Selon les informations de l'hôpital central des maladies tropicales, l'hôpital a récemment reçu un patient dans un état critique souffrant de nombreuses maladies sous-jacentes et d'une strongyloïdose généralisée.

Le patient LVT (72 ans, à Hanoi) a été amené à l'hôpital avec le diagnostic : Insuffisance hépatique aiguë - Trouble de la coagulation/cancer du côlon. Le patient avait des antécédents de lymphome non hodgkinien détecté en juillet 2024 et avait reçu 2 cycles de chimiothérapie, le plus récent à 1,5 mois d'intervalle.

Au cours du mois dernier, le patient s’est senti fatigué, avait un manque d’appétit, une jaunisse accrue, une indigestion, des urines foncées et des selles jaunes.

Le patient s'est rendu à l'établissement médical avec une chute de tension artérielle de 80/50 mmHg et a été diagnostiqué avec une insuffisance hépatique aiguë/lymphome non hodgkinien. Il a été traité avec des vasopresseurs, une oxygénothérapie et transféré à l'hôpital central des maladies tropicales.

Ici, le patient a été diagnostiqué avec : Pneumonie - septicémie/insuffisance hépatique aiguë - lymphome non hodgkinien. L'état du patient a continué à se dégrader, avec une insuffisance respiratoire progressive, nécessitant une intubation endotrachéale et une ventilation mécanique.

Les analyses des liquides gastriques et bronchiques ont montré de nombreuses images de strongyloïdose compatibles avec le tableau clinique, diagnostiquant ainsi : Strongyloïdose disséminée.

Le patient a été traité en unité de soins intensifs avec épuisement physique et ventilation mécanique par sonde endotrachéale.

Le docteur Dang Van Duong, du département des soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré : « Ce patient est en train de traiter une maladie sous-jacente grave, un lymphome non hodgkinien (un cancer de la lignée cellulaire lymphoïde) et doit recevoir une chimiothérapie, ce qui provoque une insuffisance hépatique sévère et provoque également une immunodéficience systémique sévère. »

Par conséquent, lorsque le patient a été adressé avec une infection grave, les médecins ont évalué le patient comme présentant un risque de strongyloïdose disséminée et ont effectué un test de recherche.

Lorsque les résultats des analyses du liquide gastrique et du liquide bronchique montrent une strongyloïdose, le patient commence immédiatement un traitement spécifique contre la strongyloïdose associé à des antibiotiques à large spectre. Après le traitement, le patient a présenté des changements évidents. Cependant, le traitement de la strongyloïdose disséminée est encore un processus long.

« Normalement, la strongyloïdose chez les personnes en bonne santé ne provoque que des symptômes légers tels que des troubles digestifs, des éruptions cutanées, de la fatigue, une perte d'appétit, etc. Cependant, chez les patients immunodéprimés, l'utilisation prolongée de corticostéroïdes ou d'immunosuppresseurs peut provoquer un syndrome d'hyperinfection par la strongyloïdose ou une strongyloïdose disséminée, avec pénétration des larves de vers dans de nombreux organes tels que le cœur, le foie, les poumons, les reins et le cerveau, accompagnée de symptômes infectieux graves. Le traitement est très difficile, coûteux et peut même mettre la vie en danger », a déclaré le Dr Duong.

La strongyloïdose peut entraîner de graves complications.

J’ai un ami qui a reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde et qui a été traité pendant plusieurs mois, mais parfois la situation s’améliorait et parfois elle empirait. Finalement, on a suspecté qu'il souffrait d'une strongyloïdose provoquant des complications pulmonaires et soudainement sa maladie s'est aggravée et il est décédé. S'il vous plaît laissez-moi savoir si l'infection par un ver parasite provoque également de nombreuses complications graves ? (Tran Nguyen Nguyen - Long An).