قالت السيدة تشانه سوك ثيا (من جماعة الخمير العرقية، تعيش في آن جيانج) إنه بعد أكثر من شهر من الولادة، لم يكتسب الطفل تشانه سان في سال وزناً، وكان يتنفس بسرعة في كثير من الأحيان، وكان يعاني من الصفير لفترات طويلة، وكان يتعرق كثيراً في الرأس، وكان يرضع ببطء. أخذت الطفل إلى طبيب الجهاز التنفسي وقال الطبيب أن الطفل يعاني من مرض خلقي في القلب. لم تستطع الأم الشابة تصديق الحقيقة لأن الطفل ولد ممتلئ الجسم، ويزن 3.4 كجم، ولم يكن أحد في العائلة مصابًا بهذا المرض.

بعد خمس سنوات من الانتظار لولادة طفل، لم تكتمل فرحة السيدة ثيا عندما اكتشفت أن طفلها مريض. قرر الزوجان تأجيل عملهما مؤقتًا من أجل نقل طفلهما إلى مدينة هوشي منه لتلقي العلاج. في كل مرة نذهب فيها إلى الطبيب، تركب العائلة بأكملها دراجة نارية من الساعة 3 صباحًا إلى مدينة هوشي منه في الساعة 9-10 صباحًا للوصول إلى الطبيب والعودة في نفس اليوم. لكن بعد مرور أكثر من شهرين على عودته إلى المنزل، لم تخضع الطفلة لعملية جراحية بعد.

ولأنها لاحظت أن طفلها لا يرضع بشكل جيد ويفقد المزيد من الوزن، أخذت السيدة ثيا طفلها إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه لإجراء الفحص. وقال الدكتور فام ثوك مينه ثوي، من قسم أمراض القلب الخلقية بمركز القلب والأوعية الدموية، إن الطفل في سال جاء إلى العيادة بأعراض التنفس السريع والتعرق وسرعة ضربات القلب وسوء التغذية وسوء التغذية، ويبلغ عمره حوالي 4.5 أشهر، ويزن 5.7 كجم فقط.

وأظهرت نتائج تخطيط صدى القلب أن الطفل يعاني من عيب كبير في الحاجز البطيني (8.5 × 10 ملم) مع توسع حجرة القلب اليسرى، وزيادة تدفق الدم إلى الرئتين، ومتوسط ​​ضغط الشريان الرئوي يصل إلى 41 ملم زئبق (2-3 مرات أعلى من المعدل الطبيعي). وفي الوقت نفسه، كان الطفل يعاني أيضًا من تضخم في مسار تدفق الدم من البطين الأيمن (مسار الدم من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي) مع سماكة صمامات الرئة مما تسبب في تلف الرئة. بالإضافة إلى ذلك، يعاني الطفل من خلل خلقي نادر في الصمام التاجي (صمام هاموك) مما يؤدي إلى ضعف وظيفة الصمام. كما يتوسع حلقة الصمام التاجي بسبب توسع البطين الأيسر (بسبب عيب الحاجز البطيني الكبير)، مما يؤدي إلى زيادة ارتجاع الصمام التاجي.

يحتاج الطفل إلى جراحة قبل بلوغه ستة أشهر. وإذا تأخرت العملية بعد "الفترة الزمنية المناسبة"، فسيكون تعافيه أسوأ، وقد لا يكون التدخل الجراحي ممكنًا بسبب الضرر غير القابل للإصلاح في الأوعية الدموية الرئوية، كما قال الدكتور ثوي.

وبعد ذلك مباشرة، تم إدخال الطفل في سال إلى المستشفى وخضع لعملية جراحية سريعة. ماجستير قام الدكتور نجوين مينه تري فيين، استشاري جراحة القلب في مركز القلب والأوعية الدموية، وفريقه بإصلاح عيب الحاجز البطيني بقطعة من غلاف قلب المريض، وإصلاح تدفق الدم إلى الرئتين، وإصلاح الصمام التاجي. بعد مرور أكثر من ساعتين انتهت العملية الجراحية بنجاح. أظهرت نتائج تخطيط صدى القلب عبر المريء قبل الخياطة الجراحية أن عيب الحاجز البطيني قد تم إغلاقه، ولم يعد هناك تضيق في مسار تدفق الدم إلى البطين الأيمن، وانخفض ضغط الشريان الرئوي، وتحسن ارتجاع الصمام التاجي.

وقال الدكتور فيين إن الطفل في سال كان يعاني من سوء التغذية الشديد وكان يعاني من العديد من التشوهات القلبية، وأخطرها ارتفاع ضغط الدم الرئوي وقصور القلب. لذلك قام الفريق بتجهيز المعدات اللازمة للعملية بشكل كامل مثل: جهاز القلب والرئة الاصطناعي (ECMO)، وفريق من الجراحين وأطباء التخدير ذوي الخبرة الواسعة في جراحة قلب الأطفال. تم إعطاء الطفل تخديرًا عامًا مصحوبًا بحصار مستوى العضلة المنتصبة للعمود الفقري (ESP) لتقليل الألم بعد العملية الجراحية. يتم تقصير وقت الجراحة، وتقليل وقت نظام الدورة الدموية خارج الجسم، ويتم فصل المريض عن جهاز التنفس الصناعي مبكرًا.

غادر في سال غرفة الإنعاش بعد 3 أيام، خاليًا من الألم وبصحة جيدة، وخرج من المستشفى بعد أسبوع، واستمر في مراقبة صحته بشكل منتظم.

يمكن أن تظهر علامات أمراض القلب الخلقية عند الرضع على شكل التهابات تنفسية متكررة، أو صفير، أو سوء التغذية، أو زيادة بطيئة في الوزن، والتي يمكن الخلط بينها بسهولة مع أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي الأخرى. لذلك، في بعض الأحيان يتم اكتشاف إصابة الأطفال بأمراض القلب أثناء الفحوصات التي تسبق التطعيم أو عندما يذهبون إلى الطبيب لعلاج حالة طبية أخرى. توصي الدكتورة ثوي بأنه عندما يظهر على طفلك علامات مثل التنفس السريع، الصفير، قلة الرضاعة، الرضاعة المتقطعة، الرضاعة لفترات طويلة، التعرق، برودة اليدين والقدمين، زيادة الوزن البطيئة، الشحوب...؛ الشفاه الأرجوانية، وأطراف اليدين والقدمين، وتزداد الحالة سوءًا عند البكاء، ويجب على الوالدين اصطحاب الطفل إلى طبيب القلب.

"قد تتراوح أعراض أمراض القلب الخلقية بين الخفية والواضحة، مثل قصور القلب، والزرقة الشديدة، وما إلى ذلك. ويساهم الفحص النشط للمرض في العلاج المبكر وتجنب المضاعفات الخطيرة"، كما أكد الدكتور ثوي.

ثو ها
الصورة: مستشفى تام آنه