटिलताएं उत्पन्न होंगी।

हृदय संबंधी और चयापचय संबंधी बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए, अधिक वजन वाले और मोटे व्यक्तियों को उचित उपचार योजनाओं के लिए चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए और अपने वजन को सामान्य सीमा में वापस लाने का प्रयास करना चाहिए।

मरीजों को नियमित रूप से हृदय संबंधी कार्यप्रणाली की जांच करानी चाहिए, जिसमें रक्तचाप, रक्त शर्करा और रक्त वसा की जांच शामिल है। यदि उच्च रक्तचाप, मधुमेह या हृदय संबंधी विकार जैसी असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो लक्षणों की अनुपस्थिति में भी तुरंत उपचार शुरू कर देना चाहिए।

स्वास्थ्य मंत्रालय के राष्ट्रीय पोषण संस्थान की उप निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. ट्रूंग तुयेत माई ने कहा कि अधिक वजन और मोटापा एक वैश्विक समस्या, एक वैश्विक महामारी बन गया है। वर्तमान में, मोटापे की दर तेजी से बढ़ रही है।

पोषण संस्थान के विशेषज्ञ भी यह स्वीकार करते हैं कि ऐसे 10 कारक हैं जो धीरे-धीरे मनुष्यों में मोटापे में योगदान करते हैं, जिनमें शामिल हैं: व्यायाम, पोषण, वायरस, हार्मोन, तनाव, मनोविज्ञान, प्रदूषण, प्रौद्योगिकी, भोजन और सामाजिक स्थिति।

इसलिए, अधिक वजन और मोटापे को नियंत्रित करना संक्रामक रोगों की रोकथाम की तुलना में कहीं अधिक चुनौतीपूर्ण कार्य है।

यहां मुद्दा जीवनशैली और रहने के वातावरण में बदलाव का है; बच्चों के रहने के वातावरण को बेहतर बनाने के लिए नीतियों को प्रभावित करने का एक तरीका होना चाहिए, और उनके लिए व्यायाम करने और खेल खेलने के लिए जगह कैसे बनाई जाए।

यह भी एक कारण है कि बच्चों में अधिक वजन और मोटापे की समस्या में कोई सुधार नहीं हुआ है। इसके अलावा, सुश्री माई के अनुसार, प्रत्येक परिवार में जीवनशैली की आदतों में धीरे-धीरे बदलाव लाने के लिए संचार आवश्यक है।

इससे पहले, निवारक चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रशिक्षण संस्थान की निदेशक प्रोफेसर डॉ. ले थी हुआंग ने भी कहा था कि मोटापे के कारण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं।

कुछ लोगों में मोटापा अधिक खाने या अत्यधिक भोजन सेवन के कारण हो सकता है, दूसरों में व्यायाम की कमी के कारण, और कुछ मामलों में चिकित्सीय स्थितियों या आनुवंशिकता के कारण हो सकता है। इसलिए, उपचार के लिए अंतर्निहित कारण की पहचान करना और उसका समाधान करना आवश्यक है।

मोटापे से ग्रस्त बच्चों का शरीर भले ही देखने में आकर्षक न हो, लेकिन वे रक्त में वसा और शर्करा के चयापचय संबंधी विकारों से भी पीड़ित होते हैं। इसलिए, उन्हें कम उम्र में ही उच्च रक्तचाप और मधुमेह हो सकता है। वर्तमान में, कम उम्र में हृदय रोग, मधुमेह और मांसपेशियों और हड्डियों से संबंधित विकारों की बढ़ती घटनाओं के बारे में कई चेतावनियाँ दी जा रही हैं।

जीवनशैली में बदलाव, खान-पान में समायोजन और शारीरिक गतिविधि मोटापे और अधिक वजन के उपचार के लिए मूलभूत हैं। अत्यधिक वजन वाले लोगों को प्रति माह 5 किलोग्राम से अधिक वजन नहीं घटाना चाहिए, जबकि जिनका बीएमआई 30 से थोड़ा अधिक है, उन्हें धीरे-धीरे वजन कम करना चाहिए। विशेष रूप से, केवल वजन घटाने की तुलना में कमर की परिधि को कम करने पर ध्यान केंद्रित करना अधिक महत्वपूर्ण है।

मोटापे की समस्या दोबारा होने की संभावना भी बहुत अधिक होती है, इसलिए वजन को नियंत्रित करने के लिए हमेशा स्वस्थ आहार और व्यायाम बनाए रखना आवश्यक है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, वर्तमान में दुनिया भर में 65 लाख लोग मोटापे से ग्रस्त हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता है, और मोटापे के उपचार की लागत बहुत अधिक है। मोटापे से संबंधित मृत्यु दर स्तन कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर की संयुक्त मृत्यु दर से दोगुनी है।

इन्वेस्टमेंट न्यूज़पेपर के पत्रकारों द्वारा की गई पड़ताल के अनुसार, चिकित्सा केंद्रों में इलाज कराने वाले मोटापे से ग्रस्त मरीजों की संख्या बढ़ रही है। अस्पताल आने वाले अधिकांश मामले जीवनशैली में बदलाव के बावजूद अपने मोटापे को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं और अन्य उपचार विधियों से भी उन्हें कोई लाभ नहीं मिल रहा है।

इन रोगियों में अक्सर उच्च रक्तचाप, जोड़ों का दर्द, प्राथमिक बांझपन, मधुमेह, हाइपरलिपिडेमिया, फैटी लिवर रोग, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया आदि जैसी कई सह-बीमारियां पाई जाती हैं।

वियत डुक मैत्री अस्पताल के डॉक्टरों के अनुसार, मोटापा एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसका शीघ्र उपचार आवश्यक है। मोटापा न केवल दैनिक जीवन और दिखावट को प्रभावित करता है, बल्कि हृदय रोग, मधुमेह, फैटी लिवर रोग, सिरोसिस, मांसपेशियों और हड्डियों से संबंधित विकार, बांझपन आदि जैसे कई जोखिम भी पैदा करता है।

सामान्य वजन वाले व्यक्तियों की तुलना में मोटापा और अधिक वजन मृत्यु के जोखिम को भी बढ़ा देता है। अधिक वजन और मोटापे के उपचार का सिद्धांत ऊर्जा व्यय को बढ़ाना और भोजन का सेवन कम करना है।

अधिक वजन या मोटापा न केवल स्वास्थ्य, गतिविधियों, दैनिक जीवन और मनोविज्ञान को प्रभावित करता है, बल्कि इसे एक चिकित्सीय स्थिति भी माना जाना चाहिए जिसके लिए गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और मोटापे के विशेषज्ञों द्वारा जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

मोटापे के उपचार में कई विधियाँ अपनाई जाती हैं, जैसे जीवनशैली में बदलाव, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, चिकित्सा उपचार और सर्जरी।