تشمل الحالات الطارئة الشائعة التي تتطلب رعاية طارئة السكتة الدماغية؛ قصور القلب، السكتة القلبية، احتشاء عضلة القلب؛ الفشل الكلوي الحاد أو الحاجة إلى غسيل الكلى، غسيل الكلى الحاد؛ التسمم، التسمم، الإغماء؛ التشنجات، الصرع، ضربة الشمس؛ الصدمة، السقوط، صعوبة التنفس، الدوخة الشديدة…

إن الطوارئ هي حالة طبية طارئة، وتطبيق التكنولوجيا الكاملة والحديثة سيساعد في عملية التعامل مع المرضى وعلاجهم بشكل أسرع وأكثر فعالية.

ومن بينها، تشكل حالات الطوارئ المتعلقة بالسكتة الدماغية مصدر قلق لكثير من الناس. عندما يكون شخص ما في حالة حرجة ويحتاج إلى رعاية طارئة، يحتاج المحيطون به إلى اختيار وحدة الطوارئ الأقرب بسرعة، لكنها تحتاج إلى الخبرة الكافية والموارد البشرية والتكنولوجيا الحديثة، وتوفير رعاية طارئة متخصصة حتى يمكن علاج المريض بسرعة وفعالية.

على سبيل المثال، يجب أن يكون لدى المنشأة الطبية الأدوية الطارئة اللازمة، ومعدات الإنعاش القلبي الرئوي، ومعدات علاج الصدمات المختلفة، بالإضافة إلى معدات الطوارئ للأطفال، ومعدات وضع أنبوب التنفس، وما إلى ذلك.

وردًا على سؤال حول أي مرفق طبي طارئ يجب نقل شخص في حالة حرجة إليه لتحسين فعالية الرعاية الطارئة، قال الدكتور هونغ فان إن، رئيس وحدة الطوارئ في منطقة تام آنه 7، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، إنه بالإضافة إلى السباق مع الزمن، فإن تطبيق التكنولوجيا والتقنيات الحديثة يزيد من فرصة إنقاذ الأرواح ومساعدة المرضى على التعافي بسرعة.

لذلك، إذا كانت أي منشأة تضمن أن تكون العملية سريعة ودقيقة وتقلل من وقت الطوارئ، فهي عامل رئيسي في عملية طوارئ السكتة الدماغية. وبما أن السكتة الدماغية مرض يتطلب التدخل السريع، فإنها تحتاج إلى فريق طبي وأجهزة وإجراءات صارمة للتعامل معها بفعالية في أقصر وقت.

لعلاج السكتة الدماغية بشكل فعال، يحتاج الخبراء إلى تحديد نوع السكتة الدماغية التي يعاني منها المريض بسرعة، سواء كانت سكتة دماغية إقفارية أو سكتة دماغية نزفية. لكل نوع من السكتة الدماغية إسعافات أولية مختلفة. سيقوم الطبيب بإجراء فحص للدماغ لتحديد نوع السكتة الدماغية.

ومن المهم نقل المريض إلى أقرب مرفق طبي في أسرع وقت ممكن حتى يتمكن الفريق الطبي من التعامل معه على الفور. تعتمد طرق العلاج مثل الأدوية المحللة للخثرة، والتدخل داخل الأوعية الدموية لإزالة جلطات الدم، وسد الأوعية الدموية الممزقة باستخدام DSA، وجراحة الدماغ الروبوتية لإزالة جلطات الدم... كلها تعتمد على نوع السكتة الدماغية والحالة المحددة للمريض.

تعد فيتنام واحدة من البلدان ذات أعلى معدلات السكتات الدماغية، حيث يعاني حوالي 200 ألف شخص من السكتات الدماغية كل عام. وهذا هو السبب الثاني الأكثر شيوعا للوفاة في فيتنام. بين الناجين من السكتة الدماغية، معدل الإعاقة المرتبطة بالسكتة الدماغية مرتفع.

في مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي، هناك متوسط ​​50 حالة دخول إلى المستشفى يوميًا، مع أيام الذروة حيث تستقبل الوحدة ما يقرب من 60 مريضًا.

ومع ذلك، فإن أكثر من نصف مرضى السكتة الدماغية يدخلون المستشفى في حالة خطيرة للغاية، بعد مرور الساعة الذهبية للتدخل، لأن الناس ليس لديهم عادة الذهاب إلى غرفة الطوارئ عند ظهور العلامات الأولية.

