قبل شهرين، شخصها الأطباء في عدة مستشفيات بورمين خبيثين كبيرين منتشران في الجسم، وكانا يضغطان على نظامها العصبي. وتوقعوا أن تكون العملية الجراحية محفوفة بالمخاطر، مع خطر الإصابة بالعمى في كلتا العينين وعدم القدرة على الكلام. ذهبت السيدة آنه وزوجها إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه لإجراء الفحص على أمل أن "هناك حياة، وهناك أمل".

وفي 27 ديسمبر/كانون الأول، قال الدكتور هوينه تري دونج، من قسم جراحة المخ والأعصاب بمركز علوم الأعصاب، إن المريض جاء إلى العيادة في حالة من الارتباك والقلق، حيث كان يعاني مؤخرًا من أعراض الصداع المصحوبة بشعور بالدوار وصعوبة الكلام وبطء الكلام.

أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI 3 Tesla) وجود ورمين في المخ يقعان بالقرب من جدار البطين، وينموان في القرن القذالي والقرن الصدغي للبطين الأيسر. وكان حجم الورمين تقريبًا 3 سم و 4 سم على التوالي. ورم مع علامات نزيف داخلي، ونزيف في مكان خزعة سابقة في المستشفى، وذمة أنسجة المخ.

وبناء على طبيعة وصور الآفة وتطور المرض، قام الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب، بتقييم أولي مفاده أن الورم قد يكون حميدًا. إذا كانت الآفة متعددة البؤر وخبيثة، فهي ليست خبيثة عالية الدرجة.

وبناء على التقييم المذكور أعلاه، خطط الفريق في البداية لإجراء عملية جراحية لإزالة الورم لأخذ خزعة منه، وتقييم طبيعة الورم، ثم إجراء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. وفي الوقت نفسه، أعد الفريق خطة ثانية: عند إجراء جراحة المخ، مع الاقتراب مباشرة من الورم، يكون تشخيص الورم الحميد أعلى ويمكن إزالته بسهولة، ثم يتم إزالة الورم الثاني أيضًا.

يساعد هذا التقييم الجراح على اختيار عملية فتح الجمجمة التي تسمح بإزالة كلا الورمين. خضع المريض لعملية جراحية في المخ باستخدام روبوت جراحة المخ مع نظام مجهر جراحي دقيق والملاحة العصبية والموجات فوق الصوتية للدماغ.

يستخدم الأطباء التصوير بالرنين المغناطيسي لتراكب حزم الألياف العصبية على نظام روبوتي، ويتم تحديد موضع الأعصاب جنبًا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية العصبية والجراحة المجهرية لتحديد موقع الورم بدقة قبل وأثناء وبعد الجراحة. ومن هناك، يتم تحديد شق الجلد وأصغر فتحة في الجمجمة للوصول إلى الورم، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بحزم الألياف العصبية والأنسجة الدماغية السليمة المحيطة.

يقع الشق على بعد 8 سم من العظم الصدغي القذالي الأيسر. تحت المجهر، يكون الورم وردي اللون رمادي اللون، صلب، مع العديد من الأوعية الدموية الصغيرة النزفية. قام الجراح بتشريح جدران الورم، واستخدم جهاز كوزا لضرب الورم الأول وشفطه.

وباستخدام التوجيه الآلي والتوجيه العصبي، تمكن الجراحون من الوصول إلى الورم الثاني بالكامل وإزالته. يتم بعد ذلك وضع أنبوب فغر البطين خارجًا وإغلاق غطاء الجمجمة.

بعد ثلاث ساعات من الجراحة، تم إزالة الورمين بشكل كامل. في اليوم الثاني بعد الجراحة، وقفت السيدة آن وبدأت بالسير بمفردها. بعد ثلاثة أيام من الجراحة، أظهرت نتائج الخزعة وجود ورم دبقي حميد (ورم نجمي شعري).

"عندما حملت نتائج الخزعة، شعرت وكأنني ولدت من جديد للمرة الثانية عندما اكتشفت أن الورم حميد"، قالت السيدة آن.

ويوصي الدكتور تان سي المرضى بعدم التسرع في التخلي عن الأمل والتوقف عن العلاج. في الممارسة العملية، قد يعطي العلاج والتشخيص المرضي نتائج مختلفة في بعض الأحيان عن التشخيص الأولي. يجب على المرضى إتباع نصائح وعلاج الأطباء المتخصصين.

سلمي

* تم تغيير اسم المريض