Το Ανόι αυξάνει τον δείκτη ικανοποίησης των ασθενών.

Στο Τμήμα Αναισθησιολογίας και Αναζωογόνησης, οι χώροι είναι διατεταγμένοι σε μονόδρομη ροή σύμφωνα με τους κανονισμούς. Στα χειρουργεία, κάθε δωμάτιο είναι εξοπλισμένο με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό, προμήθειες, φάρμακα, συστήματα οξυγόνου, πεπιεσμένο αέρα, αντλίες κενού, αναισθησιολογικά μηχανήματα με αναπνευστήρες, μόνιτορ, αντλίες έγχυσης κ.λπ.

Στα κλινικά τμήματα, είναι απαραίτητο να βελτιωθούν οι δυνατότητες επείγουσας περίθαλψης και να τελειοποιηθεί η μονάδα επειγόντων περιστατικών σε κάθε τμήμα.

Εφαρμόστε τεχνικές ρουτίνας και τη λίστα τεχνικών σύμφωνα με το καθορισμένο επίπεδο φροντίδας και αναπτύξτε νέες και προηγμένες τεχνικές για τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας.

Υποβοήθηση των ασθενών στην ολοκλήρωση των διοικητικών διαδικασιών· ελαχιστοποίηση της ανάγκης οι ασθενείς να μοιράζονται κλίνες· κάλυψη των ελάχιστων αναγκών των ασθενών…

Στο εργαστηριακό τμήμα, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τους κανονισμούς του Υπουργείου Υγείας σχετικά με τη διαχείριση της ποιότητας του εργαστηρίου, την ποιότητα του εργαστηρίου και τη διασφάλιση της βιοασφάλειας…

Να ανατίθεται με σαφήνεια προσωπικό σε κάθε στάδιο της διαδικασίας δοκιμών και παράδοσης αποτελεσμάτων, συνδέοντας την ευθύνη του τεχνικού προσωπικού με την ποιότητα των αποτελεσμάτων των δοκιμών και εφαρμόζοντας εσωτερικό και εξωτερικό ποιοτικό έλεγχο σύμφωνα με τους κανονισμούς.

Σύμφωνα με πληροφορίες, κατά το δεύτερο τρίμηνο του 2024, το Υπουργείο Υγείας του Ανόι διεξήγαγε έρευνα για την αξιολόγηση των επιπέδων ικανοποίησης των ασθενών σε 41 από τα 42 δημόσια νοσοκομεία και 40 από τα 43 ιδιωτικά νοσοκομεία.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το συνολικό επίπεδο ικανοποίησης των ασθενών και του κοινού με τον νοσοκομειακό τομέα είναι 97,2%, για τους εσωτερικούς ασθενείς είναι 96,63% και για τους εξωτερικούς ασθενείς είναι 96,74%.

Τα αποτελέσματα της έρευνας σε εξωτερικούς ασθενείς που επισκέφθηκαν πολυκλινικές και υγειονομικούς σταθμούς 30 κέντρων υγείας σε περιφερειακές, νομαρχιακές και δημοτικές περιοχές, καθώς και στα 115 κέντρα επειγόντων περιστατικών, έδειξαν μέσο ποσοστό ικανοποίησης 95,76%.

Σημεία και συμπτώματα ανευρύσματος εγκεφάλου.

Η κα. NTH (46 ετών) από το Phu Yen, Son La, παρουσίαζε συχνούς πονοκεφάλους συνοδευόμενους από ναυτία. Μετέβη στο Γενικό Νοσοκομείο της επαρχίας Phu Tho για εξέταση, όπου οι γιατροί παρήγγειλαν μαγνητική τομογραφία 3,0T των εγκεφαλικών αρτηριών. Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν ότι η κα. H. είχε ένα ευρύ ανεύρυσμα της έσω καρωτίδας αρτηρίας και στις δύο πλευρές στο τμήμα του σπηλαιώδους κόλπου.

Η αριστερή καρωτιδική αρτηρία είχε υψηλότερο κίνδυνο ρήξης, επομένως η ομάδα τοποθέτησε πρώτα ένα stent εκτροπής ροής, ενώ η δεξιά καρωτιδική αρτηρία θα αντιμετωπιζόταν αργότερα.

Το ανεύρυσμα έχει διαστάσεις 4,5 χιλιοστά x 5,5 χιλιοστά με αυχένα 4 χιλιοστά. Αυτή είναι η αιτία των επίμονων πονοκεφάλων από τους οποίους υποφέρει η κα. Χ.

Στην περίπτωση του ασθενούς Η, μετά την ανίχνευση του εγκεφαλικού ανευρύσματος, ο ασθενής συμβουλεύτηκε από άκρως εξειδικευμένους γιατρούς στον τομέα της εγκεφαλοαγγειακής παρέμβασης στο Κέντρο Εγκεφαλικού Επεισοδίου, στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Phu Tho, και του συνταγογραφήθηκε τοποθέτηση stent εκτροπής ροής για τη θεραπεία του ανευρύσματος.

Αφού ενημερώθηκε ότι τα ανευρύσματα εγκεφάλου μπορούν να σπάσουν ανά πάσα στιγμή και ότι τα ρήγματα ανευρυσμάτων μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα, αφήνοντας σοβαρές συνέπειες ή ακόμη και θάνατο.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε επέμβαση τοποθέτησης στεντ εκτροπής εγκεφαλικής αρτηρίας από γιατρούς στο Κέντρο Εγκεφαλικού Επεισοδίου, η οποία διήρκεσε μόνο περίπου 2 ώρες.

Αμέσως μετά την τοποθέτηση του stent, η ροή του αίματος στο ανεύρυσμα μειώθηκε και ελέγχθηκε σημαντικά, ενώ μειώθηκε επίσης και ο κίνδυνος ρήξης του ανευρύσματος.