قالت الأستاذة المساعدة الدكتورة ماي دوي تون، مديرة مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي، إنه إذا ظهرت عليك العلامات الثلاث التالية في نفس الوقت، فلا تؤخر دخول المستشفى لأن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مرتفع للغاية.

لأن عندما تظهر السكتة الدماغية لأول مرة تكون الأعراض خفيفة، لذا ينتظر المريض بشكل شخصي ليرى ما إذا كان سيتعافى؛ ظن أنها نزلة برد، أو استخدمت دواءً عن طريق الكلام الشفهي، حتى ساءت حالته، وتم نقله إلى المستشفى بعد المرحلة المثالية للعلاج.

فيما يلي ثلاث علامات تحذيرية للسكتة الدماغية: أولاً شلل الوجه: وجه غير متماثل، فم معوج، فتحة الأنف منحرفة قليلاً إلى أحد الجانبين، ثنية الأنف الشفوية على الجانب الضعيف تتدلى، خاصة عندما يتحدث المريض أو يضحك.

العلامة الثانية هي ضعف الأطراف: اطلب من المريض رفع كلتا ذراعيه إلى الأعلى، إذا كان أحد الجانبين أضعف أو سقط أولاً، فهذا يدل على أن هناك خطأ ما. لا يستطيع المريض رفع ذراعه أو ساقه أو يجد صعوبة في رفعها، أو تصبح إحدى ذراعيه أو ساقه (أو كليهما) فجأة ضعيفة أو مخدرة.

العلامة الثالثة هي صعوبة الكلام: اطلب من المريض أن يقول ويكرر عبارة بسيطة. إذا لم يكن المريض يتكلم بطلاقة، فهذه علامة غير طبيعية.

إذا ظهرت هذه العلامات الثلاث في نفس الوقت، فهذا يدل على أن المريض معرض لخطر كبير للإصابة بالسكتة الدماغية. نقل المريض إلى منشأة طبية يمكنها علاج السكتة الدماغية في أسرع وقت ممكن.

أستاذ مشارك وقالت ماي دوي تون إن هناك اليوم العديد من الطرق لعلاج السكتة الدماغية. يعتمد تعافي مريض السكتة الدماغية إلى حد كبير على العلاج المبكر.

الوقت الذهبي لإذابة جلطات الدم هو خلال 4 إلى 6 ساعات. إذا كان بطيئًا، فإن الدورة الدموية الضعيفة يمكن أن تؤدي إلى نخر تلك المنطقة من الدماغ.

هناك طرق جديدة تسمح بعلاج أطول لمرضى السكتة الدماغية خلال أول 24 ساعة، ومع ذلك، كلما طالت فترة العلاج، زادت فرصة الشفاء.

يمكن أن تحدث السكتة الدماغية فجأة لأي شخص. إذا لم يتم علاج السكتة الدماغية بسرعة خلال "الوقت الذهبي"، فإن عواقبها تكون خطيرة للغاية، حيث يصل معدل الوفيات إلى 10-20%. يصاب ما يقرب من 30% من الناجين من السكتة الدماغية بالإعاقة، ولا يستطيع سوى حوالي 30% من الناجين من السكتة الدماغية أن يعيشوا حياة طبيعية.

بالإضافة إلى الإسعافات الأولية غير السليمة، هناك مسألة مهمة للغاية يجب ملاحظتها وهي نقل الضحية إلى منشأة طبية في وقت متأخر للغاية، مما يؤدي إلى فقدان فرصة البقاء على قيد الحياة.

لا يزال وضع مرضى السكتة الدماغية الذين يتأخرون في دخول المستشفى أمرًا شائعًا جدًا بسبب العديد من الأسباب الموضوعية مثل عدم ملاءمة النقل والبعد عن مراكز طوارئ السكتة الدماغية.

يقول الخبراء أن دماغ الإنسان، على الرغم من وزنه الخفيف، يستهلك أكبر قدر من الأكسجين. يشكل المخ 2% فقط من وزن الجسم، لكنه يحتاج إلى 20-25% من إمدادات الدم لكامل الجسم. لذلك، يحتاج ضحايا السكتة الدماغية إلى رعاية طارئة فورية في المرافق الطبية التي تضم أقسام طوارئ السكتة الدماغية لتقليل تلف الدماغ.

"الوقت الذهبي" للعلاج الطارئ لمرضى السكتة الدماغية هو خلال أول 3-4 ساعات بعد اكتشاف العلامات الأولى وتلقي العلاج الطارئ بالأدوية المضادة للجلطات الوريدية؛ أو خلال أول 24 ساعة مع استئصال الخثرة ميكانيكيًا (اعتمادًا على منطقة الدماغ المصابة) للمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية.

ويحذر الخبراء من أن الخطأ الشائع في الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية هو ترك المريض يرتاح في المنزل وانتظار أن يتعافى الجسم من تلقاء نفسه، بدلا من نقله إلى المستشفى على الفور.

في كثير من الحالات، يقوم أفراد الأسرة بإعطاء المرضى الماء والسكر أو عصير الليمون أو الطب الصيني التقليدي... وهذا أمر خطير، لأن مرضى السكتة الدماغية غالباً ما يعانون من صعوبة في التنفس واضطرابات في البلع. إن تناول الطعام أو الشراب في هذا الوقت قد يسبب الاختناق والاختناق وفشل تنفسي أكثر شدة.

عادة، عندما يرى شخص ما يفقد وعيه، يعتقد الكثير من الناس أنه مصاب بسكتة دماغية ويستخدمون العلاجات الشعبية بدلاً من الذهاب فورًا إلى أقرب منشأة طبية.

لم يتم إثبات فعالية الطرق الشعبية لعلاج السكتة الدماغية مثل وخز الدم من 10 أطراف أصابع، أو الاستلقاء رأسًا على عقب، أو الوقوف على ساق واحدة... علميًا. إن التردد في نقل المريض إلى المستشفى سيضيع أفضل وقت في حالات الطوارئ. لا تزال هناك مفاهيم خاطئة حول رعاية الطوارئ في حالات السكتة الدماغية مثل الحجامة والعبادة؛ تناول الدواء عن طريق الفم؛ نقل المريض بالدراجة النارية، وانتظار حتى يتعافى المريض...

وحذر ممثل مستشفى باخ ماي قائلا: "هذه هي الأسباب التي تجعل المرضى لا يحصلون على الرعاية الطارئة المناسبة وفي الوقت المناسب، مما يتسبب في العديد من العواقب المؤسفة".

وفي الوقت نفسه، يمكن الوقاية من السكتة الدماغية بشكل كامل وفي وقت مبكر، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر مثل مرض السكري، وخلل شحميات الدم، وتصلب الشرايين، وأمراض صمام القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وأمراض الدم والكلى والرئة. يمكن للأشخاص تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق تغيير نمط حياتهم ببساطة.

وبحسب الدكتور دوي تون، فإنه للوقاية من السكتة الدماغية، يجب على الجميع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والتحكم في الوزن، والإقلاع عن التدخين والعادات الغذائية غير الصحية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري فحص عوامل خطر السكتة الدماغية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وضغط الدم، ونسبة الدهون في الدم، والسكري، وما إلى ذلك.

وعلى وجه الخصوص، عندما يكون هناك أحد أعراض السكتة الدماغية (ضعف الرؤية، ضعف الأطراف، صعوبة الكلام/عدم وضوح الكلام، الصداع، الدوخة، وما إلى ذلك)، يجب نقل المريض على الفور إلى وحدة علاج السكتة الدماغية للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب ترك عواقب مؤلمة.

قدمت جمعية القلب والسكتة الدماغية الأمريكية توصيات غذائية للوقاية من السكتة الدماغية، مثل تناول الكثير من الفواكه والخضروات؛ اختر الأطعمة الغنية بالحبوب الكاملة والألياف؛ تقليل تناول اللحوم في الوجبات بحيث يتكون ما لا يقل عن 50% من النظام الغذائي من الفواكه والخضروات؛ 25% من الحبوب غنية بالألياف؛ تناول الأسماك مرتين في الأسبوع على الأقل واختر الأسماك الغنية بالأوميغا 3 مثل السلمون أو التونة.

وفي الوقت نفسه، يجب الحد من تناول الكوليسترول والدهون المشبعة والدهون المتحولة؛ اختر اللحوم والدواجن الخالية من الدهون وتجنب الدهون المشبعة أو المتحولة عند تحضير الطعام؛ تجنب المشروبات والأطعمة التي تحتوي على سكر مضاف؛ قم باختيار وتحضير الأطعمة التي تحتوي على التوابل ومزيج البهارات التي تقلل من الملح.

من المهم الحد من تناول الكحول قدر الإمكان لأنه قد يتفاعل بشكل سلبي مع بعض الأدوية التي يتناولها المرضى لمنع تكرار السكتة الدماغية (على سبيل المثال الوارفارين). يؤدي تعاطي الكحول إلى ارتفاع ضغط الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المتكررة.