تسريع حملة التطعيم ضد الحصبة

أصدرت وزارة الصحة للتو القرار رقم 2495/QD-BYT بشأن خطة تنفيذ حملة التطعيم ضد الحصبة في عام 2024.

وزارة الصحة تطلب من المحافظات تسريع التطعيم ضد الحصبة.

ولتنفيذ التدابير الاستباقية للوقاية من مرض الحصبة والسيطرة عليه في الوقت المناسب وبطريقة فعالة وتقليل خطر انتشاره وتفشيه، تطلب وزارة الصحة من اللجان الشعبية في المحافظات والمدن المركزية الاهتمام وتوجيه الوحدات ذات الصلة لتنظيم وتنفيذ المحتويات.

وعلى وجه التحديد، بالنسبة للمحافظات والمدن الواقعة ضمن نطاق التنفيذ وفقًا لخطة وزارة الصحة في القرار رقم 2495/QD-BYT بتاريخ 22 أغسطس 2024، من الضروري إعداد وتنظيم حملة تطعيم ضد الحصبة بشكل عاجل في عام 2024 في المنطقة وفقًا للخطة.

وبناءً على الوضع الوبائي المحلي للحصبة، ومعدل التطعيم، والقدرة على الاختبار والعلاج، والموارد المتاحة للوقاية من الأوبئة ومكافحتها، وما إلى ذلك، تواصل المقاطعات والمدن التنسيق مع معاهد النظافة والوبائيات، ومعهد باستور لإجراء تقييمات المخاطر، وتحديد مناطق الخطر على مستوى المنطقة/البلدية/الجناح، ومراجعة الموضوعات، واقتراح مناطق ومواضيع إضافية لتنفيذ حملة التطعيم ضد الحصبة إذا لزم الأمر، والإبلاغ إلى وزارة الصحة (إدارة الطب الوقائي).

وفي الوقت نفسه، ينبغي مراقبة تطور وباء الحصبة بشكل منتظم وعن كثب، وتعزيز المراقبة بشكل استباقي والكشف المبكر والتعامل الشامل مع حالات تفشي المرض، ومنع تفشي المرض في المجتمع.

وبحسب رئيس قسم الطب الوقائي فإن حملة التطعيم ضد الحصبة تختلف عن خطط التطعيم التكميلية والتعويضية التي تم تنفيذها، كما تم توسيع نطاق الفئة المستهدفة بالتطعيم.

وتحديدًا، كان يُعطى سابقًا للأطفال بعمر 9 أشهر و18 شهرًا فقط. ومع ذلك، في هذه الحملة الإضافية، فإن هدف التطعيم هو الأطفال من عمر 1 إلى 10 سنوات، باستثناء أولئك الذين تلقوا جرعتين من اللقاح.

قامت وزارة الصحة بتقييم مخاطر الوباء وفقًا لمجموعة الأدوات التي قدمتها منظمة الصحة العالمية وحددت 18 مقاطعة ومدينة تضم حوالي 100 منطقة في منطقة الخطر. وستقوم وزارة الصحة بتوفير التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية مجانًا لهؤلاء الأشخاص. ومن المتوقع أن يتم التطعيم اعتبارًا من سبتمبر 2024.

مدينة هوشي منه تعلن وباء الحصبة

وبموجب القرار رقم 3547 الموقع والصادر بعد ظهر يوم 27 أغسطس، أعلنت مدينة هوشي منه أن المرض المعدي في المدينة هو الحصبة. سيحدث الوباء في أغسطس 2024. موقع ومدى تفشي المرض في جميع أنحاء المدينة.

يحدث مرض الحصبة بسبب فيروس الحصبة (بولينوسا موربيلوروم). ينتشر المرض عن طريق الجهاز التنفسي من شخص لآخر.

يجب تنفيذ التدابير الرامية إلى الوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها وفقًا لقانون الوقاية من الأمراض المعدية والسيطرة عليها، بما في ذلك: تعزيز اللجنة التوجيهية للوقاية من الأمراض والسيطرة عليها في المدينة والمناطق ومدينة ثو دوك؛ جناح، بلدية، بلدة

يجب على حالات المرض أو الاشتباه بالمرض تقديم إقرارات كاملة ودقيقة للسلطات الصحية خلال 24 ساعة من التشخيص ليتم إدارتها واختبارها وفقًا للأنظمة.

تنفيذ حملة لتكملة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية، بغض النظر عن تاريخ التطعيم السابق ضد الحصبة والحصبة الألمانية، لجميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و5 سنوات والذين يعيشون في المدينة؛ يمكن توسيع النطاق العمري وفقًا للوضع الوبائي وفقًا للوائح.

كما كلف قرار الإعلان عن وباء الحصبة مدير إدارة الصحة برئاسة والتنسيق مع اللجنة التوجيهية للوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها في المناطق والبلدات ومدينة ثو دوك لنشر تدابير الوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها في منطقة الإدارة؛ دخل قرار إعلان مرض الحصبة وباءً حيز التنفيذ في 27 أغسطس/آب.

إعادة التأهيل يقلل من خطر الوفاة بنسبة 30٪

يتلقى مرضى العناية المركزة (المصابون بأمراض خطيرة تهدد الحياة) إعادة تأهيل مبكرة وفعالة، مما يقلل من خطر الوفاة والمضاعفات والبقاء في المستشفى بنسبة 30%.

