هناك العديد من الصعوبات والمشاكل في الفحص الطبي والعلاج ودفع التأمين الصحي تحتاج إلى حل.

تحدثت نائبة مدير مستشفى دونغ ناي العام، لي ثي فونغ ترام، في المؤتمر. تصوير: ثانه تام.

خلال الاجتماع، أفادت العديد من الوحدات بوجود صعوبات في تكليف الأطباء بمهام قراءة نتائج التصوير التشخيصي. ونظرًا لنقص الأطباء المتخصصين في التصوير التشخيصي، تضطر العديد من المرافق الطبية حاليًا إلى الاستعانة بأطباء باطنية مدربين لفترة قصيرة لأداء هذه المهمة.

ومع ذلك، وفقًا للوائح الحالية، يُسمح فقط للأطباء الحاصلين على شهادات ممارسة متخصصة بإجراء استنتاجات التصوير التشخيصي، مما يسبب صعوبات للمرافق، وخاصة في المناطق النائية.

ومن القضايا الأخرى المطروحة عدم وضوح اللوائح المتعلقة بالقيمة القانونية لشهادة التعليم الطبي المستمر (CME) في إسناد المهام الفنية. وتوصي المستشفيات بوضع إرشادات محددة تُميز بين التعليم المستمر، وتحديث المعرفة، والتدريب المتخصص، لضمان قانونية إسناد المهام.

ممرضات يُجرين غسيل الكلى في مستشفى ثونغ نهات العام، دونغ ناي. تصوير: هانه دونغ

فيما يتعلق بنطاق عمل الممرضات، تشعر العديد من المرافق الصحية بالاستياء عند حرمانها من دفع التأمين الصحي لبعض التقنيات التي تُجريها الممرضات (بما في ذلك غسيل الكلى)، رغم وصف الأطباء لها لعدم استيفائها شروط الشهادة الجامعية وفقًا للوثيقة الرسمية. وهذا يؤثر سلبًا على جودة العمل والخدمات في المرافق الصحية التي يتفاوت فيها عدد الكوادر التمريضية.

وفيما يتعلق بمهام الأطباء العامين في مرافق الرعاية الصحية الأولية، اقترحت الوحدات السماح بالمرونة في الفحص والوصف في نطاق الأمراض الشائعة، بدلاً من الاقتصار على اللوائح الخاصة بالفحص التخصصي، بما يتناسب مع خصائص الموارد البشرية في الخطوط الأمامية.

وأقر ممثل وزارة الصحة بجميع توصيات الوحدات والتزم بمراجعتها وتعديلها واستكمالها أثناء عملية تعديل المرسوم رقم 96/2023/ND-CP الصادر عن الحكومة والذي يوضح عدداً من مواد قانون الفحص الطبي والعلاج.

وسيكون لدى وزارة الصحة وثيقة رد رسمية على الوحدات، تقدم التوجيهات بشأن التطبيق المتسق والمناسب وفقًا للأنظمة الحالية، وفي الوقت نفسه خلق أساس لإتقان السياسات القانونية المتعلقة بالتأمين الصحي في الفترة المقبلة.

هانه دونج

المصدر: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/nhieu-kho-khan-vuong-mac-trong-kham-chua-benh-thanh-toan-bao-hiem-y-te-can-duoc-thao-go-1f81420/