Vietnam.vn - Nền tảng quảng bá Việt Nam

Επικίνδυνες επιπλοκές σε παχύσαρκους ασθενείς.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư20/11/2024

[διαφήμιση_1]

Η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιακή ανεπάρκεια και αιφνίδιο θάνατο λόγω της συσχέτισής της με στεφανιαία νόσο, διαβήτη, υπέρταση και δυσλιπιδαιμία.

Τρεις ημέρες πριν από τη νοσηλεία, ο κ. Chấn (42 ετών, από το Đồng Nai) ένιωσε κόπωση, σφίξιμο στο στήθος, επιγαστρικό πόνο και ναυτία μετά τα γεύματα. Αναζήτησε θεραπεία σε τοπικό ιατρικό κέντρο και διαγνώστηκε με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Ωστόσο, η κατάστασή του δεν βελτιώθηκε. Η κόπωση και η δύσπνοια επιδεινώθηκαν και έκανε εμετό ό,τι έτρωγε. Η οικογένειά του τον μετέφερε στη συνέχεια στο νοσοκομείο για επείγουσα θεραπεία.

Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία έχουν γίνει παγκόσμιο πρόβλημα, μια παγκόσμια πανδημία.

Ο ασθενής εισήχθη με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια: έντονη εφίδρωση, δύσπνοια κατά την καθιστή θέση, ταχυπαλμία, μειωμένη ούρηση και στενή σφυγμική πίεση (μια πάθηση όπου η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης είναι μικρότερη ή ίση με 20 mmHg) με σφυγμούς 120-130 παλμούς/λεπτό και αρτηριακή πίεση 100-110/70-80 mmHg.

Τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας θώρακος έδειξαν οξύ πνευμονικό οίδημα, το υπερηχοκαρδιογράφημα δίπλα στο κρεβάτι αποκάλυψε μεγάλες διαστολές των καρδιακών κοιλοτήτων και σημαντικά μειωμένη συσταλτικότητα της αριστερής κοιλίας (εξώθημα κλεισίματος = 10-15%). Το ηλεκτροκαρδιογράφημα έδειξε σημεία οξέος προαπεντερικού-πλάγιου εμφράγματος του μυοκαρδίου με αυξημένα καρδιακά ένζυμα, νεφρική δυσλειτουργία και αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Η διάγνωση ήταν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου που περιπλέκεται από πολυοργανική βλάβη, διατατική μυοκαρδιοπάθεια και παχυσαρκία βαθμού 3 (110 kg, ΔΜΣ = 40,75).

Ο κ. Chấn έλαβε εντατική θεραπεία για την αντιμετώπιση οξέος πνευμονικού οιδήματος και στη συνέχεια μεταφέρθηκε στην αίθουσα DSA για στεφανιογραφία και επείγουσα επέμβαση επαναιμάτωσης. Τα αποτελέσματα έδειξαν πλήρη απόφραξη της πρόσθιας μεσοκοιλιακής αρτηρίας με πολλαπλούς θρόμβους. Η ομάδα επεμβατικής καρδιολογίας πραγματοποίησε αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ στο αποφραγμένο τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας.

Ο Δρ. Nguyen εκτίμησε ότι η κλινική κατάσταση του ασθενούς ήταν πολύ σοβαρή, με υψηλό κίνδυνο θανάτου λόγω σοβαρής διαταραχής της καρδιακής λειτουργίας, μεγάλης διαστολής των καρδιακών κοιλοτήτων και πολλαπλής οργανικής ανεπάρκειας. Χρειαζόταν επειγόντως αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ στο τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας που είχε αποφραγεί.

Σύμφωνα με τον MSc. Δρ. Vo Anh Minh, Αναπληρωτή Διευθυντή του Τμήματος Επεμβατικής Καρδιολογίας, Καρδιαγγειακό Κέντρο, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, οι ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια λόγω διατατικής μυοκαρδιοπάθειας και οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο αρρυθμιών και καρδιακής ανακοπής κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής.

