El brazo de un veterano fue resucitado tras una arteria bloqueada

Al regresar de la feroz guerra contra EE. UU., y tras los días de "lucha" contra un derrame cerebral, el Sr. Nguyen Van Tai (72 años, veterano) sufrió una lesión traumática en el brazo derecho, que le provocó encogimiento y pérdida de sensibilidad. Durante muchos años, su brazo izquierdo ha sido su único apoyo en todas sus actividades diarias.

Sin embargo, recientemente, comenzó a sentir dolor, entumecimiento y debilidad en el brazo izquierdo. Decidió acudir al médico cuando los síntomas se hicieron cada vez más evidentes, lo que le dificultaba moverse.

Los resultados de una tomografía computarizada de 2560 cortes (una moderna tecnología de diagnóstico por imágenes del Hospital General Hong Ngoc) mostraron claramente dos lesiones complejas.

En primer lugar, le bloquearon la arteria subclavia izquierda (el principal vaso sanguíneo que suministra sangre al brazo, situado en la base del cuello, justo debajo de la clavícula) a lo largo de 40 mm.

En segundo lugar, también tiene un estrechamiento del 80% de la arteria coronaria derecha, el principal vaso sanguíneo que nutre el corazón, lo que lo pone en riesgo constante de sufrir un ataque cardíaco.

Ante el severo bloqueo, el médico ordenó la colocación de un stent en dos lugares: la arteria coronaria derecha para restablecer rápidamente el flujo sanguíneo al corazón y la arteria subclavia izquierda para restaurar la función motora del paciente.

Sin embargo, la intervención enfrentó muchas dificultades debido a que el Sr. Tai tenía mala salud, era mayor y padecía diversas enfermedades subyacentes complejas, como insuficiencia cardíaca grave, diabetes, dislipidemia y antecedentes de accidente cerebrovascular. Para garantizar la máxima seguridad, el equipo médico desarrolló un protocolo personalizado, dividiendo el proceso de intervención en dos fases. Este enfoque no solo facilita la recuperación del paciente después de cada procedimiento, sino que también evita los riesgos de realizar dos intervenciones complejas simultáneamente.

Además, la división en partes más pequeñas también permite a los médicos controlar de cerca el estado de recuperación, evaluando así la eficacia después de cada intervención y ajustando de forma flexible el plan de tratamiento para la siguiente fase de la forma más óptima.

En la primera fase, se prioriza la colocación de un stent para reabrir la arteria coronaria derecha. Este es un principio vital para proteger la función cardíaca, prevenir rápidamente el riesgo de infarto de miocardio y, sobre todo, garantizar que el corazón sea lo suficientemente fuerte como para soportar la segunda intervención.

Tras un mes de implantar un stent en la arteria coronaria derecha, el Sr. Tai se sometió a la segunda intervención, que también representó el mayor desafío: la implantación de un stent en la arteria subclavia izquierda. Al evaluar la complejidad de esta segunda intervención, el Dr. Nguyen Van Hai, jefe del Departamento de Cardiología - Cardiología Intervencionista del Hospital General Hong Ngoc Phuc Truong Minh, declaró: «Es muy difícil insertar el instrumento intervencionista para acceder a la arteria obstruida, ya que la obstrucción se encuentra cerca de la raíz de la arteria, con numerosas placas calcificadas y ateroscleróticas. Si la operación no se realiza correctamente, existe el riesgo de disección y perforación arterial en cualquier momento».

Por lo tanto, para aumentar la capacidad de acceder al lugar exacto de la obstrucción, el equipo estaba preparado para planificar tanto la vía anterógrada (desde la arteria femoral derecha) hasta el lugar de la obstrucción como la retrógrada (desde la arteria radial izquierda, una rama del vaso sanguíneo del brazo) hasta el lugar de la obstrucción desde el otro lado. Preparar estas dos estrategias de acceso en paralelo no solo facilita al médico la flexibilidad para cambiar el plan cuando sea necesario, sino que también aumenta la capacidad de acceder al vaso obstruido desde ambos lados. De este modo, se controla adecuadamente la trayectoria del instrumento intervencionista, se minimiza el riesgo de daño a la pared vascular y se acorta la duración del procedimiento.

Gracias a ello, el equipo de intervención colocó con éxito un stent especial que es de gran tamaño, duradero, puede soportar alta presión durante el movimiento y tiene una capa protectora para prevenir la reestenosis, ayudando a restablecer la circulación sanguínea en el brazo del Sr. Tai.

Tras dos intervenciones, la salud del Sr. Tai se recuperó satisfactoriamente, su insuficiencia cardíaca mejoró significativamente y su frecuencia cardíaca y presión arterial se estabilizaron. Cabe destacar que, justo después de la segunda intervención, su mano izquierda se calentó gradualmente, se tornó rosada y se movió con mayor comodidad, lo que redujo la sensación de dolor, fatiga y entumecimiento.

Cuando el brazo izquierdo de su padre fue reanimado, el hijo del Sr. Tai dijo con voz entrecortada: «Pensé que el brazo de mi padre ya no se movía. Gracias, médicos, por ayudar a mi padre a vivir con más tranquilidad».

Para facilitar el acceso de las personas mayores a servicios médicos de alta calidad a costos razonables, el Hospital General Hong Ngoc implementa una política de pago del límite máximo del seguro de salud para intervenciones cardiovasculares combinado con incentivos específicos para personas mayores de 60 años.

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Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm