Je pensais avoir une sinusite, mais en fait, c'était un cancer du nasopharynx.

Depuis plus de trois mois, M. B. (à Binh Dinh) souffre d'acouphènes, de douleurs faciales et de maux de tête. Il avait des antécédents de sinusite. Après s'être rendu dans une clinique locale, on lui a prescrit des médicaments pour traiter sa sinusite, mais après plus d'un mois, son état ne s'est pas amélioré. Inquiet, il a fait le voyage de Binh Dinh à Hô-Chi-Minh-Ville pour un contrôle à l'hôpital.

Les premiers signes du cancer du nasopharynx sont très faibles, les symptômes ne sont pas clairs et les patients peuvent donc facilement les confondre avec des maladies des sinus.

Lors d'une endoscopie ORL, les médecins ont découvert une tumeur au niveau du nasopharynx, suspectant un cancer. Ils ont donc consulté et réalisé une biopsie de la tumeur pour une anatomie pathologique. L'examen histopathologique a révélé que le patient souffrait d'un cancer du nasopharynx.

Après le diagnostic, il a été conseillé à M. B. d'être transféré au service d'oncologie de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville, afin de réaliser des examens cliniques complémentaires pour déterminer le stade de la maladie et les modalités de traitement. Le diagnostic de M. B. était celui d'un cancer du nasopharynx de stade 1, localisé, sans envahissement des organes environnants, sans métastase ganglionnaire ni métastase à distance.

Le principal traitement du cancer du nasopharynx est généralement la radiothérapie. La radiothérapie utilise des rayons X de haute énergie ou d'autres types de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer en endommageant leur ADN.

Selon les médecins, le cancer du nasopharynx répond très bien à la radiothérapie s'il est détecté tôt. Un dépistage et un traitement précoces offrent un très bon pronostic.

Selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, le taux de survie à cinq ans pour un cancer du nasopharynx localement avancé est de 82 %. Pour un cancer qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques, ce taux tombe à 72 %, et pour un cancer qui s'est propagé à des sites distants, il tombe à 49 %.

Étant donné que les premiers signes du cancer du nasopharynx sont très faibles et que les symptômes ne sont pas clairs, les patients peuvent facilement le confondre avec des maladies des sinus.

Parallèlement, il est difficile de détecter des tumeurs sans l'aide d'un système d'endoscopie ORL. M. B. a déclaré n'avoir jamais subi d'endoscopie ORL auparavant lors de son examen local.

L'endoscopie ORL est une technique médicale avancée qui aide les médecins à observer visuellement et à accéder aux lésions profondes à l'intérieur de l'oreille, du nez et de la gorge, et à évaluer les lésions.

À partir de là, les médecins peuvent diagnostiquer rapidement, détecter précocement le cancer du nasopharynx et de nombreuses autres maladies ORL ; il est conseillé aux patients de recevoir un traitement précoce avec des résultats plus positifs.

Le docteur CKII Tran Thi Thuy Hang, chef du département d'oto-rhino-laryngologie du centre d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que le taux de patients qui se rendent au centre d'oto-rhino-laryngologie pour un examen et qui reçoivent un diagnostic de cancer du nasopharynx est d'environ 0,1 %.

Le cancer du nasopharynx est une maladie maligne appartenant au groupe des cancers de la tête et du cou. Ce cancer débute dans le nasopharynx, la partie supérieure de la gorge, située derrière le nez et les fosses nasales, qui constituent les voies respiratoires reliant le nez à la gorge.

Selon le Dr Hang, le cancer du nasopharynx peut survenir à tout âge ; il est toutefois plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. Les hommes sont deux à trois fois plus touchés que les femmes.

Le cancer du nasopharynx se classe au 9e rang parmi les 10 cancers les plus courants au Vietnam, représentant 3,1 %, selon Globocan 2022.

Selon Cancer Research UK, il existe de nombreux facteurs de risque de cancer du nasopharynx, tels que la génétique, le tabagisme excessif, la consommation excessive d’alcool, les antécédents familiaux de cancer de la tête et du cou, l’infection par certains types de VPH ou l’exposition fréquente à la poussière de bois et aux produits chimiques industriels.

Le docteur Hang a noté que, comme les symptômes du cancer du nasopharynx à un stade précoce sont très vagues et facilement confondus avec une maladie des sinus, il est souvent détecté et traité tardivement et progresse rapidement.

« Lors de l’examen, j’ai rencontré des patients qui sont venus me voir alors qu’ils étaient déjà dans une phase grave avec des symptômes de maux de gorge, d’otites récurrentes, de ganglions lymphatiques enflés dans le cou, de douleurs faciales, de perte auditive et de saignements de nez », a déclaré le Dr Hang.

Selon le Dr Hang, un diagnostic précoce de la maladie offre un bon pronostic. Par conséquent, si vous présentez des symptômes de mal de gorge, de nez bouché ou d'otite qui ne s'améliorent pas après deux semaines de traitement, consultez rapidement un médecin et réalisez une endoscopie ORL.

En cas de symptômes récurrents au niveau de la tête et du cou, sans amélioration après 1 à 2 mois de traitement, une endoscopie ORL et un dépistage du cancer doivent être réalisés. De plus, il est recommandé de réaliser des bilans de santé réguliers et un dépistage du cancer une fois par an.

En plus d’une alimentation et d’un mode de vie sains, limitez l’exposition aux zones polluées, évitez de boire de l’alcool, ne fumez pas, faites-vous vacciner contre le VPH et pratiquez des rapports sexuels protégés.

Pour prévenir la maladie, il est conseillé de limiter la consommation d'aliments conservés avec du sel et des nitrosamines, comme le poisson et la viande salés. Ces aliments augmentent en effet le risque d'infection par le virus EBV, un virus étroitement lié au cancer du nasopharynx.