Ο γιατρός αποφάσισε να χρησιμοποιήσει ECMO (εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης), τοποθετώντας έναν ασκό αντιπαλμικής ώθησης πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης για να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση, να φιλτράρει το αίμα και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής στο χειρουργικό τραπέζι.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen, η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιακή ανεπάρκεια και αιφνίδιο θάνατο λόγω της συσχέτισής της με τη στεφανιαία νόσο, τον διαβήτη, την υπέρταση και τη δυσλιπιδαιμία.

Η διατατική μυοκαρδιοπάθεια στον κ. Chấn είναι συνέπεια μακροχρόνιας, μη θεραπευμένης παχυσαρκίας. Ο κ. Chấn είχε καθιστική ζωή, επομένως τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας δεν ήταν άμεσα εμφανή. Τα τελευταία χρόνια, περιστασιακά ένιωθε κόπωση και δύσπνοια όταν έκανε επίπονη εργασία, αλλά το απέρριπτε ως αιτία του βάρους του και δεν ζητούσε ιατρική βοήθεια.

Εάν δεν εμφανιστεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και ο ασθενής δεν πάει στο νοσοκομείο, η διατατική μυοκαρδιοπάθεια θα περάσει απαρατήρητη και θα συνεχίσει να εξελίσσεται, προκαλώντας πολλές επικίνδυνες επιπλοκές όπως καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες και αιφνίδιο θάνατο, επιβεβαίωσε ο Δρ. Χούι.

Για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών και μεταβολικών παθήσεων, τα υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική συμβουλή σχετικά με κατάλληλα θεραπευτικά σχέδια και να προσπαθήσουν να επαναφέρουν το βάρος τους σε φυσιολογικά επίπεδα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές αξιολογήσεις της καρδιαγγειακής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων ελέγχων της αρτηριακής πίεσης, της γλυκόζης αίματος και των λιπιδίων του αίματος. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες όπως υπέρταση, διαβήτης ή καρδιακή δυσλειτουργία, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Truong Tuyet Mai, Αναπληρωτής Διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Διατροφής του Υπουργείου Υγείας , δήλωσε ότι το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία έχουν γίνει παγκόσμιο πρόβλημα, μια παγκόσμια πανδημία. Επί του παρόντος, το ποσοστό της παχυσαρκίας αυξάνεται κατακόρυφα.

Οι ειδικοί του Ινστιτούτου Διατροφής αναγνωρίζουν επίσης ότι υπάρχουν έως και 10 παράγοντες που συμβάλλουν σταδιακά στην παχυσαρκία στους ανθρώπους, όπως: η άσκηση, η διατροφή, οι ιοί, οι ορμόνες, το άγχος, η ψυχολογία, η ρύπανση, η τεχνολογία, τα τρόφιμα και η κοινωνική θέση.

Επομένως, ο έλεγχος του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας είναι πολύ πιο δύσκολο έργο από την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών.

Το ζήτημα εδώ είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής και του περιβάλλοντος διαβίωσης. Πρέπει να υπάρχει ένας τρόπος να επηρεαστούν οι πολιτικές για την αντιμετώπιση του περιβάλλοντος διαβίωσης των παιδιών και για το πώς να δημιουργηθεί χώρος για να ασκούνται και να αθλούνται .

Αυτός είναι επίσης ένας παράγοντας που συμβάλλει στο γεγονός ότι το πρόβλημα του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας στα παιδιά δεν έχει βελτιωθεί. Επιπλέον, σύμφωνα με την κα Μάι, χρειάζεται επικοινωνία για να αλλάξουν σταδιακά οι συνήθειες του τρόπου ζωής σε κάθε οικογένεια.

Προηγουμένως, ο καθηγητής Δρ. Le Thi Huong, Διευθυντής του Ινστιτούτου Προληπτικής Ιατρικής και Εκπαίδευσης Δημόσιας Υγείας, δήλωσε επίσης ότι οι αιτίες της παχυσαρκίας μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Η παχυσαρκία σε ορισμένα άτομα μπορεί να οφείλεται σε υπερκατανάλωση τροφής ή υπερβολική πρόσληψη τροφής, σε άλλα σε έλλειψη άσκησης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ιατρικές παθήσεις ή γενετικούς παράγοντες. Επομένως, η θεραπεία απαιτεί τον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας και την αντιμετώπισή της.

Εκτός από την αντιελκυστική σωματική διάπλαση, τα παχύσαρκα παιδιά υποφέρουν επίσης από μεταβολικές διαταραχές των λιπιδίων και των σακχάρων στο αίμα. Ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανίσουν υπέρταση και διαβήτη σε νεαρή ηλικία. Σήμερα, υπάρχουν πολλές προειδοποιήσεις σχετικά με την αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, διαβήτη και μυοσκελετικών διαταραχών σε νεότερες ηλικίες.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, οι διατροφικές προσαρμογές και η σωματική δραστηριότητα είναι θεμελιώδεις για την αντιμετώπιση του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας. Για όσους είναι υπερβολικά υπέρβαροι, η απώλεια βάρους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 κιλά ανά μήνα, ενώ όσοι έχουν ΔΜΣ ελαφρώς πάνω από 30 θα πρέπει να χάνουν βάρος σταδιακά. Συγκεκριμένα, η εστίαση στη μείωση της περιφέρειας της μέσης είναι πιο σημαντική από την απλή απώλεια βάρους.

Η παχυσαρκία είναι επίσης πολύ εύκολο να υποτροπιάσει, επομένως είναι πάντα απαραίτητο να διατηρείτε μια υγιεινή διατροφή και να ασκείστε για τον έλεγχο του βάρους.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), υπάρχουν σήμερα 6,5 εκατομμύρια παχύσαρκα άτομα παγκοσμίως που χρειάζονται θεραπεία και το κόστος θεραπείας της παχυσαρκίας είναι τεράστιο. Το ποσοστό θνησιμότητας που σχετίζεται με την παχυσαρκία είναι διπλάσιο από το ποσοστό θνησιμότητας του καρκίνου του μαστού και του παχέος εντέρου μαζί.

Σύμφωνα με έρευνες δημοσιογράφων της εφημερίδας Investment Newspaper, ο αριθμός των παχύσαρκων ασθενών που αναζητούν θεραπεία σε ιατρικές εγκαταστάσεις αυξάνεται. Η πλειονότητα των περιπτώσεων που προσέρχονται στο νοσοκομείο αδυνατούν να ελέγξουν την παχυσαρκία τους μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής και δεν ανταποκρίνονται σε άλλες μεθόδους θεραπείας.

Αυτοί οι ασθενείς συχνά έχουν διάφορες συννοσηρότητες όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στις αρθρώσεις, πρωτοπαθή υπογονιμότητα, διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, λιπώδη νόσο του ήπατος, υπερχοληστερολαιμία, κ.λπ.

Σύμφωνα με τους γιατρούς στο Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc, η παχυσαρκία είναι μια χρόνια ασθένεια που χρειάζεται έγκαιρη θεραπεία. Η παχυσαρκία δεν επηρεάζει μόνο την καθημερινή ζωή και την εμφάνιση, αλλά εγκυμονεί και πολλούς κινδύνους όπως καρδιαγγειακά νοσήματα, διαβήτη, λιπώδη νόσο του ήπατος, κίρρωση, μυοσκελετικές διαταραχές, υπογονιμότητα κ.λπ.

Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο θανάτου σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογικό βάρος. Η αρχή για την αντιμετώπιση του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας είναι η αύξηση της ενεργειακής δαπάνης και η μείωση της πρόσληψης τροφής.

Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία δεν επηρεάζει μόνο την υγεία, τις δραστηριότητες, την καθημερινή ζωή και την ψυχολογία, αλλά θα πρέπει επίσης να θεωρείται ιατρική πάθηση που απαιτεί εξέταση και θεραπεία από ειδικούς στη γαστρεντερολογία και την παχυσαρκία.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της παχυσαρκίας, όπως οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η ιατρική περίθαλψη και η χειρουργική επέμβαση.


[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html

Περισσότερο αναγνωσμένα

Google Trends

Κληρονομία

Τμήμα

Επιχείρηση

Νέα

Πολιτικές Δραστηριότητες

Προορισμοί

Happy Vietnam
Η ομορφιά ενός στρατιώτη

Η ομορφιά ενός στρατιώτη

Η ομορφιά της υπαίθρου

Η ομορφιά της υπαίθρου

Συλλογή φωτογραφιών του Tund

Συλλογή φωτογραφιών του Tund