Am Morgen des 6. Juli berichtete das Kinderkrankenhaus 2 in Ho-Chi-Minh-Stadt über den Notfall, bei dem zwei Kinder mit einem seltenen Epilepsiesyndrom, dem Hemiplegie-Epilepsie-Syndrom (HHE), erfolgreich behandelt wurden. Dies sind zwei weltweit seltene Fälle des HHE-Syndroms, die von Ärzten im Kinderkrankenhaus 2 erfolgreich behandelt wurden.
Laut Facharzt 2 Do Chau Viet, Leiter der Intensivstation für Infektionskrankheiten im Kinderkrankenhaus 2, bei der Aufnahme von zwei pädiatrischen Patienten, beide weiblich: NHX (geboren 2020) und LTN (18 Monate alt), wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt mit anhaltender Hemiplegie, die eine Hemiplegie auf der gleichen Seite des Anfalls und eine zerebrale Atrophie auf der gegenüberliegenden Seite verursacht. Nach einer Reihe paraklinischer Tests und Konsultationen mit interdisziplinären Ärzten wurde festgestellt, dass bei beiden eine Hemiplegie – Halbseitenlähmung – vorliegt.
Das HHE-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die erstmals 1960 entdeckt wurde und in der medizinischen Literatur als sehr selten verzeichnet ist. In der akuten Phase erleidet der Patient viele unkontrollierbare Anfälle sowie Schäden und Ödeme einer Gehirnhälfte. Bei unzureichender Behandlung kann es beim Patienten zu lebenslanger Hemiplegie, Hirnschäden und einem vegetativen Zustand kommen, und es kann sogar zu einer Hirnhernie kommen, die zum Tod führt. Die Diagnose von HHE erfolgt anhand charakteristischer MRT-Bilder des Gehirns. In der akuten Phase kommt es zu einer ödematösen Läsion der Großhirnhemisphäre, gefolgt von einer Hirnatrophie, die nicht mit einem Gefäßbereich korreliert.
NHX-Kindpatient mit seltenem Epilepsiesyndrom erholte sich nach der Behandlung. |
Bei der Einlieferung ins Krankenhaus hatte Baby LTN hohes Fieber von 39 Grad Celsius und litt unter anhaltenden generalisierten Krämpfen, die sich mit Krämpfen auf der rechten Körperseite abwechselten. Der Patient wurde von Ärzten intubiert und auf die Intensivstation für Infektionskrankheiten verlegt. Die Ergebnisse der MRT des Gehirns zeigten, dass das Baby diffuse, begrenzte Läsionen in der linken Gehirnhälfte hatte, während die rechte Großhirnrinde normal war. Da die anderen Testergebnisse des Kindes negativ auf Enzephalitis-Erreger wie Herpes simplex und Japanische Enzephalitis ausfielen und die Mikroskopie und Kultur keine Bakterien zeigten, wurde der Patient mit hochdosierten Steroiden, Atemunterstützung und Mitteln gegen Hirnödeme behandelt. Nach 3 Tagen aktiver Behandlung mit Antiepileptika, kombiniert mit physikalischer Therapie. Derzeit hat sich Baby LTN hinsichtlich Wahrnehmung, Muskelkraft und Gesamtkörpermuskeltonus vollständig erholt.
Patient NHX, der wegen mehrerer epileptischer Anfälle mit generalisierten Krämpfen im Wechsel mit Krämpfen im Mund und der rechten Hand und Koma ins Krankenhaus eingeliefert wurde … „ Die MRT-Ergebnisse des Gehirns von Baby X zeigten auch Schäden mit Hirnödem fast in der gesamten linken Hemisphäre, mit einer Verschiebung der Mittellinie nach rechts und einer Kompression der rechten Hemisphäre. Die Ärzte der Abteilung konsultierten ihn umgehend und verabreichten ihm fünf Tage lang hochdosierte Steroide (30 mg/kg/Tag) und gleichzeitig zwei Tage lang 1 Gramm/kg/Tag Globulin-Antikörper intravenös. Nach 10 Tagen aktiver Behandlung erholte sich der Patient gut und konnte vom Beatmungsgerät entwöhnt werden“ , berichtet Facharzt 2 Do Chau Viet.
Neuigkeiten und Fotos: NGUYEN TAM
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