ماجستير قال تران فان دان، رئيس جمعية العلاج الطبيعي في فيتنام، كبير فنيي قسم إعادة التأهيل في مستشفى تام آنه العام في هانوي، إن المرضى المخصصين لوحدة العناية المركزة (وحدة العناية المركزة - مكافحة التسمم) غالبًا ما يكونون في حالة حرجة أو معرضين لخطر التفاقم مثل فشل الأعضاء المتعددة، والسكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب، والصدمة القلبية، والالتهاب الرئوي الشديد، وانهيار الرئة، والنزيف المعدي المعوي الشديد، والغيبوبة الكبدية، والتهاب البنكرياس الحاد، والفشل الكلوي الحاد، والغيبوبة السكرية.

وتندرج أيضًا ضمن هذه الفئة حالات الصدمة، والغرق، والصدمة الكهربائية، والصدمة الإنتانية، والتسمم، وما إلى ذلك. ينبغي أن يؤخذ إعادة التأهيل المبكر في وحدة العناية المركزة في الاعتبار عندما يكون المريض مستيقظًا، وبعيدًا عن المرحلة الحرجة، وقادرًا على البقاء في السرير. يساعد هذا المرضى على تقليل الألم والتعافي بشكل أسرع وتقليل وقت العلاج والحصول على تأثيرات علاجية تدوم لفترة أطول، مما يقلل من خطر إعادة العلاج.

وفي الوقت نفسه، يقلل من المضاعفات مثل انهيار الرئتين، وضمور العضلات، وقرحة الضغط، ومضاعفات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية الخطيرة... وقال البروفيسور الدكتور ديل نيدهام، مدير برنامج العناية المركزة وإعادة التأهيل في مستشفى جامعة جون هوبكنز بالولايات المتحدة، إن المرضى في وحدة العناية المركزة غالبًا ما يحتاجون إلى دعم جهاز التنفس الصناعي، مما يؤثر على وظيفة الجهاز التنفسي ويحد من الحركة.

مع مرور الوقت سوف يؤثر على العديد من الوظائف في الجسم. في المتوسط، يفقد المرضى كل أسبوع في وحدة العناية المركزة ما بين 4-5% من كتلة العضلات، ويعانون من ضعف العضلات، وانخفاض في وظائف الأعضاء بنسبة 13-16%، وفشل في العديد من الأعضاء. يعاني حوالي 50% من المرضى في وحدة العناية المركزة لمدة 12 شهرًا من صعوبة العودة إلى العمل الطبيعي.

تتطلب إعادة التأهيل في وحدة العناية المركزة مزيجًا من التدريب التنفسي والحركي والتدريب الوظيفي الآخر، بما في ذلك المجالات التالية: العلاج الطبيعي، والعلاج المهني، وعلاج النطق، والتكنولوجيا المساعدة.

على سبيل المثال، فيما يتعلق بإعادة تأهيل التواصل والبلع لدى مرضى وحدة العناية المركزة الذين يخضعون لعملية القصبة الهوائية، قالت الدكتورة شاريسا من جامعة ملبورن (أستراليا) إن علاج النطق في وحدة العناية المركزة يساعد في إعادة توجيه تدفق الهواء لدى المريض عبر مجرى الهواء العلوي.

وبالتالي تعزيز إعادة تحسيس حنجرة المريض؛ تحسين وظيفة الحبال الصوتية والقدرة على حماية مجرى الهواء والبلع؛ تحسين طريقة تعامل المرضى مع الإفرازات، مثل التحدث والسعال؛ دعم الفطام من التغذية عن طريق الأنبوب والفم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن إعادة تأهيل علاج النطق في وحدة العناية المركزة يعالج أيضًا مشاكل التواصل. مساعدة المرضى على التعبير عن هويتهم، والتعبير عن احتياجاتهم، والمشاركة مع المتخصصين في الرعاية الصحية في اتخاذ القرارات المتعلقة بالعلاج.

وقد أظهر الأطباء أيضًا فوائد استخدام الأكسجين عالي التدفق HFNC في علاج مرضى وحدة العناية المركزة. في وحدة العناية المركزة، كلما طالت مدة بقاء المريض على جهاز التنفس الصناعي، زاد خطر الوفاة.

يساعد استخدام جهاز HFNC على تحسين فشل الجهاز التنفسي لدى المرضى، وتحسين الأكسجين في الدم، وتحسين تركيز الأكسجين المستنشق بنسبة 100٪؛ تعمل الرطوبة المستنشقة بنسبة 100% على تحسين نشاط الأهداب، وظهارة مجرى الهواء، وزيادة إفراز المخاط... وبالتالي تقليل العديد من المخاطر.

ويؤكد الخبراء أن إعادة التأهيل المبكر في وحدة العناية المركزة أمر مهم للغاية، ومع ذلك فإن سلامة المريض تأتي دائمًا على رأس الأولويات.

يجب تقييم المرضى لمعرفة قدرتهم على الاستجابة للتمارين الرياضية بالتشاور مع المتخصصين متعددي التخصصات ذوي الصلة. إذا كان المريض يستجيب للتمارين الرياضية وأثناء عملية التمارين الرياضية، فيجب فحص المريض وتعديل مستوى التمارين الرياضية بشكل مناسب كل يوم.

يمكن للمرضى التدرب من البسيط إلى المتقدم. اعتمادًا على المستوى، يمكنك التدرب في السرير باستخدام الحركات الأساسية، وتمارين الذراع، وتمارين العصا، وحركات الساق المقاومة، أو حتى ممارسة الألعاب للمساعدة في تحسين وظائف التنسيق. وسيتم تنفيذ برامج التمارين الرياضية باستخدام المعدات والأجهزة المتخصصة بالتنسيق بين أخصائيي العناية المركزة وإعادة التأهيل والعلاج الطبيعي.