متى تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من ورم الثدي؟

رد:

BIRADS (نظام الإبلاغ عن بيانات تصوير الثدي) هو مقياس تصنيف لتشفير آفات الثدي وفقًا لمستوى وخطر الخباثة، استنادًا إلى وسائل تشخيص تصوير الثدي مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

هناك خمسة مستويات وفقًا لتصنيف BIRADS. منها BIRADS 2، وهو مجموعة من الآفات الحميدة، تشمل التكلسات الحميدة، والأكياس الزيتية، والأورام الشحمية، والأورام مختلطة الكثافة، أو الغدد الليمفاوية في الصدر... واحتمال الإصابة بالسرطان في هذه الحالة هو 0%.

الأورام المصنفة ضمن فئة BIRADS 2 حميدة، ولا تنطوي على خطر الإصابة بالسرطان، لذا لا حاجة للعلاج في معظم الحالات، بل فقط للمتابعة الدورية وفقًا للتوصيات العامة. ومع ذلك، غالبًا ما يُنصح بإجراء جراحة للأورام الحميدة الكبيرة التي تسبب الألم، أو تشوهات الثدي، أو فقدان الثقة بالنفس، أو تكيسات الثدي المصاحبة لمضاعفات معدية. سيوضح الطبيب بوضوح مزايا وعيوب طرق العلاج التي يمكن للمريض اختيارها.

مستوى BIRADS ٠، تصوير الثدي بالأشعة السينية غير كامل وواضح. تحتاج المريضة إلى تصوير ماموغرام موضعي أو مُكبّر إضافي، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية... بناءً على النتائج الجديدة، يُقارن الطبيب الصور السابقة لمعرفة ما إذا كانت الآفة قد تغيرت مع مرور الوقت.

BIRADS 1 يعني أن نتائج تصوير الثدي بالأشعة السينية طبيعية، دون أي آفات حميدة أو خبيثة، وأن كثافة الثديين متساوية. ينبغي على النساء الاستمرار في إجراء فحص سرطان الثدي سنويًا، وخاصةً من سن الأربعين فما فوق.

يُظهر اختبار BIRADS 3 وجود آفة في الصدر، وخطر الإصابة بالسرطان أقل من 2%. يُنصح المريض بالعودة لإجراء فحص طبي خلال 6 أشهر لمراقبة الورم عن كثب، أو إجراء خزعة فورية من الآفة للتأكد من كونها حميدة أو خبيثة.

في حالة BIRADS 4، يُشتبه في أن الآفة خبيثة، مع احتمالية إصابة بالسرطان تتراوح بين 2% و95%. سيقوم الطبيب بأخذ خزعة، أي فحص عينة صغيرة من الأنسجة، لتشخيص الحالة بدقة.

مع نتيجة BIRADS 5، تزداد احتمالية إصابة المريضة بسرطان الثدي بنسبة 95% على الأقل. غالبًا ما يُنصح بإجراء خزعة للمريضات لتحديد التشخيص وطريقة العلاج. مع تأكيد الإصابة بسرطان الثدي بمستوى BIRADS 6، ووجود نتيجة خزعة سابقة، يصف الطبيب طرق علاج مثل العلاج الكيميائي أو الجراحي أو الإشعاعي.

الورم لديك في مستوى BIRADS 2 ولا يتطلب خزعة، ومع ذلك، يجب عليك مراقبة الثدي وإجراء فحوصات منتظمة للكشف عن أي تشوهات (إن وجدت).

المعلم الدكتور هوينه با تان
قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه