Während der Diskussionsrunde im Saal für Sozioökonomie der 6. Sitzung der 15. Nationalversammlung erläuterte und klärte Gesundheitsminister Dao Hong Lan eine Reihe von Fragen, die von den Abgeordneten der Nationalversammlung aufgeworfen wurden.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan sagte, dass der Gesundheitssektor unseres Landes nach der COVID-19-Pandemie, wie in vielen anderen Ländern der Welt, viele Mängel und Probleme offenbart habe.

„Man kann sagen, dass dies eine äußerst schwierige Zeit für den Gesundheitssektor ist, der nach fast drei Jahren der Konzentration auf die Bekämpfung der Epidemie einen Rückstand aufweist. Das Problem besteht in einem ernsthaften Mangel an Medikamenten, Ausrüstung und Vorräten in vielen medizinischen Einrichtungen; viele medizinische Mitarbeiter von der zentralen bis zur lokalen Ebene verstoßen gegen das Gesetz;

Kündigungs- und Abgangswelle aus dem öffentlichen Gesundheitswesen; „Es gibt noch immer viele Probleme im politischen Mechanismus, die zu Schwierigkeiten im Umsetzungsprozess führen“, sagte Minister Dao Hong Lan.

Der Gesundheitsminister bekräftigte, dass der Gesundheitssektor in diesem Zusammenhang eine enge Führung und Leitung durch die Zentralpartei, die Nationalversammlung und die Regierung erhalten habe. enge Abstimmung der Ministerien, Zweigstellen und Kommunen.

Insbesondere mit dem Austausch und der Ermutigung der Abgeordneten der Nationalversammlung, der Wähler und der Bevölkerung im ganzen Land hat der Gesundheitssektor große Anstrengungen unternommen, Schwierigkeiten gemeinsam überwunden, Arbeitsmethoden erneuert und sich auf die Lösung unmittelbarer Schwierigkeiten, Probleme und Mängel des Sektors sowie auf eine langfristige Ausrichtung auf eine nachhaltige Entwicklung konzentriert.

Der Gesundheitssektor hat sich auf die Umsetzung der von der Regierung und der Nationalversammlung festgelegten Ziele und Vorgaben konzentriert. Höchste Priorität hat dabei die Arbeit am Aufbau und der Vervollkommnung von Institutionen und Strategien im Gesundheitssektor, um einen Rechtskorridor zu schaffen, der die medizinische Untersuchung und Behandlung im Dienste der Bevölkerung sicherstellt und gleichzeitig die staatlichen Verwaltungsfunktionen im Gesundheitssektor wahrnimmt.

Konzentration auf die Verbesserung der Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen auf allen Ebenen; Stärkung der Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten; Konzentrieren Sie sich auf die Lösung der noch offenen Probleme der Branche.

Angaben des Gesundheitsministers: In Bezug auf die aktuelle Situation der Versorgung mit Medikamenten und medizinischem Bedarf sagte der Minister, dass das Gesundheitsministerium einen Kurzbericht zur aktuellen Situation und zu Lösungen für den Einkauf von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen herausgegeben habe.

In Bezug auf die Überwindung des Mangels an Medikamenten und medizinischem Material sagte Minister Dao Hong Lan: „Dem WHO-Bericht zufolge ist der Mangel an Medikamenten, medizinischer Ausrüstung und medizinischem Material eine anhaltende Herausforderung und kein neues Phänomen.“

Besonders schwerwiegend war die Situation während und nach der COVID-19-Pandemie, die selbst in Ländern mit entwickelten Gesundheitssystemen wie Großbritannien, Frankreich, Italien und den Vereinigten Staaten Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung der Menschen hatte.

Insbesondere Medikamente für das Nervensystem, das Herz-Kreislauf-System, Antiinfektiva, Medikamente gegen Krebs, Medikamente gegen die Verdauung, Diphtherie-Antitoxin, Notfallimpfstoff gegen Gelbfieber, Medikamente – biologische Produkte aus menschlichem Blutplasma.

Am 24. Oktober 2023 trat die Europäische Kommission zusammen und gab eine Erklärung zur Intensivierung der Maßnahmen zur Behebung schwerwiegender Arzneimittelengpässe und zur Verbesserung der Versorgungssicherheit ab.

Laut dem Gesundheitsminister kann man sagen, dass dies auf viele Gründe zurückzuführen ist, darunter die Knappheit von Rohstoffen und Wirkstoffen auf der Welt, das Problem der Preisschwankungen auf globaler Ebene, das Problem der Inflation, die Energiekrise, die Auswirkungen militärischer Konflikte …, die die Inputkosten der Arzneimittelproduktion erhöhen.

Steigende Produktkosten, unterbrochene Lieferketten und fehlende Anreize für Hersteller, weniger profitable Medikamente herzustellen.

In Vietnam wird die Arzneimittelvergabe auf allen drei Ebenen organisiert: Auf zentraler Ebene macht die landesweite zentrale Vergabe etwa 16,5–18 % der Gesamtzahl der Arzneimittel im ganzen Land aus; Die Beschaffung erfolgt auf lokaler Ebene und durch die Gesundheitseinrichtungen selbst. Der Mangel an Medikamenten und medizinischem Material in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen ist nach der COVID-19-Pandemie häufiger geworden.

Was die Ursachen betrifft, so gibt es laut Minister neben den oben genannten objektiven Ursachen auch subjektive Ursachen, wie etwa: Das System der zugehörigen Rechtsdokumente ist immer noch unzureichend; Die Organisation der Ausschreibung und Beschaffung ist noch immer mit Problemen behaftet.

Die Koordination zwischen den Einheiten während der Umsetzung erfolgt nicht zeitnah und effektiv. insbesondere besteht die Angst, dass einzelne Personen, Einheiten und Standorte Fehler machen.

Minister Dao Hong Lan sagte, dass das Gesundheitsministerium und andere Ministerien der Nationalversammlung, der Regierung und dem Premierminister vor Kurzem zahlreiche synchrone Lösungen vorgelegt hätten, um die Schwierigkeiten bei der Beschaffung und Ausschreibung von Medikamenten und medizinischem Bedarf zu beseitigen.

Was die politischen Mechanismen betrifft, hat das Gesundheitsministerium der Nationalversammlung Gesetze zur Verkündung vorgelegt, die sich auf das Ausschreibungsgesetz, das Preisgesetz, das Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen sowie auf Resolutionen der Nationalversammlung, Dokumente der Regierung und des Premierministers beziehen. Dokumente des Ministeriums für Gesundheit, Finanzen sowie Planung und Investitionen zur Schaffung eines Rechtskorridors.

Insbesondere die Resolutionen 80 und 99 der Nationalversammlung; Resolution 30, Dekret 07, Dekret 75 der Regierung; Rundschreiben der Ministerien und Zweigstellen, insbesondere Rundschreiben 14 des Gesundheitsministeriums.

Das Ausschreibungsgesetz 2023, das ab dem 1. Januar 2024 in Kraft tritt, wird viele Probleme im Zusammenhang mit der Sicherstellung der Versorgung und der Durchführung der Beschaffung von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung lösen und beseitigen. Bislang haben medizinische Einrichtungen die Vorschriften entsprechend umgesetzt.

Minister Dao Hong Lan sagte, das Gesundheitsministerium habe die Unternehmen angewiesen, nach Bezugsquellen zu suchen, insbesondere für seltene Medikamente.

Um die Versorgung des Marktes mit Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung sicherzustellen, hat sich das Gesundheitsministerium darauf konzentriert, die Ausgabe und Erneuerung von Arzneimitteln sowie die Registrierung des Umlaufs von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung zu beschleunigen.

Die Gesamtzahl der derzeit noch gültigen Arzneimittel und pharmazeutischen Inhaltsstoffe beträgt über 22.000 Medikamente, über 100.000 Arten medizinischer Geräte sind noch gültig.

Das Ministerium forderte die Unternehmen außerdem auf, nach Bezugsquellen zu suchen, insbesondere für seltene Medikamente. Förderung der Verkürzung und Vereinfachung von Verwaltungsverfahren; Umsetzung einer umfassenden Dezentralisierung der Genehmigung der Beschaffungsentscheidungsbefugnis und des Auftragnehmerauswahlplans für medizinische Einheiten unter dem Ministerium;

Beschleunigung der Arzneimittelbeschaffung und der nationalen zentralen Ausschreibung; Stärkung der Informationsoffenlegung bei Ausschreibungen; Überprüfen Sie Probleme im Zusammenhang mit der Sicherstellung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung, um sie den Behörden entsprechend zu lösen.

Durch die synchrone Umsetzung der Lösungen konnten bisher erste positive Ergebnisse erzielt werden, allerdings bestehen in einigen medizinischen Einrichtungen vor Ort noch immer Engpässe.

Laut dem Bericht von 1.076 medizinischen Einrichtungen im ganzen Land an das Gesundheitsministerium im Oktober 2023 gaben 67,41 % der Einheiten an, über ausreichende Vorräte an Medikamenten für medizinische Untersuchungs- und Behandlungstätigkeiten zu verfügen. 38,59 % der Meldeeinheiten meldeten lokale Engpässe.

Es gibt Einrichtungen, die zuvor mit vielen Schwierigkeiten zu kämpfen hatten, nun aber Ausschreibungen durchgeführt haben, um eine medizinische Grunduntersuchung und -behandlung sicherzustellen (wie etwa das Bach Mai-Krankenhaus, das seit Jahresbeginn 35 Ausschreibungspakete für den Kauf von Materialien, Chemikalien und Maschinen durchgeführt hat).

Im Hinblick auf seltene Krankheiten hat das Ministerium einen Mechanismus zur Lösung des Problems der Sicherstellung der Versorgung mit seltenen Arzneimitteln vorgelegt, der insbesondere mit der Frage der finanziellen Haushaltsmechanismen zur Sicherstellung der Bereitstellung seltener Arzneimittel zusammenhängt.