Ο Δρ. Phan Ngoc Nhu, επικεφαλής του τμήματος νευρολογικής και υποξείας θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου, ο οποίος παρενέβη άμεσα στον ασθενή, εξήγησε ότι όταν το αίμα δεν ρέει πλέον στο ανεύρυσμα, σταδιακά σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος στο εσωτερικό του και μετά από ένα χρονικό διάστημα, το ανεύρυσμα εξαφανίζεται εντελώς.

Με την πάροδο του χρόνου, τα ενδοθηλιακά κύτταρα μεταναστεύουν προς τα πάνω στο stent, σχηματίζοντας ένα νέο ενδοθηλιακό στρώμα. Η ενδαγγειακή επέμβαση για τον ασθενή με ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα (NPC) ήταν επιτυχής χωρίς επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία.

Μετά την τοποθέτηση του stent εκτροπής ροής, οι ασθενείς μπορούν να εξακολουθούν να λειτουργούν και να περπατούν κανονικά και μπορούν να λάβουν εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά από λίγες ημέρες.

Ο Δρ. Nhu πρόσθεσε ότι τα εγκεφαλικά ανευρύσματα επηρεάζουν περίπου το 5% του πληθυσμού. Το ανησυχητικό είναι ότι τα συμπτώματα είναι πολύ ασαφή, εκδηλώνονται απλώς ως πονοκεφάλοι, γεγονός που τα καθιστά εύκολα εσφαλμένα για άλλες παθήσεις.

Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, το ανεύρυσμα θα διευρυνθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου και θα μπορούσε να υποστεί ρήξη ανά πάσα στιγμή.

Για την έγκαιρη ανίχνευση εγκεφαλικών ανευρυσμάτων, ο μόνος τρόπος είναι η διενέργεια αγγειογραφίας εγκεφάλου σε άτομα υψηλού κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων ατόμων μέσης ηλικίας 45 ετών και άνω, ατόμων με οικογενειακό ιστορικό και ατόμων με παθήσεις που επηρεάζουν την ποιότητα του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, όπως διαβήτης, υπέρταση, αθηροσκλήρωση και παχυσαρκία.

Όσοι έχουν επίμονους πονοκεφάλους που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία θα πρέπει επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο ελέγχου με μαγνητική τομογραφία. Σε ασαφείς περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η σάρωση DSA για την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων.

Νεφρική ανεπάρκεια λόγω θερμοπληξίας

Ένας 60χρονος άνδρας, αφού ψέκασε φυτοφάρμακα στα χωράφια κάτω από τον καυτό μεσημεριανό ήλιο, επέστρεψε σπίτι με μυϊκές κράμπες, έντονη εφίδρωση και δίψα. Νοσηλεύτηκε και διαγνώστηκε με νεφρική ανεπάρκεια λόγω θερμοπληξίας.

Σύμφωνα με πληροφορίες από γιατρούς στο Γενικό Νοσοκομείο Hung Vuong, ο ασθενής έπασχε από υποογκαιμικό σοκ, ταχυπαλμία (110 παλμούς/λεπτό), χαμηλή αρτηριακή πίεση (80/40 mmHg), οξεία νεφρική ανεπάρκεια και αυξημένη μεταβολική οξέωση λόγω θερμοπληξίας. Η ομάδα επειγόντων περιστατικών εισήγαγε κεντρικό φλεβικό καθετήρα και χορήγησε υγρά και ηλεκτρολύτες στον ασθενή.

Μετά από τρεις ώρες επείγουσας νοσηλείας, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιήθηκε και συνέχισε να παρακολουθείται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.

Η θερμοπληξία και η ηλίαση είναι συχνά περιστατικά κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, ειδικά τις ζεστές ημέρες που οι θερμοκρασίες αυξάνονται απότομα. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν κόπωση, ζάλη, πονοκεφάλους, ακόμη και να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Χωρίς άμεση θεραπεία, οι ασθενείς μπορεί να υποστούν μη αναστρέψιμη νευρολογική βλάβη ή πολυοργανική βλάβη και θάνατο.

Για να αποτρέψετε τη θερμοπληξία, όταν βγαίνετε έξω, καλύψτε το σώμα σας φορώντας φαρδιά, ανοιχτόχρωμα ρούχα, ένα καπέλο με πλατύ γείσο και χρησιμοποιώντας αντηλιακό.

Πίνετε άφθονο νερό, ακόμα κι αν δεν διψάτε, πίνετε νερό αναμεμειγμένο με λίγο αλάτι ή πίνετε πόσιμο διάλυμα ενυδάτωσης, χυμό φρούτων και αποφύγετε τα ζαχαρούχα αναψυκτικά και τα ενεργειακά ποτά.

Τα άτομα που υποφέρουν από θερμοπληξία ή θερμική εξάντληση θα πρέπει να μετακινούνται σε δροσερό, καλά αεριζόμενο μέρος και να καλούν επείγουσα βοήθεια.

Εφαρμόστε μέτρα ψύξης για να μειώσετε τη θερμοκρασία, όπως η αφαίρεση των ρούχων και η εφαρμογή δροσερών κομπρέσων στο σώμα. Δώστε στο θύμα άφθονο νερό ή διάλυμα ηλεκτρολυτών εάν έχει τις αισθήσεις του και μπορεί να πιει. Μεταφέρετε γρήγορα το θύμα στο πλησιέστερο νοσοκομείο για άμεση θεραπεία.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να αποφεύγετε την εργασία στον έντονο καλοκαιρινό ήλιο μεταξύ 11 π.μ. και 2 μ.μ. και να μην φοράτε πάρα πολλά στρώματα ρούχων που είναι στενά και δεν απομακρύνουν τον ιδρώτα.